Lėtinis venų nepakankamumas (CVI): klasifikacija ir gydymas

Venų nepakankamumas yra labai dažna problema. Už tokią nuviliančią statistiką galime padėkoti už šiuolaikinį gyvenimo būdą. Sėdimas darbas, fizinio aktyvumo stoka, nesveika mityba - visa tai neigiamai veikia kraujagyslių sistemos darbą.

Taigi, kas yra ši liga? Kokie yra pirmieji jos simptomai? Kiek pavojingas gali būti venų nepakankamumas? Ar yra veiksmingų gydymo būdų? Šie klausimai domina daugelį pacientų..

Kokia ši liga?

Venų nepakankamumas yra liga, kurią kai kurie gydytojai juokaudami vadina atpildu einant tiesiai. Ne paslaptis, kad venos yra indai, per kuriuos kraujas juda į širdį, o tai reiškia prieš gravitacijos jėgą. Grįžtančiam kraujo srautui kliudo specialūs veniniai vožtuvai. Tačiau esant ilgoms statinėms apkrovoms (sėdint, stovint), vožtuvų ir indų sienelių slėgis yra per didelis.

Pirmiausia ventiliai ištempiami, po to dažnai stebimas vadinamasis veninis refliuksas - atvirkštinis kraujo tekėjimas iš viršaus į apačią. Papildomas skysčio tūris paspaudžia ant indo sienelių, todėl jis ištempiamas ir plonas. Laikui bėgant, plazma pradeda nutekėti per ploną kraujagyslių sienelę, kuri vėliau kaupiasi minkštuose audiniuose ir sudaro edemą. Taigi sutrinka ne tik kraujagyslių struktūra, bet ir netoliese esančių audinių mityba..

Naujausi statistiniai tyrimai parodė, kad išsivysčiusiose šalyse mažiausiai 15–40% gyventojų kenčia nuo venų nepakankamumo. Be to, daugeliu atvejų liga diagnozuojama žmonėms nuo 20 iki 50 metų..

Deja, dauguma sergančiųjų kreipiasi į gydytoją labai vėlyvose ligos vystymosi stadijose. Būtent tai flebologai laiko pagrindine problema. Galų gale, kuo anksčiau pacientui bus suteikta pagalba, tuo lengviau bus pašalinti pagrindinius simptomus ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi..

Pagrindinės apatinių galūnių veninio nepakankamumo vystymosi priežastys

Tiesą sakant, lėtinis venų nepakankamumas apatinėms galūnėms gali išsivystyti veikiant įvairiems veiksniams. Pirmiausia reikėtų pažymėti, kad ši liga dažnai pasireiškia varikozinių venų fone. Be to, kraujagyslių nepakankamumą gali sukelti įgimtos paviršinių ar giliųjų venų anomalijos. Šiai ligų grupei priklauso hipoplazija, aplazija ir arterioveninių fistulių buvimas..

Gana dažnai nesėkmė yra ankstesnio paciento flambotrombozės pasekmė. Daug rečiau liga vystosi po traumos..

Kita vertus, yra keletas rizikos veiksnių, kurie padidina tikimybę, kad asmuo susirgs liga. Pavyzdžiui, kai kurie žmonės turi tam tikrą genetinį polinkį, kuris yra susijęs su jungiamojo audinio trūkumu, dėl kurio atsiranda kolageno trūkumas - tokių pacientų kraujagyslių sienelės yra mažiau elastingos.

Rizikos veiksniai taip pat apima ilgalaikes statines apkrovas, kurios pastebimos žmonėms, kurių profesija reikalauja nuolatinio buvimo sėdimoje ar stovinčioje padėtyje (pardavėjai, kasininkai, biuro darbuotojai). Nepamirškite apie nutukimą, nes papildomi kilogramai yra papildoma našta širdies ir kraujagyslių sistemai..

Lėtinis venų nepakankamumas moterims diagnozuojamas daug dažniau nei vyrams. Taip yra dėl nuolatinių estrogeno lygio svyravimų, kurie stebimi nėštumo metu ar vartojant hormoninius vaistus. Su amžiumi rizika susirgti nepakankamumu didėja. Be to, rizikos grupei priklauso žmonės, kenčiantys nuo lėtinio vidurių užkietėjimo..

Ligos klasifikacija ir sunkumas

Tiesą sakant, šiuolaikinėje medicinoje yra kelios šios ligos klasifikavimo sistemos vienu metu. Pavyzdžiui, atsižvelgiant į etiologiją, lėtinis venų nepakankamumas gali būti įgimtas (susijęs su kai kuriais anatominiais kūno ypatumais), pirminis (ligos priežastis nėra tiksliai žinoma) arba antrinis (liga, išsivysčiusi dėl traumos, trombozės ar kitos venų ligos)..

Dažniausiai flebologai naudoja šią klasifikavimo sistemą, kuri atsižvelgia į simptomų buvimą ir intensyvumą:

  • 0 laipsnis - asmuo neturi ligos simptomų. Ši žmonių kategorija nebuvo išskirti atsitiktinai, nes ženklų nebuvimas ne visada rodo visišką sveikatos būklę. Kai kurie pacientai, kuriems diagnozuotas trūkumas, nepatiria jokio diskomforto, o išorinių simptomų taip pat nėra..
  • Pirmame laipsnyje pastebimi pasikartojantys kojų skausmai, taip pat naktiniai mėšlungiai ir sunkumo jausmas, kuris sustiprėja ilgėjant statinėms apkrovoms. Patinimas atsiranda tik retkarčiais.
  • Antrasis sunkumo laipsnis būdingas nuolatiniu edemu. Odai gali būti pakeista hiperpigmentacija ir šlapia ar sausa egzema.
  • Trečiajame laipsnyje ant odos atsiranda trofinės opos, kurios periodiškai atsidaro ir užgyja.

Pagrindiniai ligos požymiai

Be abejo, beveik kiekvieno žmogaus gyvenime yra bent vienas rizikos veiksnys, kuriam veikiant gali išsivystyti venų nepakankamumas. Nepaprastai svarbu žinoti šios ligos simptomus, nes kuo anksčiau žmogus atkreipia dėmesį į savijautos pablogėjimą, tuo greičiau jis pasikonsultuoja su gydytoju ir gauna kokybišką gydymą..

Pirmieji apatinių galūnių veninio nepakankamumo požymiai yra skausmas ir patinimas. Paprastai sunkumas ir skausmas kojose atsiranda vėlyvą popietę. Diskomfortas padidėja ilgėjant vertikaliai. Tuštuma taip pat atsiranda vakare, o patinimas matomas tik ant kulkšnių ir neišplečiamas iki kojų pirštų. Ryte žmogus paprastai jaučiasi gerai, o tai yra dažniausia priežastis atsisakyti medicininės konsultacijos..

Jei negydomas, limfinis venų nepakankamumas pereina į naują lygį - dabar simptomai tampa labiau pastebimi. Sergantį žmogų kankina nuolatiniai sprogimo skausmai ir deginimas kojose. Patinimas tampa patvarus ir gali būti matomas bet kuriuo paros metu. Daugelis ligonių skundžiasi naktiniais mėšlungiais, kurie turi įtakos miego kokybei..

Dėl nepakankamos kraujotakos sutrinka audinių trofizmas (mityba). Ant odos gali atsirasti hiperpigmentuoti pleistrai, kurie atrodo kaip mažos rudos dėmės. Oda virš pažeistų indų tampa plonesnė ir pradeda luptis - štai kaip vystosi egzema.

Štai kaip atrodo venų nepakankamumas. Jo simptomai kas mėnesį blogėja. Trečiajai ligos stadijai būdingas trofinių opų atsiradimas. Šie odos pažeidimai formuojasi palaipsniui. Pirmiausia paviršiuje susidaro tamsi dėmė. Laikui bėgant, jo centre atsirado mažas antspaudas, kurio išvaizda primena vaško sankaupą. Ši odos sritis yra ypač jautri mechaniniam poveikiui - bet koks smūgis ar sužalojimas gali atidaryti opą, kuri laikui bėgant tik didės..

Tai toli gražu nėra visas pavojus, su kuriuo susijęs venų nepakankamumas. Nuotraukoje parodyta būsimos trofinės opos išvaizda. Ši atvira odos vieta tampa puikiais vaistais nuo infekcijos. Dažnai opinį procesą komplikuoja įvairūs bakteriniai ir grybeliniai uždegimai..

Šiuolaikiniai diagnostikos metodai

Žinoma, kai atsiranda pirmieji ligos simptomai, reikia kreiptis į gydytoją. Tik specialistas gali teisingai įvertinti paciento kūno būklę ir diagnozuoti „venų nepakankamumą“.

Paprastai gydytojo įtarimas dėl kraujagyslių problemų kyla net pirminio tyrimo metu. Tačiau pacientui reikia atlikti tam tikrus tyrimus. Standartiniai tyrimai yra biocheminiai kraujo ir šlapimo mėginių tyrimai. Tai nėra konkretūs tyrimai, tačiau jie leidžia nustatyti uždegimą ir kai kurias gretutines ligas. Išsamus kraujo tyrimas padeda sužinoti eritrocitų, trombocitų skaičių ir atitinkamai kraujo klampumo rodiklį..

Labiausiai informatyvi procedūra yra apatinių galūnių indų ultragarsinis tyrimas. Apžiūros metu specialistas gali nustatyti išsiplėtusių venų, mazgelių ar krešulių sritis.

Retais atvejais (jei ultragarsas nedavė tikslaus rezultato), pacientui skiriamos sudėtingesnės procedūros. Visų pirma, flebografija laikoma gana tiksliu metodu. Tyrimų metu pacientui į veną švirkščiamas specialus kontrastinis preparatas, o po to stebima jo eiga per veninę sistemą..

Apatinių galūnių veninis nepakankamumas: konservatyvus gydymas

Kai nustatoma tokia liga, kyla terapijos klausimas. Kaip gydomas veninis nepakankamumas? Pirmiausia verta paminėti, kad ši liga yra lėtinio pobūdžio, todėl terapija šiuo atveju būtinai turi būti visapusiška ir ilgalaikė..

Gydymo kursas parenkamas individualiai. Kai kurie pacientai vartoja vaistus du mėnesius, o kitiems reikia ilgesnės dozės. Daugeliu atvejų gydytojai skiria vaistus, kurie gali sustiprinti venų sienelę ir normalizuoti kraujotaką. Taip pat naudojami vaistai, padedantys pagerinti audinių mitybą - tai užkerta kelią trofinių opų atsiradimui..

Pacientams, kuriems jau buvo opinis procesas, reikalinga ypatinga priežiūra. Pažeistą odą reikia reguliariai gydyti įvairiais antiseptiniais ir žaizdų gydymo tirpalais ar tepalais. Kartais gydytojai skiria priešuždegiminius vaistus - sunkesniais atvejais reikia kortikosteroidų. Jei kraujo krešuliai gali susidaryti, duokite heparino ar kito kraujo skiediklio.

Tai terapijos rūšis, kurios reikalauja venų nepakankamumas. Gydymas taip pat apima įvairias fizines terapijas, pagreitinančias gijimo procesą. Veiksmingiausios procedūros apima gydymą magnetiniais laukais, dinaminėmis srovėmis. Taip pat pacientai, turintys šią diagnozę, dažnai eina į elektroforezę. Lazerio terapija suteikia gerų rezultatų.

Norint normalizuoti kraujotaką, sergantiems žmonėms rekomenduojama dėvėti specialias kompresines kojines ar pėdkelnes. Tokie prietaisai padeda atsikratyti edemos, iš dalies atkuria kraujotaką ir apsaugo nuo kraujo sąstingio minkštuose audiniuose..

Ir, žinoma, gydomoji gimnastika yra neatsiejama kokybės terapijos dalis. Apatinių galūnių veninis nepakankamumas dažnai vystosi sėslaus gyvenimo būdo fone. Šį rizikos veiksnį galima ir reikia pašalinti. Natūralu, kad tos sporto šakos, kurios apima dideles apkrovas kojoms (futbolas, krepšinis, atletika), netinka. Bet plaukimas ar gimnastika padės pagerinti sveikatą..

CVI chirurginis gydymas

Paprastai konservatyvus gydymas skiriamas neefektyviai. Šiandien yra daugybė chirurginių procedūrų. Ir pasirinkimas čia priklauso tiek nuo ligos sunkumo, tiek nuo paciento kūno būklės, ar jis turi kontraindikacijų ir pan..

Pirmojoje ligos stadijoje skleroterapija gali būti veiksminga. Procedūros metu į paveiktą kraujagyslę įšvirkščiamas specialus vaistas, kuris blokuoja indo spindį ir sustabdo kraujo tekėjimą šioje kraujagyslių tinklo dalyje.

Deja, šis metodas ne visada gali išgydyti ligą, vadinamą lėtiniu venų nepakankamumu. Antrojo ir trečiojo ligos laipsnio gydymas yra masyvesnės chirurginės intervencijos indikacija. Priklausomai nuo kraujagyslių sistemos būklės, atliekamas arba išplėstos kraujagyslės dalies aprišimas, arba pašalinimas. Kartais procedūros metu taip pat reikalingas kraujagyslių plastika - tai leidžia normalizuoti kraujotaką. Natūralu, kad po operacijos praeina reabilitacijos laikotarpis. Kai kuriems pacientams reikalingas papildomas įvairių vaistų kursas. Ir, be abejo, ypač svarbu ateityje laikytis sveikos gyvensenos ir vengti rizikos veiksnių poveikio, nes liga gali grįžti.

Galimos venų nepakankamumo komplikacijos

Apatinių galūnių veninis nepakankamumas yra ypač pavojinga būklė, kurios jokiu būdu negalima vartoti švelniai. Pirmiausia verta paminėti, kad didelių kraujo tūrių kaupimasis kojų induose neigiamai veikia viso organizmo darbą. Kadangi nervų sistema negauna pakankamai deguonies ir maistinių medžiagų, pacientai, kuriems diagnozuojama ši diagnozė, dažnai skundžiasi nuolatiniu galvos svaigimu, alpimu ir psichinio streso problemomis. Širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas taip pat yra dažna komplikacija..

Tai ne visos problemos, su kuriomis susijęs veninis nepakankamumas. Ligos rezultatas gali būti flebitas (veninių sienelių uždegimas) arba tromboflebitas (sienelių uždegimas su kraujo krešulių susidarymu). Savo ruožtu kraujo krešulio atsiskyrimas ir jo patekimas į kraują gali sukelti plaučių emboliją - plaučių kraujagyslių užsikimšimas nesant skubios pagalbos, kaip taisyklė, yra mirtinas..

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Šiandien daugelis įvairaus amžiaus žmonių susiduria su diagnoze „apatinių galūnių veninis nepakankamumas“. Gydymas yra ilgas ir kruopštus procesas. Žinoma, gydytojas turėtų pasirinkti paciento gydymo būdą. Tačiau yra ir keletas tradicinės medicinos receptų, kurie gali padėti pagreitinti organizmo atsigavimo procesą..

Pavyzdžiui, liaudies medicinos vyrai labai rekomenduoja arklio kaštonų ekstraktą, nes šio augalo ekstraktas tikrai stiprina venines sienas. Lazdyno riešutų užpilas laikomas dar viena veiksminga priemone. Tiek žaliava, tiek augalo žievė, tiek lapai..

Kalanchoe yra dar vienas naudingas augalas, naudojamas kompresams. Virimui reikia sumalti 50 g augalų lapų ir į juos supilti 500 ml alkoholio. Indas turi būti uždarytas ir septynias dienas laikomas tamsioje vietoje. Tada infuzija yra paruošta naudojimui. Bet jūs galite dezinfekuoti trofinių opų paviršių naudodami japonų sophora ekstraktą..

Bet kokiu atveju reikėtų suprasti, kad venų nepakankamumą gydyti liaudies gynimo priemonėmis galima tik iš anksto pasikonsultavus su gydytoju. Aukščiau išvardyti receptai gali būti naudojami tik kaip pagalbinė terapija. Jokiu būdu negalima ignoruoti gydytojo nurodymų..

Ar yra veiksmingų prevencijos būdų??

Šiandien daugeliui žmonių diagnozuotas venų nepakankamumas. Gydymas yra ilgas ir sunkus procesas. Štai kodėl daug lengviau pabandyti užkirsti kelią jo vystymuisi. Žinoma, nėra vaistų, galinčių visam laikui apsaugoti nuo kraujagyslių nepakankamumo. Nepaisant to, kai kurių paprastų taisyklių laikymasis padės sumažinti ligos išsivystymo riziką..

Kadangi pagrindinis rizikos veiksnys šiuo atveju yra sėdimas gyvenimo būdas, tai reikia pradėti nuo jo. Ne kiekvienas žmogus turi galimybę pakeisti savo gyvenimo būdą. Bet jei didžiąją darbo laiko dalį turite praleisti sėdimoje padėtyje, būtinai darykite pertraukas, kad ištiestumėte kojas. Fizinis aktyvumas taip pat yra būtina sąlyga - laikas nuo laiko darykite keletą gimnastikos pratimų, užsirašykite į kūno rengybos ar plaukimo kursus, dažniau vaikščiokite gryname ore, bėgiokite ryte ir pan..

Būtinai atkreipkite dėmesį į batus - jie turi būti patogūs. Jei reikia, visada galite įsigyti specialių ortopedinių vidpadžių. Poilsio metu ar miegodami stenkitės, kad kojos būtų šiek tiek pakeltos (pavyzdžiui, padėkite pagalvę po jomis). Ir, žinoma, stebėkite savo kūno svorį, nes papildomi kilogramai neigiamai veikia ne tik kraujagyslių sistemos darbą, bet ir viso organizmo būklę..

Jei reguliariai vartojate hormoninius kontraceptikus, būtinai kartkartėmis atlikite ultragarsinį apatinių galūnių venų tyrimą. Ir, žinoma, esant pirmiesiems ligos požymiams, būtinai turite pasitarti su gydytoju. Ankstyvajame etape problemą daug lengviau išspręsti..

Smegenų kraujagyslių nepakankamumas: kas tai yra?

Šiandien paplitusi patologija yra smegenų kraujotakos veninis nepakankamumas. Panaši liga vystosi veikiama daugelio veiksnių, dėl kurių gali sutrikti normalus kraujo nutekėjimas iš kaukolės ertmės..

Paprastai liga vystosi kitų patologinių sąlygų fone. Pagrindinės smegenų kraujotakos nepakankamumo priežastys yra kaukolės smegenų traumos, galvos smegenų kraujosruvos, širdies ir kraujagyslių bei plaučių nepakankamumas, taip pat smegenų augliai, pleuritas. Ligos simptomai dažnai pasireiškia žmonėms, kurie sirgo pleuritu ar pneumotoraksu. Rizikos veiksniai yra hipertenzija, trombozė ir tromboflebitas bei astma. Kartais liga išsivysto po asfiksijos.

Smegenų veninis nepakankamumas kartais būna besimptomis. Nepaisant to, daugeliu atvejų pacientai skundžiasi nuolatiniais galvos skausmais. Skausmas, kaip taisyklė, padidėja dėl staigių galvos posūkių, temperatūros ar atmosferos slėgio pokyčių, taip pat esant stipriam stresui ar apsvaigimui nuo alkoholio..

Be galvos skausmo, yra ir kitų simptomų. Visų pirma, pacientai patiria nuolatinį nuovargį, mieguistumą ir raumenų silpnumą. Retkarčiais atsiranda galvos svaigimas, spengimas ausyse. Venų nepakankamumo simptomai yra miego sutrikimai, akių patamsėjimas, psichiniai sutrikimai ir epilepsijos priepuoliai..

Bet kokiu atveju verta suprasti, kad nepakankama kraujo apytaka smegenyse yra nepaprastai rimta problema. Laiku netaikant gydymo, gali kilti pavojingų padarinių. Todėl, jei turite simptomų, nedvejodami apsilankykite pas gydytoją. Tokiu atveju reikalinga kompleksinė terapija, kurios tikslas - sumažinti edemą, normalizuoti kraujotaką ir pagerinti kraujagyslių sienelių tonusą..

Kojų ūminio ir lėtinio veninio nepakankamumo požymiai - priežastys, laipsniai ir terapija

Veninės kraujotakos pažeidimas, lydimas ryškių simptomų, lemia ligą, vadinamą apatinių galūnių veniniu nepakankamumu - jos simptomais, gydymu ir prevencija siekiama atkurti kraujotaką venos viduje. Liga yra susijusi su sėsliu gyvenimo būdu ir genetiniu polinkiu, tam tikrais etapais ją lydi varikozė.

Kas yra apatinių galūnių veninis nepakankamumas

Apatinių galūnių venų nepakankamumas užima pirmą vietą pagal paplitimą tarp kraujagyslių patologijų. Dažniausiai nuo to kenčia moterys, o iš viso pagal statistiką kenčia beveik trečdalis suaugusių gyventojų. Kai dėl daugelio priežasčių, įskaitant padidėjusią apkrovą, sutrinka venų vožtuvų vožtuvų, reguliuojančių kraujotaką, darbas, apatinėse galūnėse prasideda nuolatinis kraujo nutekėjimas, prieš judesį į viršų, į širdį, atsiranda pirmasis simptomas - sunkumo jausmas kojose..

Jei liga vystosi, slėgis ant indų sienelių nuolat didėja, o tai lemia jų plonėjimą. Gali susidaryti venų užsikimšimai, o laiku nepradėjus gydymo - venų kraujagysles supančių audinių trofinės opos. Atsiranda varikozinių venų simptomai - apatinių galūnių edema, traukuliai naktį, aiškus veninis raštas odos paviršiuje.

Simptomai

Venų nepakankamumo simptomai priklauso nuo to, kokia forma jis pasireiškia - ūmus (CVI) ar lėtinis (CVI), ligos sunkumas, stadija. Apatinių galūnių AVI greitai vystosi, lydimas stipraus skausmo, edemos, veninio modelio išsikišimo ant odos. Pagrindiniai apatinių galūnių CVI simptomai yra šie:

  • sistemingas sunkumo jausmas kojose;
  • raumenų mėšlungis naktį ir poilsio metu;
  • patinimas;
  • hipo- arba hiperpigmentacija, veninis dermatitas;
  • trofinės opos, odos sausumas, paraudimas;
  • galvos svaigimas, alpimas.

Priežastys

Medicininė priežasčių grupė, tai yra ligos ir būklės, dėl kurių išsivysto lėtinis apatinių galūnių venų nepakankamumas, yra ligos, kurių metu sutrinka venų-raumenų pompos sistemos veikla:

  • flebotrombozė;
  • tromboflebitas;
  • įgimtos kraujagyslių sistemos patologijos;
  • trauma ir rimta apatinių galūnių žala.

Yra antriniai, vadinamieji nemodifikuojantys veiksniai, kurie nėra AVI ir CVI priežastis, tačiau priklauso rizikos grupei, gali prisidėti prie ligos vystymosi ar paciento būklės pablogėjimo. Jie apima:

  • genetinis polinkis į ligą;
  • lytis - moterys dėl CVI patiria vidutiniškai tris kartus dažniau nei vyrai dėl didesnio hormono estrogeno lygio;
  • nėštumas, darbinis aktyvumas - padidėja veninių kraujagyslių apkrova, keičiasi hormoninis fonas moters kūne;
  • senyvo amžiaus;
  • antsvoris;
  • mažas fizinis aktyvumas;
  • reguliarus sunkus fizinis darbas, sunkus kėlimas.

Formos

Yra ūminis ir lėtinis apatinių galūnių veninis nepakankamumas (taip pat yra smegenų veninis nepakankamumas). AVI susidaro kaip apatinių galūnių giliųjų venų užkimšimo, trombozės ar kojų sužalojimo pasekmė. Poodiniai indai nepaveikiami. Pagrindinis ARI požymis yra stiprus skausmas, kuris sustoja pritaikius šaltą kompresą, nes šaltis sumažina kraujagyslių tūrį induose.

CVI, atvirkščiai, veikia venas, esančias arti odos paviršiaus, todėl ją lydi degeneraciniai ir pigmentaciniai odos pokyčiai - amžiaus dėmės, trofinės opos. Jei gydymas atidėtas, tokios kraujagyslių anomalijos kaip piodermija, kraujo krešuliai, čiurnos sąnario traumos patologijos neišvengiamos..

CVI klasifikacija

Yra tarptautinė venų nepakankamumo klasifikavimo sistema CEAP. Pagal šią sistemą yra trys CVI etapai:

  • CVI 1 laipsnis - lydi skausmas, patinimas, konvulsinis sindromas, pacientą jaudina sunkumo jausmas kojose;
  • CVI 2 laipsnis - lydi egzema, dermatosklerozė, hiperpigmentacija;
  • CVI 3 laipsnis - trofinės opos ant apatinių galūnių odos.

Diagnostika

Norėdami išaiškinti klinikinį ligos vaizdą, nustatyti tikslią diagnozę ir suteikti pagalbą, atlikęs išorinį patikrinimą, gydytojas nurodo pacientui atlikti šiuos tyrimus:

  • Apatinių galūnių ultragarsas;
  • bendra kraujo analizė ir biochemija;
  • flebografija.

Apatinių galūnių veninio nepakankamumo gydymas

Apatinių galūnių veninio nutekėjimo pažeidimas, vadinamas venų nepakankamumu, gydomas kompleksine terapija, kuri apima:

  • rizikos veiksnių pašalinimas;
  • vaistų terapija;
  • paciento fizinio aktyvumo korekcija terapinių pratimų pagalba;
  • kineziterapija;
  • chirurginė intervencija;
  • elastinio suspaudimo metodas.

Narkotikai

CVI gydymo vaistais mechanizmas yra kuriamas atsižvelgiant į ligos išsivystymo stadiją. Esant pirmajam CVI laipsniui, naudojama skleroterapija - į veną suleidžiama vaisto, žymiai sumažinančio kraujo tekėjimą deformuotoje indo dalyje. Antrojo laipsnio metu terapija naudojama su vaistais, kurie padidina bendrą veninių kraujagyslių tonusą ir pagerina gretimų audinių kraujotaką. Šiuo atveju pagrindiniai rezultatai pasiekiami tik gydantis 3-4 mėnesius, o bendra kurso trukmė - 6–8 mėnesiai.

Trečiajame etape pacientui reikalingas kompleksinis pagrindinių simptomų ir komplikacijų gydymas. Paskiriami bendrojo veikimo vaistai ir vietiniai tepalai. Kompleksinės terapijos metu būtina skirti flebotoniką, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, antikoaguliantus, antitrombocitinius vaistus ir antihistamininius vaistus. Vaistai išoriniam vartojimui parenkami iš vaistų, kurių sudėtyje yra kortikosteroidų, grupės.

Svarbu paskirti teisingas fizioterapines procedūras ir parinkti terapinių pratimų kompleksą. Daugeliu atvejų jie yra paskiriami;

  • elektroforezė;
  • balneoterapija;
  • diadinaminė srovė.

Trečiosios stadijos trofinės opos priklauso labai pavojingai odos ligų rūšiai, kupinai daugybės sunkių komplikacijų ir infekcijų. Pacientui skiriamas lovos režimas, ilgalaikis gydymas antibiotikais, reguliarus vietinis higieninis gydymas naudojant antiseptikus. Norėdami pagreitinti procesą, mes rekomenduojame produktus, kurių sudėtyje yra natūralių augalų antiseptikų - propolio, šaltalankių - ir dėvimus medicininius marškinius..

Liaudies gynimo priemonės

Pradinėse apatinių galūnių venų nepakankamumo stadijose ir kaip prevencinę priemonę pagerinti kraujotaką bei sumažinti skausmingus pojūčius, jie naudojasi liaudies gynimo priemonėmis. Pagalba nuo negalavimų:

  • arklio kaštono užpilas;
  • ramunėlių aliejus;
  • kvapniosios rūdos alkoholinė tinktūra;
  • sidabro sliekų tinktūra;
  • Erškėčių kompresai - paprastasis paršavedės erškėtis;
  • išrūgų įvyniojimai;
  • Kalanchoe alkoholinė tinktūra.

Apatinių galūnių venų nepakankamumo prevencijai svarbu laikytis mitybos režimo - atsisakyti kepto ir riebaus maisto. Rekomenduojama valgyti antikoaguliantų turinčius maisto produktus:

Kompresinė terapija

Gydymas elastiniu suspaudimu apima du pagrindinius dalykus - kompresinių apatinių drabužių (labai rekomenduojamų nėščioms moterims) ir apatinių galūnių aprišimą elastiniu tvarsčiu. Kompresinės terapijos pagalba paciento, turinčio veninį apatinių galūnių nepakankamumą, būklė žymiai pagerėja pagal šiuos požymius:

  • pūtimo sumažėjimas;
  • normalus raumenų ir vožtuvų pompos veikimo atkūrimas;
  • audinių mikrocirkuliacijos ir venų hemodinamikos gerinimas.

Tvarsčiai praranda elastingumą po kelių plovimų, todėl jie turėtų būti keičiami vidutiniškai kas du ar tris mėnesius ir pakaitomis dėvimi kompresinėmis kojinėmis ar kelnėmis. Apatinių galūnių suspaudimas perrišimas atliekamas pagal šias taisykles:

  • gaminamas prieš pakėlimą;
  • kojos aprištos iš apačios į viršų, nuo kulkšnies iki šlaunies vidurio;
  • tvarstis turėtų būti sandarus, tačiau skausmas ir suspaudimas neturėtų būti jaučiami.

Chirurginė intervencija

Kai pacientas lankosi vėlyvame apatinių galūnių venų nepakankamumo vystymosi etape, gydytojas gali paskirti tokią operaciją:

  • skleroterapija;
  • švitinimas lazeriu;
  • flebektomija;
  • abliacija.

Prevencija

Kaip venų nepakankamumo profilaktika, rizikos veiksnių sumažinimas yra vykdomas vadovaujantis aktyviu gyvenimo būdu, koreguojant mitybos įpročius, mesti rūkyti ir vartoti alkoholį, nepatogią avalynę ir aptemptus drabužius. Jei, atsižvelgiant į ligos istoriją, yra genetinis polinkis, rekomenduojama atlikti profilaktinį venų ultragarsinį tyrimą, siekiant nustatyti patologinius simptomus ir laiku gydyti venų nepakankamumą..

CVI - lėtinis venų apatinių galūnių nepakankamumas

Nuolatiniai venų nutekėjimo pažeidimai, kojų kraujotakos problemos lemia CVI sindromo atsiradimą - lėtinį venų nepakankamumą. Šia liga kenčia apie 10–15% suaugusių gyventojų. Šis sindromas yra varikozinių venų palydovas.

CVI - lėtinio venų nepakankamumo priežastys

CVI yra simptomų kompleksas, kuriame yra venų liumenų problemų. Paprastai indai turi normalų liumeną. Pažeidimų metu venų talpa žymiai sumažėja. Venų sistemos perkrovos sukelia sutrikusį kraujo grįžimą, kuris pasireiškia lėtinio veninio nepakankamumo simptomų atsiradimu.

Sutrikus veninio kraujo grąžinimui, atsiranda CVI simptomų

Ar CVI pavojinga? Vikipedija teigia, kad CVI aktyviai vystosi ir progresuoja 30–50 metų moterims, ypač toms, kurios turi paveldimą polinkį. CVI simptomai dažnai pasireiškia nėštumo metu - kai kūno svoris žymiai padidėja.

Tarp veiksnių, lemiančių CVI, vadinamas silpnas fizinis aktyvumas.

CVI atsiradimą išprovokuoja:

  • keliauti transporte nekeičiant padėties;
  • ilga statinė padėtis darbo vietoje;
  • perteklinis svoris;
  • vidurių užkietėjimo tendencija;
  • ilgą laiką būdami šilumoje;
  • tempimas keliant svarmenis.

Be to, CVI gali atsirasti sistemingų pratimų metu ir vartojant hormoninius kontraceptikus, CVI dažnai pasireiškia nėštumo metu.

CVI - simptomai

CVI gali nepasirodyti ilgą laiką, tačiau pasireiškiantys simptomai daro didelę įtaką paciento gyvenimo kokybei. Pirmieji simptomai yra sunkumo jausmas kojose, labai dažnai atsiranda blauzdos ir pėdos patinimas. Toliau - sprogo skausmai. Blauzdos raumenys gali mėšlungis naktį, pacientas jaučia šilumos pojūtį apatinėse galūnėse.

Pažangios venų nepakankamumo formos - trofinė egzema ir opos

Per odą pradeda atsirasti kraujagyslių „žvaigždės“ ir venos, kurios, sergant varikoze, žymiai pastebimos rezginių pavidalu, panašiai kaip vynuogių kekės. Oda tampa sausesnė, padengta rudomis „salelėmis“, kurios auga progresuojant ligai. Galų gale jų centre susidaro trofinė opa..

CVI - lėtinio veninio nepakankamumo stadijos

Liga turi keletą stadijų:

  • pirma, pasikeičia veninė siena;
  • vožtuvai nustoja veikti;
  • yra iškreipta kraujo tėkmė, sukelianti veninę hipertenziją;
  • atsiranda varikoze;
  • odos pigmentacijos pokyčiai;
  • gali atsirasti varikozinė egzema;
  • šiame etape dažnai vystosi trombozė, paveikianti gilumines venas;
  • komplikacijos yra tromboflebitas, plaučių embolija.

Venų sienos tampa labiau pralaidžios, limfa patenka į kraują, sutrinka trofizmas ir atsiranda uždegimas (10–15 proc. Atvejų). Paskutinis CVI etapas yra veninė trofinė opa (4% atvejų)

CVI - diagnostika

Paprastai pacientai kreipiasi į flebologą, kai plika akimi matomi akivaizdūs CVI požymiai, o diagnozuoti nesunku. Specializuotose CVI diagnozavimo klinikose naudojami ultragarso metodai:

  • tiriama indų būklė;
  • įvertinama, kaip pro juos teka kraujas;
  • nagrinėjami pažeidimai veninių vožtuvų darbe.

UZDS pateikia išsamų CVI priežasčių vaizdą

Ultragarsinio tyrimo metu gydytojas gauna trimatį laivo vaizdą, patikimą informaciją apie jo veikimą ir gali objektyviai diagnozuoti.

CVI nėštumo metu

Nėščioms moterims lėtinis apatinių galūnių veninis nepakankamumas yra labai dažnas. Paprastai tai pasireiškia tokia forma:

  • po oda esančių mažo kalibro venų išsiplėtimas;
  • pakitimai venose, lydimi edemos;
  • tarpvietės venų išsiplėtimas;
  • flebopatija - CVI simptomų vystymasis, nesant akivaizdžių pokyčių.

Nėščioms moterims skiriami terapiniai vaistai, kurių tikslas - pagerinti flebohemodinamiką.

CVI - lėtinio venų nepakankamumo komplikacijos

Daugelyje pacientų yra plačiai manoma, kad CVI nėra pernelyg pavojinga, kad tai tik kosmetika. Tiesą sakant, venų kojų kraujotakos sutrikimas išprovokuoja kraujo krešulių susidarymą. Todėl CVI turi dvi pagrindines komplikacijas: trombozę ir tromboflebitą. Su pirmąja liga pažeidžiamos giliosios venos:

  • paveikta sritis tampa melsva,
  • audiniai išsipučia,
  • judesius lydi skausmas.

Sergant tromboflebitu, paviršinėse venose susidaro kraujo krešuliai. Kur

  • oda parausta;
  • po oda susidaro skausmingi gumbai
  • einant pacientas patiria aštrų kojų skausmą.

Nuplėštas kraujo krešulys gali užkimšti didelį indą ir sukelti mirtį. Ūminiai šių ligų pasireiškimai gydomi tik chirurginėje ligoninėje. Galite būti įsitikinę apie CVI pavojų - nuotrauka, rezultatai pateikiami svetainėse internete.

Lėtinis venų nepakankamumas - gydymas Maskvoje

Ankstyvosiose ligos stadijose CVI simptomams gydyti galima daug. Konservatyvų gydymą sudaro šios priemonės:

  • skiriamas suspaudimo efektas, visų pirma, kompresinės kojinės ir pneumatinis masažas;
  • dieta koreguojama, nes CVI dažnai yra per didelio svorio padidėjimo pasekmė;

CVI - gydymas narkotikais

Jei reikia pašalinti CVI, gydymas (Maskva siūlo daugybę vaistų) grindžiamas šiais punktais:

  • ypatingas dėmesys skiriamas sportui, ypač plaukimui;
  • Paskiriami stiprinamieji vaistai - venotonikai, geliai ir tepalai.

Ar turite CVI? CVI gydymas be operacijos yra tikras! Jums tiesiog reikia susirasti gydytoją, kuris viską paaiškins teisingai ir lengvai.

CVI. Kaip gydyti ligą kremais?

Gydymas visų rūšių tepalais yra labai dažnas namų ūkyje. Daugelis pacientų dėl to sustoja ir nutraukia gydymą. Daugelis tepalų tik laikinai palengvina patinimą ir skausmą. CVI - kaip gydyti? Šį klausimą užduoda visi pacientai. Tokios populiarios priemonės kaip heparino tepalas, venorutonas, venitanas, hepatrombinas ankstyvoje stadijoje gerai susidoroja su išorinėmis CVI apraiškomis, tačiau jos negali pašalinti jos priežasties. Norint veiksmingo gydymo, kuris duos ilgalaikį rezultatą, būtina aplankyti pas flebologą ar kraujagyslių chirurgą.

CVI - kaip išgydyti be pasekmių?

Tai galima padaryti net ir sudėtingais atvejais; CVI gydymas Maskvoje gali būti atliekamas aukšto lygio. Tačiau tada reikės chirurgijos, kad būtų atkurta kraujo tėkmė venose. Tačiau ankstyvosiose stadijose pakanka konservatyvaus CVI gydymo be operacijos. Visų pirma naudojamas elastinis suspaudimas. Tam naudojamas specialus medicininis marškinėliai kojinių, golfo, pėdkelnių (konservatyvus gydymas) pavidalu..

Gydant CVI, labai svarbu nešvaistyti laiko įvairių tepalų, kurie suteikia vietinį ir trumpalaikį poveikį, naudojimui, o kreiptis pagalbos į kvalifikuotą specialistą.

CVI - gydymas namuose

Nebijokite, jei jums diagnozuota CVI. Gydymas liaudies gynimo priemonėmis palengvins situaciją. Pavyzdžiui, padės venotoniniai vaistai. Jie stiprina kraujagyslių sieneles, stimuliuoja mikrocirkuliaciją, greitai pašalina pavargusių kojų jausmą, dusulį. Taip pat pacientai gydomi kraują skystinančiais vaistais..

Reikia palengvinti CVI skausmą? Gydymas liaudies metodais:

  • Obuolių actas. Du kartus per dieną 30 minučių. uždėkite acte mirkytą marlę ant kojų 30 minučių. Kojos laikomos aukščiau. Atsiliepimai apie įrankį yra prieštaringi, tačiau dauguma pastebi teigiamą silpną poveikį.
  • Capsicum. Arbatinis šaukštelis pipirų miltelių praskiedžiamas stikline karšto vandens ir geriamas tris kartus per dieną. Jis sustabdo kojų skausmą ir pagerina kraujotaką. Tačiau CVI nėra taip lengva, gydymas, rezultatai vis dar nėra tokie patys, kaip gydant profesionalų flebologą.

Lėtinio venų nepakankamumo prevencija

Jei kasdien vykdote paprastą veiklą, CVI rizika žymiai sumažėja. Net jei rastas CVI, gydymas nebus toks rimtas, ypač ankstyvosiose stadijose..

  • Turėtumėte vadovautis sveika gyvensena, sportuoti.
  • Laikykitės dietos.
  • Dėvėkite patogius batus, naudokite ortopedinius vidpadžius.
  • Naudokite elastingą suspaudimą.

Jei vis dar pasirodo pirmieji CVI požymiai, neįmanoma atidėti vizito pas flebologą. Jis diagnozuoja CVI laipsnį. Bet koks laiko delsimas yra sudėtingas. Kai kurie iš jų yra mirtini. Jei liga vis dėlto išsivystė į sunkią stadiją, neturėtumėte nusiminti. Net sudėtingi atvejai yra išgydomi šiuolaikinių endovaskulinių operacijų metodais, žiūrėkite nuotrauką mūsų klinikos svetainėje.

Dažnai užduodami mūsų pacientų klausimai internete

Marija iš Archangelsko klausia: Aš nuolat patinu kojomis, kaip atkurti kojų kraujotaką.

Miela Marija! Norėdami atkurti kraujotaką kojose, pirmiausia turite išsiaiškinti patinimo priežastį. Paprastai nuo šiuolaikinių pozicijų reikia pradėti nuo ultragarsinio venų skenavimo ultragarsu ir konsultacijos su flebologu.

Oksana iš Vladimiro domisi: kaip nustatyti kraujo krešulius kojose.

Miela Oksana! Jei turite mažiausiai įtarimų dėl trombozės, turėtumėte skubiai kreiptis į gydytoją. Prasideda gera diagnozė ir visada apima kraujagyslių ultragarsą. Ši technika leidžia tiksliai nustatyti ne tik kraujo krešulius kojose, bet ir jų atsiradimo priežastį. Tačiau metodas turi ryškų priklausomybę nuo operatoriaus, todėl geriau pasitikėti savo srities profesionalais..

Maksimas iš Jekaterinburgo domisi: kaip suprasti, kad venose yra kraujo krešulių?

Mielas Maxim! Tik specialistas gali patikimai suprasti, kad venose yra kraujo krešulių, arba pašalinti šią situaciją. Trombozė gali būti laikoma šiais požymiais:

  • Galūnės patinimas.
  • Skausmas ir (arba) paraudimas.
  • Galūnės sunkumo ir pilnumo jausmas.
  • Anksčiau diagnozuota venų trombozė, nes venų trombai dažnai pasikartoja.

Geriausias sprendimas būtų pasikonsultuoti su flebologu ir atlikti ultragarsinį venų kraujagyslių tyrimą. Mūsų centre bet kuriuo jums patogiu metu galite užsiregistruoti konsultacijai telefonu: +7 (495) 641-62-70.

Valentina iš Smolensko klausia: kaip patikrinti, ar venose nėra kraujo krešulių ant kojų?

Mielas Valentinai! Flebologo paskyrimu galite patikrinti, ar venose nėra kraujo krešulių, naudojant ultragarsinį dvipusį ar tripleksinį apatinių galūnių venų skenavimą..

Zinaida iš Tambovo klausia: kaip gydyti lėtinį venų nepakankamumą namuose?

Miela Zinaida! Lėtinį venų nepakankamumą būtina gydyti namuose tik gerai pasitarus su specialistu, kuris diagnozuos ir pateiks rekomendacijas. Priešingu atveju turite didelę galimybę susirgti ligos komplikacijomis. Eidami į svetaines, kuriose spalvotai nudažyti, kaip ir ką gydyti namuose, atminkite, kad dažniausiai profesionalūs gydytojai neturi nieko bendra su tokiomis rekomendacijomis.

Nelly iš Ufos klausia: kaip kovoti su lėtinio venų nepakankamumo simptomais?

Miela Nelly! Geriau pradėti kovoti su lėtinio venų nepakankamumo simptomais kojose, kol šie simptomai nepasireiškia, tai yra, atliekant profilaktiką: reguliarų fiziologinį stresą, subalansuotą mitybą, kompresinių kojinių naudojimą su per didelėmis apkrovomis, keliones lėktuvu. Jei atsiranda CVI požymių: patinimas, sunkumas, venų varikozė, turėtumėte pasikonsultuoti su geru specialistu. Tik taip galite tikėtis sėkmės..

P.S. Nepatariu internete gydyti CVI simptomų namuose.

Alexandra iš Tiumenės klausia: kaip greitai palengvinti lėtinio venų nepakankamumo skausmą namuose?

Miela Alexandra! Skausmo su varikoze atsiradimas dažniausiai yra išsivysčiusios komplikacijos, varikozinio tromboflebito ar giliųjų venų trombozės simptomas. Jei yra varikozinių venų skausmas, sustabdyti jį namuose yra ypač pavojinga. Būtina greitai kreiptis į gydytoją, galima iškviesti greitąją pagalbą. Galite greitai palengvinti skausmą vartodami bet kokį NVNU, pavyzdžiui, ketoprofeną ar meloksikamą (movalis). Bet tai tik laikina priemonė..

Marija iš Nižnij Novgorodo klausia: prasidėjo varikozė, ką daryti?

Miela Marija! Jei pradėjote varikozę, yra ryškių venų varikozės požymių, turite kreiptis į specialistą. Kompetentingiausią diagnozę ir vėlesnį gydymą gali suteikti specializuoti venų patologijos gydymo centrai. Po tyrimų centro specialistas jums išsamiai paaiškins, ką ir kaip reikia daryti.

Nadezhda iš Orenburgo domisi: kas yra gera kojų venų varikozės prevencija?

Miela viltis! Kojų venų varikozės prevencija apima šiuos aspektus:

  • Arčiausiai fiziologinės apatinių galūnių apkrovos, blauzdos raumenų naudojimo, sumažėja statinės apkrovos laikas.
  • Visavertė, subalansuota mityba.
  • Ilgalaikės statinės, kelioninės oro transportu - dėvimos kompresinių kojinių I-II kompresijos klasės.

Marina iš Almetyevsko domisi: koks yra šiuolaikinis apatinių galūnių varikozinių venų gydymas?

Miela Marina! Šiuolaikinis apatinių galūnių venų varikozės gydymas apima novatoriškų technologijų naudojimą. Geros klinikos ir flebologijos centrai naudoja tik naujus metodus.

Šiuolaikinis apatinių galūnių venų varikozės gydymas:

  • Endovasalinis šiluminis naikinimas (lazeris, radijo dažnis).
  • Miniflebektomija, pasak Varadi, Ash.
  • Skleroterapija.