Kojos venos pašalinimas

Užklausa +7 (499) 432-9653, +7 (499) 726-8168, +7 (499) 936-9971

Maskvos miesto valstybės biudžetinė sveikatos priežiūros įstaiga "Maskvos miesto sveikatos priežiūros departamento miesto klinikinė ligoninė Nr. 31"

Miesto klinikinė ligoninė №31 "Leidiniai" Flebologija "Operacija kojų venoms šalinti

Kojų venų šalinimo chirurgija

Kodėl kasmet didėja kojų venų operacijų skaičius??

Varikozinių venų išsivystymą palengvina tokie „blogi“ šiuolaikinio žmogaus įpročiai, kuriuos gadina civilizacija, tokie kaip:

  • sėdimas gyvenimo būdas (kojų raumenų susitraukimai prisideda prie kraujo nutekėjimo iš apatinių galūnių venų - tai yra vadinamoji „antroji širdis“);
  • antsvoris (JAV, kur nutukimas tapo nacionaline problema, 25–30% suaugusių žmonių kenčia nuo kojų venų varikozės);
  • profesijos, susijusios su ilgu buvimu stovint ar sėdint (ilgas buvimas prie kompiuterio, ypač jei turite blogą įprotį mesti vieną koją už kitos, taip pat gali sukelti venų varikozę).

Pradinės ligos stadijos dažnai būna visiškai besimptomės, tuo tarpu konservatyvus gydymas nesugeba atkurti patologiškai ištemptų venų ir deformuotų veninių vožtuvų. Todėl gydytojai pacientams venų pašalinimą dažnai rekomenduoja jau per pirmąjį vizitą..

Indikacijos operacijai

Operacija, kuria siekiama pašalinti varikozines venas, gali būti bet kokia ligos apraiška, dėl kurios pablogėja paciento gyvenimo kokybė, įskaitant:

  • vožtuvo aparato pažeidimai, atskleisti gydytojo paskyrimo metu kartu su blauzdos venų sienelių ištempimu (tai yra pagrindinis kriterijus, kad konservatyvi terapija nebeveiksminga);
  • venų trombozė (tromboflebitas);
  • venų nepakankamumo simptomai (naktinis blauzdos raumenų mėšlungis, kojų skausmas ir sunkumo jausmas, edema), kurie netinkamai reaguoja į konservatyvią terapiją;
  • venų etiologijos trofinių opų buvimas (kai yra „maitinimasis“ išsiplėtusių venų opomis);
  • estetinis defektas (išsiplėtusios kojų venos yra nepatrauklus reginys).

Operacija venų varikozei pašalinti gali būti atliekama įvairiais metodais, kurie labai skiriasi intervencijos apimtimi, taigi ir pasekmėmis kūnui..

Rinkdamiesi techniką, chirurgai daugiausia vadovaujasi proceso stadija, todėl geriau nelaukti komplikacijų išsivystymo, o laiku susitarti, kad pašalintumėte venas.

Kai negalite atlikti operacijos

Chirurgija, skirta pašalinti varikozines venas apatinėse galūnėse, nėra ypač pavojinga chirurginė procedūra kūnui. Tačiau venų pašalinimas turėtų būti atidėtas sergant ūmiomis ligomis (gripu, SARS ir kt.), Taip pat paūmėjus bet kuriai chroninei patologijai..

Be to, nėštumo ir gimdymo metu gali būti atidėtas apatinių galūnių varikozės pašalinimas. Po gimdymo venos dažnai grįžta į normalią išvaizdą. Tai atsitinka per pirmuosius 4-5 mėnesius po gimdymo..

Turiu pasakyti, kad nėra absoliučių kontraindikacijų chirurgijai pašalinti venų varikozę. Tais atvejais, kai venų varikozė kelia realią grėsmę paciento gyvenimui ir ją sunku gydyti, venų pašalinimo operacija atliekama bet kokiame amžiuje ir bet kurioje kūno būklėje (nutukimas, aukštas kraujospūdis ir kt.).

Minimaliai invazinė apatinių galūnių venų varikozės operacija

Minimaliai invazinės venų varikozės operacijos nenumato mechaninio veninių kraujagyslių pašalinimo. Pagrindinis šių procedūrų veikimo mechanizmas yra cheminis (specialus sprendimas) arba fizinis (lazeris, aukšto dažnio spinduliuotė) poveikis vidiniam venos gleivinės sluoksniui. Dėl to varikozinės venos sugriūna ir tampa peraugusios.

Minimaliai invazinės chirurgijos, atliekamos pagal indikacijas, turi šiuos privalumus:

  • didelis efektyvumas (atkryčiai yra ypač reti);
  • nereikia hospitalizuoti;
  • bendro trauminio poveikio kūnui trūkumas;
  • pacientai gerai toleruoja procedūrą;
  • minimalus komplikacijų ir nemalonaus šalutinio poveikio procentas;
  • trumpiausias atkūrimo laikotarpis;
  • nereikia bendrosios anestezijos (skausmo prasme tai panaši į dantų gydymą).

Šiandien yra keli minimaliai invazinės intervencijos metodai, apie kuriuos galite perskaityti žemiau..

Venų pašalinimo naudojant skleroterapiją privalumai ir trūkumai

Skleroterapijos metodas pagrįstas cheminiu venų vidinių sienelių surišimu įvedant specialią medžiagą - sklerozantą. Metodo pranašumai apima palyginti mažas venų pašalinimo išlaidas.

Tačiau esant dideliam proceso paplitimui gali prireikti kelių skleroterapijos sesijų - gydymo procesas gali užtrukti iki 1 mėnesio.

Savo klinikoje mes naudojame skleroterapiją, kad pašalintume paviršutiniškai išsidėsčiusias mažas venas ir vorines venas (retikulines varikozes)..

Be to, skleroterapija gali būti naudojama kaip kombinuota ekstensyvių pažeidimų, kartu su lazerio ar RF abliacija ir miniflebektomija, technika..

Skleroterapija taip pat yra geriausias metodas trofinėms opoms gydyti, kai keičiama venos oda ir negalima daryti pjūvių. Tokiais atvejais mes naudojame ultragarsu sklerozanto injekciją į opą maitinančią veną.

Kaip sklerozantas mūsų klinikoje naudojame putojantį etoksisclerolį, šis metodas garantuoja aukštą efektyvumą, nes sklerozuojanti medžiaga geriau plinta per pažeistą indą..

Venų pašalinimo, atliekant endoveninį lazerį, pranašumai

Endoveninis lazerio trynimas (EVLO) yra minimaliai invazinis metodas, kai lazerio spinduliu pašalinamos varikozinės apatinių galūnių venos..

Palyginti su skleroterapija, EVLO turi šiuos privalumus:

  • absoliutus neskausmingumas (procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą);
  • didelis tikslumas (visos chirurginės procedūros atliekamos kontroliuojant ultragarsu);
  • pagal EVLO indikacijas jį galima papildyti miniflebektomijos procedūra (išsiplėtusių ortakių pašalinimas), ši galimybė žymiai sumažina mechaninių venų pašalinimo indikacijų sąrašą;
  • mėlynės po procedūros yra retesnės;
  • pooperacinis skausmo sindromas nėra toks ryškus;
  • amžiaus dėmių injekcijos vietose trūkumas;
  • trumpesnis pasveikimo laikotarpis.

Radijo dažnio abliacija yra moderniausias minimaliai invazinio varikozinių venų gydymo metodas

Radijo dažnio abliacijos atsiradimas (radijo dažnio panaikinimas, RFO) žymiai sumažino atvejų, kai vienintelis būdas išspręsti problemą buvo chirurginis (mechaninis) varikozės venų pašalinimas.

Naudojant radijo dažnio elektrodą, kuris ultragarsu kontroliuojamas įvedamas į venų ertmę, didelius, bent 15 mm skersmens veninius kamienus galima „suvirinti“..

RF ištrynimas turi visus EVLO pranašumus. Be to, RFO pranašesnis už endovasalinio lazerio sunaikinimą šiais parametrais:

  • vienkartinių elektrodų naudojimas;
  • visiška proceso automatizacija, leidžianti išvengti erzinančių klaidų (įrenginyje yra jutiklis ir jis veikia pagal grįžtamojo ryšio metodą, kad esant didesniam indo pločiui daugiau energijos būtų siunčiama automatiškai);
  • procedūra užima daug mažiau laiko;
  • po metų RFO gydomos venos yra visiškai absorbuojamos (naudojant EVLO, jos lieka sruogų pavidalu).

Vienintelis radijo dažnio abliacijos trūkumas yra didelė procedūros kaina..

Operacija, skirta pašalinti varikozines venas apatinėse galūnėse

Flebektomija arba chirurginis venų varikozės pašalinimas yra radikalesnė chirurginė intervencija, apimanti pažeisto veninio kamieno (didelės ar mažos venos) visišką ar dalinį pašalinimą kartu su visomis šakomis, taip pat anastomozės sujungimą su giluminėmis galūnių venomis..

Flebektomija atliekama sudėtingesniais atvejais, todėl ji dažnai papildoma naudojant minimaliai invazinius metodus pašalinant likusias šakas ir varikozines venas.

Pooperacinis laikotarpis po flebektomijos paprastai būna ilgesnis nei minimaliai invazinių intervencijų atveju. Pooperacinės žaizdos lieka ant operuotos kojos, kurias reikia atidžiai prižiūrėti.

Mažos mėlynės ir gausios hematomos po flebektomijos yra daug dažnesnės, dažnai būna uždegiminių infiltratų (ruonių)..

Tačiau tinkamai prižiūrint, visas nemalonus šalutinis poveikis visiškai išnyksta. Pjūvių vietose lieka maži, subtilūs randai, kurie, kaip taisyklė, nesukelia didelių skundų.

Pasiruošimas operacijai

Nepriklausomai nuo pasirinkto chirurginio gydymo metodo, prieš operaciją venoms pašalinti turite atlikti tyrimą, į kurį įeina standartiniai laboratoriniai tyrimai (bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai, koagulograma, gliukozės kiekis kraujyje ir kt.).

Be to, ultragarsinis venų skenavimas ir kraujo pernešamų infekcijų (hepatito, sifilio, ŽIV) tyrimai.

Būtinai informuokite gydytoją apie visus vartojamus vaistus (kontraceptikus, ibuprofeną, aspiriną ​​ir kt.), Taip pat apie alerginių reakcijų į vaistus atvejus..

Venų pašalinimo operacijos pasekmės. Kaip elgtis, norint išvengti komplikacijų

Norėdami išvengti trombozinių komplikacijų, gydytojai naudoja specialius preparatus - antikoaguliantus, kurie parenkami atsižvelgiant į kraujo krešėjimo sistemos rodiklius..

Po EVLO ir RFO rekomenduojama anksti kelti kojas (vaikščioti). Tais atvejais, kai operacija buvo atlikta flebektomijos metodu einant, gali atsirasti laikinas skausmo sindromas.

Pašalinus varikozinę veną, reikės šiek tiek laiko griežtai laikytis šių nurodymų:

  • dėvėti kompresines kojines (kojinės yra patogesnės);
  • atsisakyti terminių procedūrų (pirtis su aukšta temperatūra, degintis paplūdimyje ir kt.).

Apribojimų trukmę nustato gydantis gydytojas, atsižvelgiant į ligos išsivystymo stadiją, operacijos metodą, pašalintų venų tūrį, bendrą kūno būklę ir sveikimo proceso dinamiką..

Kaip išvengti atkryčio

Reikėtų nepamiršti, kad venų varikozė atsiranda žmonėms, turintiems paveldimą polinkį, todėl po operacijos turėtų būti padaryta viskas, kas įmanoma, kad liga nepasikartotų, būtent:

  • stebėti savo svorį;
  • venkite ilgalaikės statinės apkrovos;
  • gydytis venotoniniais vaistais;
  • dėvėkite kompresinius apatinius drabužius, jei nurodyta.

Ar įmanoma išsiversti be operacijos?

Tais atvejais, kai venų sienelėje įvyko negrįžtamų pokyčių, deja, neįmanoma išsiversti be chirurginės intervencijos. Ilgalaikis vystymasis varikozinėms venoms gresia tokios komplikacijos:

  • masinis kraujavimas iš išsiplėtusių venų;
  • veninių kamienų trombozė;
  • tromboembolinės komplikacijos (įskaitant širdies sustojimą, plaučių infarktą ir kt.);
  • trofinės opos ir kt..

Nėra stebuklingų tepalų, kurie ištirptų gyvą audinį (išsiplėtusias venas). Daugelis šių produktų turi tik vietinį dėmesį atitraukiantį poveikį, todėl juos vartojant atsiranda „vėsumas“. Trombozės prevencija tepalais, nenešant kompresinių kojinių, nėra efektyvi. Trombozės gydymas, kaip monoterapija, taip pat yra visiškai neveiksmingas..

Ar venų pašalinimo operaciją galima atidėti??

Šiuolaikiniai venų šalinimo metodai leidžia gana patogiai atsikratyti ligos ir ateityje gyventi pilnavertį gyvenimą praktiškai be jokių apribojimų.

Jei šiuo metu neturite galimybės atlikti operacijos, tada vienintelis metodas, galintis atidėti komplikacijų atsiradimą, yra nuolatinis 2 ar 3 kompresijos klasės kompresinių kojinių dėvėjimas..

Nuolat - taip yra ir vasarą, kai ypač didelė trombozės rizika. Kompresiniai trikotažo gaminiai po operacijos dėvimi 2–3 savaites, po to daugeliu atvejų galite apie tai pamiršti.

Taip pat reikia nepamiršti, kad kuo vėliau pacientas kreipiasi į gydytoją, tuo brangesnis bus gydymas, o paskutinėse stadijose būtina trauminė intervencija..

Negalima atidėti operacijos neribotam laikui. Pasirūpink savimi. Būk sveikas.

Miesto klinikinės ligoninės Nr. 31 flebologas atliks išsamų tyrimą ir parinks optimalų gydymo variantą, naudodamas saugius šiuolaikinius metodus: gydymą medikamentais, skleroterapiją, miniflebektomiją, endovasalinę lazerinę abliaciją ir kt..

Iš anksto susitarti dėl mokamo gydytojo galite paskambinę į Konsultacinį ir diagnostikos centrą +7 (499) 936-99-89 arba užpildę formą.

Mokamų paslaugų teikimo sąlygas galite rasti čia

Galite susitarti dėl OMS politikos ir nukreipti telefonu +7 (499) 936-99-71.

Kojų venų varikozės operacijos: tipai, pasekmės, reabilitacija

Kojų venų varikozės gydymas medikamentais ne visada turi teigiamą poveikį. Ypač sunku išgydyti varikozę, jei ji yra pažengusi. Tokiu atveju chirurgija yra vienintelė galimybė pašalinti patologiją..

Daugeliui žmonių chirurgija yra bauginanti procedūra, todėl jie ilgą laiką bijo kreiptis į gydytoją, pasikliaudami tam tikra namų gydymo forma. Tuo pačiu metu liga ir toliau progresuoja, o paciento būklė blogėja..

Kada daryti?

Operacija varikozinėms apatinių galūnių venoms paskirta šiomis aplinkybėmis:

  • jei dėl fiziologinės patologijos išsiplėtusios venų venos;
  • jei liga yra pažengusi, kai venų varikozės gydymas vaistais ar liaudies vaistais nebepadeda;
  • su trofinių opų susidarymu ant odos;
  • jei yra kraujagyslių apytakos pažeidimų, dėl kurių pacientas patiria nuolatinį nuovargį, greitai pavargsta, jaučia skausmą ir sunkumą kojose;
  • jei susiformavo ūmus tromboflebitas;
  • jei yra trofinių odos pažeidimų.

Kai kuriems pacientams kojų venų varikozės operacijos gali būti draudžiamos. Veiksniai, užkertantys kelią chirurginei intervencijai:

  • hipertenzija;
  • sunkios infekcinės ligos;
  • išeminė liga;
  • paciento amžius (vyresnis nei 70 metų);
  • odos ligos - egzema, erysipelas ir kt.;
  • antroji nėštumo pusė.

Intervencijos rūšys

Chirurginės intervencijos tipas nustatomas atsižvelgiant į individualias ligos eigos ypatybes. Kai kurios operacijos, veikiančios vienam asmeniui, gali būti neveiksmingos kitam. Prieš skirdamas operaciją, gydytojas ištiria ligos formą, simptomus ir komplikacijų tikimybę..

Chirurginis

Laiko reikalaujanti ir sudėtingiausia procedūra, susijusi su didele komplikacijų tikimybe, yra flebektomija, operacija varikozinėms venoms pašalinti. Jis skiriamas tik tais atvejais, kai kiti gydymo metodai negali suteikti jokio teigiamo poveikio..

Šios operacijos metu paciento kirkšnyje daromi nedideli (3–5 mm) įpjovimai, per kuriuos paveikta vena surišama toje vietoje, kur ji teka į giluminę veną, tada ji išpjaustoma ir ištraukiama iš kojos naudojant specialius zondus. Pašalinus veną, įpjovimo vietos uždedamos absorbuojamos siūlės. Operacija trunka nuo 1 iki 2 valandų, o pacientas ligoninėje būna ne ilgiau kaip dieną, tada jam leidžiama eiti namo.

Nulupimas yra dar vienas chirurginis varikozinių venų gydymo būdas. Šios procedūros metu pašalinama ne visa vena, o tik nedidelė jos dalis, kuriai buvo atliktos varikozės. Pašalinimas atliekamas pradūrus odą, išvengiant siūlių.

Kaip atliekama varikozinių venų operacija, žiūrėkite vaizdo įraše:

Skleroterapija

Skleroterapija laikoma mažiau traumuojančiu operacijos metodu. Tai susideda iš to, kad ultragarso tyrimo pagalba nustatoma tiksli išsiplėtusios venos vieta, į kurią suleidžiama speciali medžiaga (sklerozantas). Ši medžiaga prilimpa paveiktus indus, neleidžiant jiems tekėti kraujui. Po šios operacijos pažeistos venos vietoje susidaro randų audiniai, edema išnyksta. Paciento nebe kankina sunkumas ir skausmas kojose, o jei atsirado trofinių opų, jos greitai pasveiks..

Skleroterapija yra dviejų tipų:

  1. Echosklero terapija. Ši operacija naudojama, jei paveiktų venų skersmuo pasiekė 1 cm ar daugiau. Pirmiausia venos tiriamos naudojant specialų prietaisą - dvipusį skaitytuvą, po to jam kontroliuojama punkcija, po kurios į veną suleidžiamas sklerozantas. Ši procedūra leidžia sumažinti paveikto indo skersmenį ir atkurti normalią kraujo tėkmę per jį..
  2. Skleroterapija su putomis. Saugiausias ir neskausmingiausias skleroterapijos tipas. Į paveiktą indą suleidžiama speciali putplastis, kuris ją užpildo ir sustabdo kraujo tekėjimą šio indo viduje.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie šios ligos skleroterapiją, žiūrėkite vaizdo įrašą:

Lazerinis krešėjimas

Operacija, skirta pašalinti varikozines venas ant kojų lazeriu, laikoma technologiškai pažangiausiu būdu kovojant su varikoze ir padeda pašalinti patologines varikozines venas 90% pacientų. Šios procedūros metu nėra daromi audinių pjūviai, todėl išvengiama kosmetinių defektų.

Lazerio šviesos kreipiklis įkišamas per odoje esančią punkciją, skleidžiančią šviesos bangas. Jų veiksmais sergantis indas ištirpsta. Šis metodas pasižymi nedideliu atkryčių skaičiumi - pasikartojantys venų varikozės atvejai pasitaiko tik 5% pacientų.

Kaip ir lazerinis koaguliacija, varikozinių venų gydymas yra radijo dažnio obstrukcija. Metodo esmė yra mikrobangų poveikis pažeistai venai, kuri šildo indą, priversdama jį „suvirinti“. Šis gydymo metodas laikomas lengviausiu ir neskausmingiausiu. Jis taip pat gali būti naudojamas sunkiais atvejais, kai venos tampa didelės..

Kaip atlikti operaciją, siekiant lazeriu pašalinti kojų venų varikozę, pažiūrėkite į vaizdo įrašą:

Galimos pasekmės ir būklė pooperaciniu laikotarpiu

Beveik visos operacijos, atliekamos siekiant pašalinti kojų venų varikozę, yra sėkmingos ir sukelia retų komplikacijų..

Didžiausia komplikacijų tikimybė ir sunki reabilitacijos laikotarpio eiga yra flebektomija. Pašalintos venos srityje gali išsivystyti hematomos, o kartais iš pjūvių gali tekėti kraujas, nes šalia yra kitos venos.

Kai kuriems pacientams karščiavimas gali praeiti praėjus 2–3 dienoms po operacijos. Taip yra dėl aseptinių uždegiminių procesų kraujyje, kuris kaupiasi po oda..

Kitos galimos komplikacijos po operacijos yra:

  • Odos tirpimas, skausmas. Jie atsiranda, jei operacijos metu buvo pažeisti nervų galūnės. Laikui bėgant skausmas išnyks, o odos jautrumas atsigaus.
  • Sumušimai. Susiformavo flebektomijos metu, nes tai gana trauminga operacija. Po kurio laiko, paprastai ne ilgiau kaip mėnesį, jie visiškai išnyksta. Taikant minimaliai invazinį gydymą (skleroterapiją ar lazerio krešėjimą), mėlynės beveik niekada nelieka.
  • Patinimas. Jie gali atsirasti, jei pooperaciniu laikotarpiu pacientas nesilaiko gydytojo nurodymų - daug juda, nedėvi specialių drabužių arba patiria didžiulį fizinį krūvį..
  • Po operacijos dauguma pacientų yra neaktyvūs. Dėl fizinio neveiklumo gali atsirasti toks pavojingas reiškinys kaip ūminė apatinių galūnių giliųjų venų trombozė. Norėdami to išvengti, turite atlikti specialius pratimus, laikytis dietos ir vartoti vaistus, užkertančius kelią kraujo krešuliams - Curantil, Heparin ar Aspirin..

    Reabilitacija pašalinus apatinių galūnių varikozines venas

    Pooperaciniu laikotarpiu gydytojo nurodymų laikymasis yra svarbiausia varikozinių venų gydymo ir prevencijos dalis. Daugeliui pacientų patariama:

    1. Koją tvirtai apvyniokite elastine tvarsčiu.
    2. Dėvėkite specialius suspaudžiamus apatinius drabužius - aukštakulnius ar pėdkelnes.
    3. Pirmus šešis mėnesius po operacijos negalima kelti daugiau kaip 10 kg svorio.
    4. Sportuokite su vidutiniu fiziniu aktyvumu - vaikščiokite, plaukite, važiuokite dviračiu.
    5. Kontroliuokite kūno svorį, jei turite problemų dėl antsvorio.
    6. Kasmet leiskite vartoti venotoninių vaistų, pavyzdžiui, „Detralex“.

    Jei operuojamoje kojoje atsiranda skausmas, gali padėti lengvas masažas, kurį galima atlikti savarankiškai..

    Recidyvo prevencijos rekomendacijos

    Net jei operacija venų varikozei pašalinti buvo sėkmingai atlikta, visada yra rizika, kad liga vėl išsivystys. Norint sumažinti atkryčių tikimybę, reikia imtis prevencinių priemonių:

    • vadovaukitės aktyviu gyvenimo būdu - sportuokite, dažnai vaikščiokite gryname ore;
    • sėdimoje padėtyje turite įsitikinti, kad laikysena yra lygi, nedėkite vienos kojos ant kitos, nes tai sutrikdo veninę kraujotaką;
    • kovoti su pertekliniu svoriu;
    • saikingai gerti kavą ir arbatą;
    • kiekvieną rytą darykite kojų mankštą;
    • mesti per griežtus ir griežtus batus ir drabužius.

    Venų varikozė yra liga, kuri, net ir visiškai išgydžius, reikalauja tam tikro gyvenimo būdo. Prevencinių priemonių po operacijos reikės laikytis ne pirmus kelis mėnesius, bet visą gyvenimą. Tai yra vienintelis būdas normalizuoti savo kūno būklę ir pašalinti ligos atsinaujinimo tikimybę.

    Kaip atliekama kojų venų pašalinimo operacija?

    Varikozė ankstyvoje stadijoje paprastai gerai reaguoja į gydymą vaistais. Bet jei liga prasidėjo arba jei tabletės vis dar neveiksmingos, turite kreiptis į kraujagyslių chirurgų pagalbą.

    Išsiaiškinkime, kaip atliekama operacija kojų venoms, ar verta jos bijoti, o ką daryti po jos.

    Kai operacija yra būtina

    Venų varikozė yra sunki ir, deja, labai dažna liga. Ypač šiuolaikiniame pasaulyje, kuriame yra sėslus gyvenimo būdas, nepalanki ekologija ir genetinės ligos.

    Venų varikozė yra venų liga, susijusi su vidinių vožtuvų ir veninių sienelių susilpnėjimu.

    Kraujo tekėjimas venose sulėtėja, atsiranda sąstingis, dėl kurio sienos ištempia.

    Dėl šios priežasties venos pradeda rodytis per odą..

    Tai atrodo labai negraži, bet tai nėra blogiausia. Galimos komplikacijos yra daug blogesnės:

    Siekdami išvengti šių komplikacijų ar užkirsti kelią jų vystymuisi, jie atlieka operacijas kojų venų varikozei..

    Kokiais atvejais skiriama kojų venų pašalinimo operacija? Yra keletas variantų, kuriems chirurginė intervencija.

    1. Sunkus kojų sunkumas, patinimas, nuovargis.
    2. Plačios venų varikozės.
    3. Tromboflebitas.
    4. Trofinės opos.

    Ar atlikti operaciją

    Daugelis žmonių bijo bet kokių operacijų, tačiau čia kojų venų pašalinimas net skamba baisiai. Iš karto kyla daugybė klausimų ir rūpesčių. Ir pagrindinis dalykas - kaip toliau kraujas kils į širdį, jei venos bus pašalintos? Tiesą sakant, pašalinamos tik paviršinės venos, tuo tarpu iki 90% kraujotakos praeina vidinės, stipresnės ir nėra linkusios į venų varikozę..

    Prieš sutikdami su varikozinių venų operacija, vis tiek turite pasverti pliusus ir minusus.

    Svarbu! Jei vis dar abejojate, nedvejodami klauskite gydytojo klausimų, jis viską paaiškins, papasakos ir parodys.

    Šiuolaikinė medicina pasiekė tašką, kai venų pašalinimas yra visiškai saugus.

    Be to, teisingai atlikta operacija garantuoja visišką venų varikozės pašalinimą..

    Žinoma, su sąlyga, kad pacientas laikosi visų gydytojo rekomendacijų.

    Jei atsisakysite operacijos, po tablečių turėsite šiek tiek palengvėti. Be to, bėgant varikoze, rizika susirgti tromboflebitu. Ir tai jau yra mirtina liga.

    Tiesa, yra situacijų, kai operacija tikrai nėra verta. Jei kojų venų būklė per daug nepaisoma, deja, operacijos atlikti negalima. Venų būklę prieš pašalinimą įvertina flebologas ir kraujagyslių chirurgas. Norėdami tai padaryti, turite atlikti venų ultragarsinį tyrimą, išorinį tyrimą ir kraujo tyrimą.

    Taip pat neatlikite operacijos, jei pacientas serga koronarinių arterijų liga ar hipertenzija. Tokiais atvejais operacijos metu yra didelis komplikacijų pavojus. Odos pažeidimai, atviros trofinės opos ir įvairios odos ligos taip pat yra kontraindikacijos. Taip pat infekcinės ligos. Pirmiausia juos reikia gydyti..

    Svarbu! Operacija taip pat draudžiama vyresniems žmonėms ir nėščioms moterims nuo antrojo trimestro..

    Jei specialistas, atlikęs visus tyrimus, reikalauja operacijos, neturėtumėte atsisakyti. Po operacijos, siekiant pašalinti varikozines kojų venas, yra galimybė amžinai atsikratyti nemalonios ir pavojingos ligos.

    Kur atlikti venų operaciją

    Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas tam, kur tiksliai atliksite operaciją. Tolesnė jų būklė visiškai priklauso nuo gydytojo, kurio rankose bus jūsų kojos, kvalifikacijos. Teisingai atliktas chirurginis apatinių galūnių venų varikozės gydymas yra visiškai saugus.

    Šiandien beveik kiekvienas miestas turi galimybę pasirinkti kliniką ir gydytoją. Į ką reikėtų atkreipti dėmesį?

    • Klinikos įranga. Moderni įranga ir tinkami vaistai padidina sėkmingo rezultato tikimybę.
    • Gydytojo kvalifikacija. Nedvejodami klauskite, kur ir kaip buvo paruoštas specialistas, patikrinkite visus diplomus ir pažymėjimus.
    • Pacientų apžvalgos. Internetas suteikia mums galimybę susipažinti su tikrais ir pačiais įvairiausiais pacientų atsiliepimais apie kliniką ir apie gydytoją.

    Kaip vyksta operacija

    Yra keletas skirtingų metodų chirurginiam venų pašalinimui..

    Tiesioginė chirurgija yra labiausiai įrodytas, ilgą laiką patikrintas, bet tuo pačiu ir radikaliausias metodas.

    Chirurgas daro du pjūvius kojoje: kirkšnyje ir kulkšnyje.

    Pagrindinių veninių mazgų srityje daromi papildomi mažesni pjūviai. Per šiuos įpjovimus venos ištraukiamos..

    Pati operacija trunka apie 2 valandas. Tai galima atlikti atliekant vietinę ir bendrą anesteziją. Per pjūvį kirkšnyje įkišama plona viela - venų ištraukiklis, kuris pašalina veną. Po operacijos pjūviai atsargiai susiuvami. Pagrindinis šio metodo pranašumas yra tas, kad tokiu būdu galima pašalinti net didelę veną su labai plačiu liumenu..

    Svarbu! Pacientas galės atsistoti ant kojų jau po 5 valandų po operacijos.

    Kartais nebūtina pašalinti visos venos, užtenka atsikratyti pažeistos jos dalies. Tokiu atveju atliekama miniflbektomija. Pažeistos venos srityje daromi du maži pjūviai, per juos ši sritis pašalinama.

    Ką daryti po venų operacijos? Laikykitės visų gydytojo rekomendacijų. Jie yra labai individualūs ir labai priklauso nuo ligos aplaidumo laipsnio, individualių savybių ir gretutinių ligų..

    Skleroterapija

    Tai yra vienas iš naujausių metodų kovojant su varikoze. Pagrindinis jos pranašumas prieš tiesioginį veikimą yra pjūvių nebuvimas. Apatinių galūnių venų skleroterapija atliekama naudojant švirkštus su plona adata.

    Sklerotantas suleidžiamas į veną. Jam veikiant, vidiniai indo sluoksniai sunaikinami, o viduriniai tiesiog prilimpa. Dėl to indas tiesiog iškrenta iš kraujotakos..

    Dėmesio! Per 1-2 dienas pastebėsite, kaip išnyksta pažeista venos.

    Po tokios operacijos pacientas jaučiasi daug anksčiau. Per valandą jis gali atsikelti ir pajudėti pats. Be to, skleroterapija rečiau išsivysto hematomos injekcijos vietoje..

    Lazerinis venų šalinimas

    Kitas novatoriškas metodas yra lazerinė chirurgija. Tokiu atveju taip pat daromos nedidelės punkcijos, per kurias į veną įstatomas lazerinis šviesos diodas..

    Jis šildo kraujagyslių sienas ir jas klijuoja. Tuo pačiu metu visi mikroorganizmai miršta veikiami temperatūros, o tai sumažina infekcijos tikimybę..

    Kojų venų pašalinimas lazeriu yra minimalus. Šią procedūrą galima atlikti tiesiogine prasme pakeliui namo po darbo, o kitą dieną galite grįžti į darbą..

    Svarbu! Trūkumai apima mažą prieinamumą: procedūra yra brangi, o ne kiekvienoje klinikoje yra reikiama įranga.

    Reabilitacija ir galimos pasekmės

    Pooperacinis laikotarpis po kojų venų operacijos trunka vos kelias valandas. Ir kuo anksčiau pacientas pradeda judinti kojas, jas sulenkti, pasukti, pakelti, tuo trumpesnis jis bus. Ir kuo mažesnė komplikacijų rizika po operacijos apatinių galūnių venose.

    Būtina nuo pat pradžių stimuliuoti kraujotaką likusiuose induose, skatinti greitą kraujo patekimą į širdį. Norėdami tai padaryti, taip pat galite pastatyti kojas ant pagalvės taip, kad pėdos būtų virš širdies lygio..

    Reabilitacijos laikotarpis po operacijos, skirtos pašalinti varikozines apatinių galūnių venas, gali trukti apie du mėnesius. Šiuo metu būtina dėvėti kompresines kojines, kurias pasirinko specialistas.

    Kaip jau minėta, rekomendacijos po varikozinių venų operacijų yra labai individualios. Vis dėlto kai kuriuos apibendrinimus vis dar galima padaryti. Svarbu ne tik dėvėti kompresinius apatinius rūbus:

    • pakeiskite savo gyvenimo stilių į mobilesnį. To nepadarius, varikozė anksčiau ar vėliau grįš;
    • numesti svorio, jei turite antsvorio;
    • atlikite specialius pratimus kojų raumenims stiprinti;
    • laikykitės dietos dėl venų varikozės;
    • gerti vaistus nuo varikozės.

    Flebektomijos pasekmės paprastai būna minimalios. Hematomos gali atsirasti įpjovimų ar punkcijų srityje, tačiau paprastai jos greitai išnyksta. Kai kuriems žmonėms, linkusiems į jungiamojo audinio pervargimą, pjūvio vietoje gali atsirasti randai. Jei žinote šią savybę už jūsų, geriau pasirinkti mažiau traumuojantį metodą..

    Po operacijos, norint pašalinti kojos veną, galimi ruoniai ir skausmai. Tai atsitinka labai retai, bet kartais atsitinka. Tokiu atveju turite skubiai kreiptis į gydytoją..

    Chirurgija kojų venoms, sergantiems varikoze, ar lazeriu? Kas yra geriau, kainos, apžvalgos

    Venų varikozė yra liga, kuriai būdinga pakitusi kojų venų būklė, kai sutrinka kraujotaka. Kai forma yra apleista, indai išsipūtę, dėl ko atsiranda galūnių patinimas ir skausmas (su stresu), taip pat atsiranda estetinis diskomfortas. Šiam etapui efektyvus yra chirurginis pažeistų venų pašalinimas..

    Varikozinių venų operacijų indikacijos

    Varikozės venų chirurgija gali būti atliekama tik tuo atveju, jei yra indikacijų pašalinti kraujagysles:

    • varikozės pokyčiai paveikė didžiąją dalį venų;
    • stiprus kojų skausmas ir patinimas fizinio krūvio metu, kurie trukdo normaliam gyvenimui;
    • atvirų žaizdų ir opų susidarymas ligos vystymosi fone. Pavojinga pritvirtinti antrinę infekciją;
    • kraujo pralaidumo per indus pažeidimas, dažnai kartu su traukuliais;
    • ryškus kraujagyslių nekrozės vystymasis;
    • patologiniai venų pokyčiai, lydimi jų išsiplėtimo ir išsikišimo. Pokytis yra pavojingas dėl traumų kraujagyslėms, taip pat sukelia estetinį diskomfortą;
    • kraujo krešuliai venose.

    Chirurginė intervencija leidžiama tik esant išplitusioms varikozinių venų formoms ir nesant dinamikos konservatyviam gydymui.

    Absoliuti ir santykinė operacijų kontraindikacijos

    Kojų venų, sergančių varikoze, venų šalinimo operacija atliekama ne tik tuo atveju, jei yra indikacijų, bet ir nesant kontraindikacijų:

    Visiški operacijų draudimaiSantykinių draudimų sąrašas
    Stabilus aukštas slėgisInfekcinio pobūdžio ligų buvimas
    Reguliarus kraujospūdžio šuoliaiDermatologinės patologijos, turinčios įtakos kojų odai
    Lėtinė širdies ligaUždegiminiai procesai kūne, įskaitant indus
    Vyresnis amžius po 70 metųAtsigavimo laikotarpis po kitų chirurginių intervencijų
    VėžysChemoterapija
    Cukrinis diabetas ir sunki astmaSunkus minkštųjų audinių pažeidimas dėl traumos
    Kraujagyslių plonėjimas ir trapumasKepenų ir inkstų patologijos ūminėje stadijoje
    Pacientai, turintys ribotą kojų judrumą (paralyžius) ar lovoje gulintys pacientaiKraujo krešėjimo sutrikimas ar anemija
    Venų varikozė paskutiniame etapeHormonų, antibiotikų ar kitų griežtų vaistų vartojimas
    Komplikuoti kojų lūžiai (su kraujagyslių ir nervų galūnių pažeidimais)Esant antsvoriui
    Alerginė reakcija į vaistus, vartojamus operacijos metuPaciento atsisakymas po operacijos

    Vežant vaiką taip pat gali būti pažeista kojų venų būklė. Dažniau patologija pašalinama savaime po gimdymo. Esant kontraindikacijoms, chirurginė intervencija yra pavojinga pablogėjus paciento būklei ir net mirtina..

    Flebektomija

    Flebektomija yra chirurginė procedūra, skirta pašalinti pažeistas venas ir atkurti normalią kraujo tėkmę giliosiose venose.

    Anatominė reikšmė, didelių operacijų venoms pašalinti operacija

    Kojų kraujotakos sistemą sudaro giliosios venos ir daugybė paviršinių venų šakų, kurios veikia varikozines venas. Kraujagyslių veiklos pokyčiai vystosi dėl vožtuvų disfunkcijos. Normaliai veikiant kraujagyslėms, vožtuvai uždaromi, o tai užtikrina kraujo tekėjimą tik viena kryptimi.

    Asmenų, sergančių varikoze, venose vožtuvai neuždaromi, todėl kraujas gali judėti į abi puses, dėl to sutrinka kraujotaka, dėl to, kad kraujas užsikemša ir išsikiša venos..

    Norint atkurti galūnės kraujo tiekimą, reikia pašalinti paveiktą veną (su atvirkštiniu kraujo tekėjimu), tai yra atlikti flebektomiją. Prieš operaciją pacientas paruošiamas (imami tyrimai, nuskaityta venų būklė, nustatoma bendra paciento būklė).

    Jei nėra kontraindikacijų, specialistai atlieka chirurginę intervenciją, kurią sudaro šie etapai:

    1. Patekimas į paveiktą indą užtikrinamas nedideliu įpjovimu (kirkšnyje ar poplitealyje, atsižvelgiant į venos vietą). Toliau pažeistas indas yra ligotas iš giliųjų venų, kad užblokuotų kraujotaką..
    2. Netoli varikozinės venos padaromas pjūvis. Naudojant zondą, indas atskiriamas nuo raumeninio audinio, limfinės sistemos ir mažų kapiliarų. Pažeista venos dalis pašalinama per vamzdelį arba naudojant kabliuką.
    3. Kapiliarai yra gydomi, kad būtų išvengta kraujavimo.
    4. Jei yra pažeistų kapiliarų, kurie sudaro kraujagyslių "žvaigždes", tada jie pašalinami.
    5. Pabaigoje uždedami kosmetiniai siūlai, dezinfekuojantis tvarstis ir elastinis tvarstis.

    Operacija atliekama taikant bendrąją ar vietinę nejautrą. Priklauso nuo laivo dydžio ir jo vietos.

    Efektyvumo lygis

    Chirurginis venų pašalinimas naudojamas skirtingais venų varikozės vystymosi etapais. Procedūra yra labai efektyvi (daugiau nei 98%). Kraujo apytakos atstatymas įvyksta per trumpą laiką.

    Reabilitacija

    Procedūros efektyvumas priklauso ne tik nuo chirurgo kvalifikacijos, bet ir nuo taisyklių laikymosi pooperaciniu laikotarpiu..

    Po flebektomijos jums reikia:

    • 7–14 dienų siūlų priežiūra ligoninėje;
    • kompresinės kojinės ar elastiniai tvarsčiai 30 dienų nešiojami visą parą;
    • po 30 dienų, dar 3 mėnesius, dienos metu būtina dėvėti specializuotus apatinius drabužius
    • vandens procedūros su kojų plovimu (ten, kur buvo atlikta operacija) yra įmanomos tik pašalinus dygsnius;
    • sveikimo laikotarpiu saunos, pirtys ir karštos vonios yra draudžiamos;
    • skausmo vaistus po operacijos skiria gydytojas. Savarankiškas pasirinkimas yra draudžiamas;
    • be to, vartojami vaistai, kad būtų išvengta kraujo krešulių susidarymo (Aspirinas, Kardiomagnilas, Varfarinas);
    • vaistų vartojimas kraujagyslių sienelėms stiprinti (askorutinas, vitaminas E ir C);
    • draudžiama ilgai stovėti / sėdėti, dėvėti aukštakulnius batus ir aptemptus apatinius drabužius;
    • poilsio metu gulint, kojos turi būti aukščiau kūno lygio. Skatina perteklinio kraujo nutekėjimą ir mažina patinimą;
    • laiku ir palaipsniui įvesti fizinį aktyvumą, kad normalizuotųsi kraujotaka (aptariama su gydančiu gydytoju);
    • masažai ir kineziterapija atliekami gavus lankančio specialisto leidimą;
    • atsisakymas vartoti alkoholinius gėrimus ir nikotiną. Alkoholis provokuoja kraujagyslių išsiplėtimą, o tabakas, priešingai, lemia jų susiaurėjimą. Šis poveikis sumažina operacijos efektyvumą;
    • jei turite antsvorio, skiriama mažai kalorijų turinti dieta.

    Laikantis taisyklių, visiškai atstatyti galūnės funkcionavimą galima po 6 mėnesių.

    Endoveninis krešėjimas lazeriu

    Kojų venų, sergančių varikoze, venų šalinimo operacija lazeriu atliekama, kai pažeidžiami tiesioginiai ne mažiau kaip 0,02 cm skersmens indai ir nedidelis kapiliarų skaičius. Procedūra apima šviesos bangų veikimą pažeistiems indams, po to litavimą ir sunaikinimą.

    Įranga

    Venų koaguliacija lazeriu gali būti atliekama naudojant bet kurį iš trijų tipų optinių skaidulų:

    Šviesos kreiptuvo tipasVeiksmų santrauka
    Pabaiga (klasikinė versija)Šis pluoštas skleidžia spindulio spinduliavimą iš galo, tai yra, indas yra uždaromas priešais jį. Neigiama yra hematomų susidarymas ir skausmingas venų sandarumo jausmas. Didžiausias venos skersmuo 0,1 cm.
    Radialinis (su elfais neskausmingas radialinės šviesos kreiptuvas)Šviesos bangos iš pluošto sudaro apskritimą, kuris apvynioja veną, kurio skersmuo. Tai leidžia gydyti bet kokio dydžio venas. Tai taip pat sumažina hematomos ir pūlinio išsivystymo riziką..
    Iš 3 tipų radialinių šviesos kreiptuvųVenų varikozei pašalinti naudojami lazeriai su dviem šviesos žiedais. Pirmasis paruošia veną procedūrai (pašalinamas skysčių perteklius), antrasis apskritimas litauja sienas. Gydymui gaminami lengvi kreipikliai, skirti plonosioms ir trumposioms venoms bei dideliems indams.

    Įrangą pasirenka ne tik pacientas, bet ir kraujagyslių būklę gydantis specialistas.

    Kurias venas gali pašalinti EVLK

    Prieš pasirenkant EVLK, flebologas (specialistas, tiriantis venas ir šalinantis varikozines venas) nustato pažeistų indų ypatybes. Jie turi būti tiesūs ir bent 2 mm skersmens.

    Todėl lazerio terapija gali būti taikoma šioms indų grupėms:

    • mažos ir didelės pagrindinės venų venos;
    • poodinės papildomos venos, esančios mažiausiai 5 mm atstumu nuo epidermio paviršiaus;
    • indai, jungiantys gilias venas su paviršutiniais.

    Kitų venų gydymas įmanomas tik naudojant flebektomiją.

    Efektyvumas

    Venų pašalinimas EVLK metodu galimas naudojant 3 tipų optinius pluoštus. Priklausomai nuo įrangos tipo, keičiasi gydymo efektyvumas. Atliekant operaciją naudojant šviesos galo kreipiklį, terapijos efektyvumas yra 94–96%. Operacija radialiniais šviesos kreipikliais leidžia pasiekti 100% rezultatų pašalinant kojų venų varikozę.

    Pasirengimo ir elgesio etapai

    Pasirinkdamas venų varikozės pašalinimą naudodamas EVLK, pacientas turėtų būti apmokytas:

    • panaikinti hormoninius vaistus (jei jų vartojama). Kadangi jie gali sukelti trombozės vystymąsi;
    • dieną prieš intervenciją reikia naudoti Aspiriną ​​ar kardiomagnetą kraujui skiesti;
    • pažeistų venų patikrinimas, siekiant nustatyti jų pažeidimo mastą;
    • praeiti testai, siekiant pašalinti latentinės infekcijos ar uždegiminių procesų buvimą organizme. Taip pat nustatomas kraujo krešėjimas;
    • procedūros vieta kruopščiai nuplaunama ir nuskusiama (nenaudojant kosmetikos, leidžiamas tik antibakterinis muilas).

    Prieš pradedant operaciją, pažymimos pažeistų indų ribos, lazerio / pluošto įleidimo vieta ir išsišakojusių kapiliarų vieta. Šie ženklai leidžia lituoti venos pradžią ir pabaigą, taip pat kapiliarų išėjimus. Procesas atliekamas kontroliuojant ultragarso aparatą.

    EVLK gaminamas etapais:

    1. Kateterio įdėjimas per nedidelę punkciją (kateterio įdėjimo vieta anestezuojama vietine nejautra) pažymėtoje vietoje. Šviesos kreiptuvas judės kartu.
    2. Įdėkite pluoštą į kateterį ir nukreipkite jį į pažeistą vietą. Pagaminta ultragarsu kontroliuojant monitorių.
    3. Anestetiko skyrimas venai ir gretimiems audiniams numalšinti.
    4. „Aktyviojo“ šviesos kreiptuvo per paženklintą veną išplėtimas, po kurio vėluoja kapiliarų šakos (norint užkimšti išėjimus ir išvengti kraujavimo).
    5. Lazerio pašalinimas, praduriant punkcijos vietą antiseptiku ir užtepant elastine tvarsčiu (arba naudojant kompresines kojines)..

    Baigęs procedūrą, pacientas gali nedelsdamas palikti ligoninę.

    Reabilitacijos ypatumai

    Norėdami atkurti sužalotos galūnės funkcionavimą ir užkirsti kelią komplikacijų išsivystymui, būtina susipažinti su reabilitacijos niuansais po EVLK.

    Jie yra:

    • atlikus procedūrą, rekomenduojama valandą vaikščioti operuota koja medicinos įstaigoje;
    • 2–3 dienomis atliekamas ultragarsu apdorotos venos valdymas;
    • 5 dienas visą parą privaloma dėvėti specializuotus apatinius drabužius (kojinių tipas prieš operaciją aptariamas su lankančiu specialistu). Be to, per 45–60 dienų dienos metu reikia naudoti drabužius;
    • kasdien minkykite kojas, eidami kasdien nuo 60 minučių;
    • vengti perkrovų kojoms (ilgesnė sėdėjimo ar stovėjimo padėtis) ir lankytis saunose ar išsimaudyti karštoje vonioje.

    Jei vis tiek reikia pašalinti varikozines venas, tada procedūras leidžiama atlikti ne anksčiau kaip po 7 dienų.

    Kiekvieno metodo pranašumai

    Kojų venų, sergančių varikoze, venų šalinimo operacija, atsižvelgiant į intervencijos tipą, turi šiuos privalumus:

    FlebektomijaEVLK
    Operacijos pjūviai yra apie 5 mm, todėl randų beveik nėraProcedūros metu nėra skausmo (naudojama vietinė nejautra). Bendroji anestezija nebūtina
    Neskausmingumas, nes operacija atliekama taikant vietinę nejautrą. Miniflebektomijai naudojama vietinė anestezija.EVLK atliekamas kontroliuojant ultragarsu. Rezultatas - didelis tikslumas ir efektyvumas..
    Žema kainaHematomos ir skausmas operacijos vietoje yra reti arba lengvi.
    Greitai atkuriamas odos tonusas (nėra žvaigždžių ir violetinės-cianotinės epidermio spalvos)Operacijai atlikti reikia 1 punkcijos, todėl nereikia jokių siūlių ir nėra randų
    Trumpas, maždaug 30 dienų, pasveikimo laikotarpisAtkūrimo laikotarpis iki 5 dienų
    Veiksmingas visų formų varikozeiPo operacijos pacientas gali palikti kliniką per 1 valandą.
    Grįžti prie įprasto gyvenimo būdo įmanoma po 24 valandų.
    EVLK gali būti atliekamas, kai opos pažeidžia epidermio vientisumą.
    Chirurginės intervencijos trukmė yra ne daugiau kaip 40 minučių.
    EVLK galite atlikti abiem kojomis per vieną dieną. Ant vienos kojos po 7 dienų leidžiama atlikti antrą operaciją.

    Infekcijos rizika procedūros metu yra minimali, nes pjūvis / punkcija daroma mažo dydžio.

    Komplikacijos po chirurginės ir lazerinės venų operacijos

    Po venų pašalinimo operacija ar lazeriu yra komplikacijų rizika. Neigiamos reakcijos gali atsirasti dėl žemos specialisto kvalifikacijos arba dėl taisyklių pažeidimo reabilitacijos laikotarpiu. Galimos flebektomijos ir endoveninio krešėjimo komplikacijos.

    Venų pašalinimo būdaiNedidelės komplikacijos dėl procedūrųDidelės komplikacijos
    Flebektomija
    • hematomos ir nedidelis kraujavimas;
    • temperatūros padidėjimas;
    • galūnių patinimas dėl laikino limfinės sistemos sutrikimo, taip pat tuo atveju, jei nesilaikoma reabilitacijos taisyklių;
    • skausmas, sumažėjęs jautrumas operacijos srityje;
    • plombos susidarymas dėl mažų kraujavimų po oda iš pašalintos venos kapiliarų;
    • siūlių irimas, jei jos netinkamai apdorotos;
    • pykinimas po bendros anestezijos.
    • trombozės išsivystymas giliosiose venose (todėl atsigavimo laikotarpiu reikia vartoti skiediklius kraujui, laikytis gydytojo nurodytos dietos);
    • audinių tirpimas operuotoje vietoje. Galbūt, jei operacijos metu pažeistos nervų galūnės;
    • giliųjų venų uždegimas, atsirandantis dėl infekcijos operacijos metu arba pažeidžiant priežiūros taisykles.
    Endoveninis krešėjimas lazeriu
    • hematomos, kai naudojamas galo šviesos vadovas;
    • patinimas per 3 dienas;
    • raumenų įtampos ir skausmo jausmas pašalintos venos vietoje, ypač kai koja judama;
    • nedidelis temperatūros padidėjimas;
    • ruonių atsiradimas pašalintos venos vietoje dėl kraujo skubėjimo į "uždaromą zoną";
    • nepakankamai sudedant pažeisto indo sieneles, įmanoma atkurti joje kraujotaką ir varikozinių venų progresavimą. Būtina pakartoti operaciją;
    • epidermio tonuso pokyčiai „užsandarintos“ venos skilimo laikotarpiu. Jei indas yra arti odos paviršiaus.
    • kraujo krešuliai giliosiose venose;
    • lazeriu nudeginami netoliese esantys audiniai ir nervų galūnės, vėliau sutrinka galūnės veikla;
    • uždegiminio proceso vystymasis, kai infekcija patenka į punkcijos vietą;
    • lengvo kreipiklio gabalėlio suklijavimas ir priklijavimas operuotoje venoje. Tai atsitinka labai retai, kai naudojama žemos kokybės įranga.
    Kojų venų varikozei pašalinti chirurgija gali turėti tam tikrų pasekmių. Kartais tai pasireiškia kaip hematomos.

    Abiejų operacijų metu gali išsivystyti alerginė reakcija į anestezijos vaistus.

    Priemonės komplikacijoms sumažinti

    Kojų venų, sergančių varikoze, venų šalinimo operacija kartais lydi komplikacijų išsivystymo, norint išvengti jų atsiradimo, būtina:

    • alerginės reakcijos į vartojamus vaistus tyrimas;
    • infekcinių ligų ir uždegiminių procesų išskyrimas organizme prieš operaciją;
    • patikrintų klinikų su aukštos kvalifikacijos specialistais ir modernia įranga parinkimas;
    • taisyklių laikymąsi atkūrimo laikotarpiu. Ypač dėvėti kompresinius apatinius drabužius;
    • stebėkite dietinį maistą sveikimo laikotarpiu (po procedūros aptaria specialistas). Dietoje padidėja gryno vandens kiekis, maistas gaminamas mažomis porcijomis, dieta praturtinama vitaminais ir mineralais;
    • pailsėkite kojas darbo metu;
    • po operacijos atlikti tyrimą, siekiant stebėti galūnių atsigavimo dinamiką;
    • atlikti masažą ir lankyti kineziterapijos procedūras, kad greitai atsistatytų kraujotaka.

    Jei nustatomi nukrypimai, nepriimtini šiai operacijai, turite nedelsdami kreiptis į kliniką.

    Prognozių palyginimas

    Taikant abu kojų venų pašalinimo būdus, visiško pasveikimo tikimybė yra didesnė nei 95%, tačiau atsižvelgiant į tai, kad negalima atsisakyti kontraindikacijų, reabilitacijos laikotarpiu laikytis taisyklių ir renkantis patikrintą kliniką. Taikant chirurginį gydymą, kraujo tėkmė ir išorinė kojų būklė atsistato po 3 mėnesių, o lazerio terapija atsigauna po 30 dienų..

    Varikozinių venų gydymo išlaidų palyginimas

    Kojų venų varikozę šalinti vyriausybinėse įstaigose galima nemokamai chirurginiu būdu. Tačiau šios operacijos nėra atliekamos kiekviename mieste, todėl reikia laukti ilgas kelių mėnesių eilutes. Renkantis operaciją už mokestį privačiose klinikose, kainų diapazonas priklauso nuo pasirinkto metodo, specialisto kvalifikacijos ir priemokų gydymo įstaigoje..

    Procedūrų kainų palyginimas:

    Metodo pavadinimasKainų diapazonas Rusijoje (rubliais)
    Flebektomijos standartas15000-20000
    Flebektomijos mini20000-30000
    Lazeris su galiniu šviesos kreipikliu35000-60000
    Lazeris su radialiniu šviesos kreipikliu45000–65000
    Lazeris su radialiniais šviesos kreipikliais55000–70000

    Kaina papildomai pridedama prie specialisto konsultacijos ir ultragarso kontrolės paslaugos kainos. Vidutiniškai kainos padidėja 30 000 rublių. Venų varikozė gali būti taikoma konservatyvia terapija tik pradiniame patologijos vystymosi etape.

    Su pažengusiomis formomis, kraujagyslių pašalinimas atliekamas chirurgijos būdu. Gydymo metodą lemia ne tik paciento noras, bet ir indikacijos bei kontraindikacijos procedūrai atlikti. Terapijos efektyvumas priklauso nuo gydytojo kvalifikacijos ir pėdų priežiūros taisyklių atlikimo po operacijos.

    Autorius: Kotlyachkova Svetlana

    Straipsnio dizainas: Olegas Lozinskis

    Vaizdo įrašas apie kojų venų pašalinimo operacijas

    Kaip atlikti kojų venų varikozės operaciją: