Širdies srities skausmo priežastys: susitraukiantis, aštrus, susiuvantis, skaudantis, nuobodus įkvėpus, dusulys

Sveika širdis yra būtina ilgo ir visaverčio gyvenimo sąlyga. Skausmas širdies srityje, mažiausiai, reikalauja atidaus dėmesio sau. Jei jie kyla, visada yra budrumas ir nerimas. "Širdis, širdis, kas nutiko, kas supainiojo tavo gyvenimą?" Ar širdies skausmas visada rodo širdies problemas ir kaip juos atskirti nuo kitų skausmų - šiame straipsnyje.

Širdies sritis - kur ji yra?

Širdies projekcija į priekinį šonkaulio narvelį užima plotą nuo 3 šonkaulių kremzlės viršutinio krašto iki apatinio krūtinkaulio kūno krašto. Viršūnė projektuojama 5-ojoje tarpšonkaulinėje erdvėje 2 cm atstumu nuo linijos, kertančios raktikaulio vidurį. Dešinysis kraštas eina nuo kremzlės 3 šonkaulių iki 5 tarpšonkaulinių tarpų dešinėje.

Paprastai širdies skausmui malšinti bet koks diskomfortas kairėje krūtinės pusėje, neatsižvelgiant į jo pobūdį ir intensyvumą. Tačiau tipiška širdies skausmo vieta yra sritis už krūtinkaulio ir kairėje nuo jo iki pažasties vidurio..

Širdies skausmų plitimo bruožai yra atspindėtų skausmų atsiradimas (kairėje kaukolės dalyje ir po juo, rankoje). Kartais atspindys yra izoliuotas, pavyzdžiui, su kairiosios rankos 4–5 pirštais, kairiuoju žandikauliu. Retai skausmas spinduliuoja dešinę ranką ar kairį petį.

Širdies skausmo pobūdis

Pirmame diagnozės etape labai svarbus paties paciento kančių aprašymas. Būtent išsamus skausmo aprašymas leidžia gydytojui plaukti paieškos kryptimi ir sumažinti reikiamą tyrimo metodų skaičių iki minimumo..

Apklausiant pacientą, atsižvelgiama į šiuos dalykus:

  • skausmo atsiradimo sąlygos (mankštos metu ar po jo, poilsiui, ryšiui su maistu, naktį ar dieną)
  • pojūčių pobūdis (dūriai, išspaudimai, verkšlenimai, pjūviai, presai, nuolat arba periodiškai)
  • skausmo trukmė
  • po kurio jie sustoja.

Skausmo priežastys širdies srityje

Širdies liga:Skrandžio ir stemplės ligos:Toksiškas poveikis:
  • išeminė liga (krūtinės angina, ritmo sutrikimai, miokardo infarktas, kardiosklerozė po infarkto)
  • miokarditas
  • endokarditas
  • perikarditas
  • miokardiopatija
  • miokardo distrofija
  • antriniai pažeidimai cukrinio diabeto, uremijos, hipertiroidizmo fone
  • širdies trauma
  • navikai
  • ezofagitas
  • GERL
  • stemplės svetimkūniai
  • opaligė
  • navikai
  • stemplės stenozė
  • Mallory-Weiss sindromas
  • cheminiai stemplės ir skrandžio nudegimai
  • kraujavimas iš skrandžio, opos perforacija.
  • Vaistai
  • alkoholio
  • širdies nuodai
  • nikotinas
  • narkotikai
Širdies perkrova:Plaučių patologijos:Didelių indų patologijos:
  • su arterine hipertenzija
  • neracionalus fizinis aktyvumas
  • tūris su tirotoksikoze
  • slėgis su portine hipertenzija (pvz., su kepenų ciroze)
  • plaučių uždegimas
  • pleuritas
  • tuberkuliozė
  • silikozė
  • plaučių navikai ar dideli bronchai
  • aortos aneurizma, įskaitant jos išpjaustymą
  • aortos koarktacija
  • plaučių embolija
Tarpuplaučio ligos:Nervų kamienų pažeidimai:Kaulų pažeidimai:
  • mediastinitas
  • navikai
  • tarpšonkaulinė neuralgija
  • herpes zoster
  • šonkaulių lūžiai ir įtrūkimai
  • skausmas su kraujo navikais
Raumenų pažeidimas:Odos pažeidimai:Krūties patologijos:
  • tempimas
  • miozitas
  • rabdomioma
  • verda
  • karbunkulai
  • mastopatija (ginekomastija vyrams)
  • vėžys
  • gerybiniai navikai

Gniaužiantis skausmas

Tai yra tipiškas širdies skausmas, informuojantis apie širdies raumens deguonies trūkumą. Tai būdinga beveik visoms koronarinės širdies ligos formoms. Esant krūtinės anginai, kompresinis krūtinės skausmas širdies srityje arba už krūtinkaulio suteikia tipiškus atspindžius po kaukole ir kaire ranka. Jis pasireiškia mankštos metu ir praeina ramybėje arba išgėrus nitroglicerino, kuris plečia kraujagysles ir paskirsto kraują tarp miokardo sluoksnių..

Dėl tokio skausmo nerimauja ir pacientai, turintys įvairių tipų ritmo sutrikimus:

  • dažniausiai pasireiškia prieširdžių ar skilvelių virpėjimu
  • dažni ekstrasistoliai
  • paroksizminė tachikardija
  • prieširdžių virpėjimas
  • intrakardinė blokada
  • dažnai skausmą lydi mirties baimė ir būtinai nevienodas pulsas
  • kai kuriais atvejais skausmo atitikmuo yra dusulys, rodantis kraujotakos nepakankamumą.

Netipiškas kompresinis skausmas po kairiuoju pečių ašmeniu širdies srityje gali atsirasti ramybės metu, ankstyvomis ryto valandomis, esant vainikinių arterijų spazmui (Prinzmetal angina)..

Aštrus skausmas

Šis skausmo tipas visada reiškia skubios pagalbos poreikį, todėl neleidžia pereiti prie nieko kito. Ligą taip pat galima apibūdinti kaip aštrų skausmą, nes ji atsiranda staiga.

Krūtinės angina

Užsitęsęs krūtinės anginos priepuolis, būdingas tipinei vietai ir atspindintis stiprų kompresinį skausmą, yra prasidėjusios trombozės, embolijos ar aštrių vainikinių kraujagyslių stenozės rezultatas. Šiame etape nitroglicerinas nepadeda gerai, tačiau laiku vartojami vaistai gali užkirsti kelią širdies raumens mirčiai. Jei du kartus po penkių minučių pertraukos išgėrėte nitroglicerino, skausmas nepraeina. Jums reikia iškviesti greitąją pagalbą.

Miokardinis infarktas

Tai iš tikrųjų yra širdies sienos nekrozė. Tik gydymas specializuotoje ligoninėje gali išgelbėti paciento gyvybę ir išsaugoti tolesnę jo kokybę. Su miokardo infarktu skausmas yra labai ryškus, užsitęsęs, nekontroliuojamas nitro narkotikų, jį lydi mirties baimė, oro trūkumo jausmas. prakaitavimas, rankos drebulys. Tai gali būti netipiška, pavyzdžiui, duoti skrandžiui ar imituoti žarnyno dieglius, lydimi pykinimo ir vėmimo, sąmonės netekimo, širdies ritmo sutrikimų, traukulių ir nevalingo šlapinimosi. Kai kurie širdies priepuoliai praeina su lengvo skausmo sindromu, kuris nepraranda aštrumo, tačiau skausmas yra labiau pakeliamas. Su miokardo infarktu skausmą malšina tik neuroleptoanalgezija, naudojant galingus skausmą malšinančius vaistus.

Stemplės ir skrandžio ligos

Antrasis pavojingo aštraus skausmo širdies srityje variantas yra katastrofa su stemplė ir širdies skrandžio dalimi. Širdies opos perforacija sukels durklų skausmą, kuris sukels autonominius sutrikimus, pasireiškiančius apsvaigimu. prieš akis musių blyksniai, galvos svaigimas ar sąmonės netekimas.

Kraujavimas iš stemplės yra būdingesnis dažno vėmimo (Mallory-Weiss sindromo) fone arba išsiplėtusių stemplės venų, sergančių portalia hipertenzija, fone kepenų cirozės fone. Sąmonės netekimo greitis ir kraujotakos sutrikimų sunkumas priklausys nuo kraujo netekimo dydžio. Bet kokiu atveju opos perforacija ar kraujavimas yra chirurginio gydymo priežastis.

Plaučių embolija

Tai yra kraujo krešulys, susidarantis iš dubens sistemos ar varikozinių kojų venų plaučių arterijoje. Kuo daugiau plaučių arterijos šakų yra trombozė ir kuo jos didesnės, tuo ryškesnis ir stipresnis skausmas. Be jos, pastebimas karščiavimas krauju, dusulys, širdies plakimas, gimdos kaklelio venų patinimas. Esant didelių kamienų trombozei, atsiranda žlugimas ir sąmonės praradimas. Tai taip pat medicininė būtinoji pagalba, reikalaujanti skubios pagalbos ir hospitalizacijos..

Aortos aneurizmos dissekcija

Dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus vyrams dėl ilgai trunkančios nereguliuojamos arterinės hipertenzijos, aterosklerozės, vaskulito ar aortos koarktacijos fone. Išprovokuojantis veiksnys gali būti širdies ar aortos operacija. Dažniausiai kylanti laivo dalis yra stratifikuota. Tokiu atveju išilginis vidinės membranos plyšimas lemia kraujo kaupimąsi tarp aortos sluoksnių. Staiga už krūtinkaulio ar širdies srityje atsiranda aštrus ašarojantis skausmas, spinduliuojantis po kaukole. Tuo pačiu metu pirmiausia pakyla slėgis. o paskui smarkiai krinta. Galūnėse yra pulso asimetrija, oda pasidaro mėlyna. Atsiranda prakaitavimas, gali atsirasti alpimas. Motorinio aktyvumo sutrikimai tampa neurologinėmis apraiškomis. Hematomos gali sukelti širdies deguonies badą, dusulį, užkimimą. Pacientai dažnai patenka į komą.

Sulaužyti šonkauliai

Aštrūs skausmai būdingi šonkaulių lūžiams. Vėliau skausmo pobūdis keičiasi skausmu ar dilgčiojimu.

Spaudžiamas skausmas

Širdies perkrovos atvejais gali būti jaučiamas spaudimas ar nuobodu skausmas.

  • Tokio tipo skausmas gali atsirasti ir sveikiems žmonėms, pavyzdžiui, esant per dideliam fiziniam krūviui, grojant pučiamaisiais instrumentais, kurie padidina slėgį plaučių kraujyje..
  • Esant arterinei hipertenzijai, širdis turi siurbti kraują nuo slėgio gradiento, o tai apsunkina kraujo tiekimą ir padidina krūvį..
  • Dėl tirotoksikozės padidėja širdies susitraukimų dažnis ir ji apkrauna širdį apimtimi.
  • Širdies tamponatas yra žaizdų ir širdies kraujospūdžio padarinys. Taip pat širdis gali išspausti efuziją esant įvairios kilmės perikarditui (tuberkuliozinis, navikas)..
  • Infekcinio ar alerginio pobūdžio miokardito atveju, neintensyviai spaudžiant skausmus, pasireiškia dusulys, ritmo sutrikimai, širdies nepakankamumas..
  • Miokardiopatija, miokardo distrofija, širdies neoplazmos taip pat sukelia spaudimo pojūčius, be aiškaus ryšio su krūviu, ilgai ar retkarčiais.
  • Spaudžiant krūtinės skausmą, imituojami stemplės svetimkūniai arba ezofagitas.
  • Įvairaus pobūdžio apsinuodijimas (vaistinis, narkotinis, alkoholinis), taip pat apsinuodijimas organiniais fosfatais, eteriu, chloroformu, neurotoksiškais augalų nuodais daro sunkų širdies spaudimą, kartu su aritmijomis ir širdies nepakankamumu, kupinas staigaus širdies sustojimo..
  • Pūlingos minkštųjų audinių patologijos, mastopatija. Krūties vėžys taip pat sukels pernelyg didelį spaudimą širdies projekcijai.
  • Didelės opos širdies skrandžio dalyje taip pat lemia situaciją, kai spaudžiant skausmas imituoja širdies patologijas.

Kad nepatektumėte į Tomo Sawyerio, kuris nebuvo stiprus anatomijos, ir paslėptą dovanotą gėlę arčiau širdies ar skrandžio, situaciją, kad skrandžio skausmai būtų atskirti nuo širdies skausmų, galite naudoti palyginamąją lentelę..

Širdies skausmas sergant išemine širdies liga

Skausmas skrandyje kartu su širdies opa

KiltiMankštos metu, rečiau ramybėjeNevalgius arba per pirmąjį pusvalandį po valgioNaktiniai skausmaiNepatinka. Retai - ankstyvomis ryto valandomisYra būdingiSkausmo pobūdisSuspaudimasSpaudimas ar čiulpimasTrukmėNuo kelių minučių iki pusvalandžioIlgasNei pašalintaNitroglicerinas. „Sydnofarm“Gastrocepinas, Omeprazolas, Metacinas

Stabus skausmas

Jei širdis retkarčiais sustingsta, skausmas nėra lydimas kraujotakos sutrikimų (nėra alpimo, galvos svaigimo, atminties ar kalbos sutrikimų), kaip taisyklė, jis nėra pavojingas.

  • Dažniausiai dūrio skausmą širdyje sukelia neurocirkuliacinė distonija, kai indai neturi laiko tinkamai susiaurėti ar išsiplėsti, kai keičiasi krūvis..
  • Retais atvejais dūriojančius skausmus lydi reta ekstrasistolija, tachikardija, miokarditas..
  • Labiausiai tikėtina dūrio skausmo priežastis kairėje krūtinės pusėje yra miozitas dėl hipotermijos ar raumenų patempimo..
  • Stabus širdyje taip pat gali sukelti tarpšonkaulinių neuralgija, kai nervas yra uždegimas. Taip pat juostinė pūslelinė, paveikdama nervinius mazgus ir nervus, sukelia pjovimo ir dūrio skausmą.
  • Skausmas širdyje įkvėpus ar kosint, turi būti atskirtas nuo pleuros pažeidimų, susijusių su plaučių uždegimu, pleuritu, tuberkulioze, bronchų ar plaučių vėžiu. Tokiu atveju skausmas derinamas su sausu kosuliu ar šlapiu kosuliu, pakyla temperatūra (žr. Žemo laipsnio karščiavimo priežastis), prakaitavimas.

Stiprus skausmas

  • Nepakeliamas skausmas gali būti širdies priepuolis, plaučių embolija, aortos aneurizmos išpjaustymas. Tai dažnai būna 10 iš 10 balų. Pacientai susijaudinę, skuba. Turi didelę baimę mirti.
  • 10–9 balai pagal intensyvumo skalę suteikia mediastinitą - tarpuplaučio uždegimą. Kai dėl chirurginio gydymo komplikacijų, stemplės traumos, navikų ėduonies išsivysto pūlinis procesas, skausmas verčia pacientus imtis priverstinės padėties, kai smakras prispaudžiamas prie krūtinės. Jį apsunkina rijimas ir galvos metimas atgal. Taip pat karščiavimas, prakaitavimas, susijaudinimas ar sumišimas ir viršutinės liemens patinimas.
  • Angina sukelia skausmą nuo 6 iki 8 taškų.
  • Miokarditas ir perikarditas nuo 5 iki 2.

Akaus skausmas širdies srityje

Kuo intensyvesnis tampa šiuolaikinio gyvenimo ritmas, tuo daugiau pacientų skundžiasi širdies skausmais kardioneurozės programoje. Tokiems pacientams organų ar indų, kuriais jis maitinamas, organinių pokyčių visiškai nėra arba jie yra nereikšmingi..

  • yra tik didelis neurotizacijos laipsnis
  • depresija
  • nerimo sutrikimas
  • dažnai kardioneurozė išsivysto kaip somatizuotos depresijos dalis.

Nepasitenkinimas savimi ir mus supančiu pasauliu, kuris neišryškėja elgesio bruožų srityje, ištinka kaip skausmas širdyje. Tuo pat metu pacientus persekioja daugybė nemalonių pojūčių: spaudimas širdžiai, jos išblukimas atodūsiu, skausmingi skausmai ir nerimas dėl savo sveikatos.

Dažnai fiksacija ant neegzistuojančios širdies patologijos priverčia žmogų pakartotinai ištirti, pakeisti specialistus ir klinikas, smarkiai apsinuodijant jo gyvenimą. Tuo pačiu metu patyręs psichoterapeutas ar grupės korekcija galėtų per trumpą laiką išspręsti problemą..

Širdies skausmas: ką daryti

Jei įtariate širdies ligą, geriau pervertinti riziką ir nedelsdami kreiptis į terapeutą ar kardiologą. Po apklausos ir apžiūros gydytojas paskirs:

  • šlapimo ir kraujo tyrimai
  • krūtinės ląstos fluorografija
  • EKG (nuorašas)
  • jei reikia, dviračio ergometrija, bėgimo takelis ir ECHO kardioskopija.

Ši taktika leis jums laiku reaguoti į tikrą širdies ligą arba įsitikinsite, kad jos nėra per trumpą laiką, ir sutaupysite papildomų nervų ląstelių. Be to, širdies patologijos dažnai užmaskuojamos kitomis sunkiomis ir nelabai ligomis, kurias taip pat pageidautina laiku diagnozuoti ir gydyti..

„Kodėl dygliuoti? Kodėl jis garsiai beldžiasi? Ar tikrai ne širdies priepuolis? “ Kardiologas atsako į dažnai užduodamus klausimus apie širdį

Visi kadaise turėjo dilgčiojančią ir sustingusią širdį. Arba pradėjo pykti kaip pašėlęs. Daugelis artimų giminaičių kenčia nuo „širdies“ ligų. „CityDоg.by“ kardiologui užduodavo dažniausiai užduodamus klausimus apie širdį - ko baltarusiai dažniausiai ieško paieškos sistemose.

Irina Lutik
aukščiausios kategorijos kardiologas

Stabdo, užšąla, „apvirsta“

Aš periodiškai dūrioju širdies srityje, kodėl?

- Tai yra vegetatyvinis reiškinys, skausmas nėra visiškai širdies priežastis. Trumpalaikiai dilgčiojimo pojūčiai krūtinėje yra dažnesni paaugliams, jauniems žmonėms ir vaikams. Jų žodžiais tariant, „labai skauda širdį“. Bet, laimei, jie neturi tikrų širdies problemų. Tiesą sakant, nestabilūs augantys indai, nepritaikyti gyvenimui, tokiu būdu reaguoja į ryškias emocijas ir stresą. Susiuvimo skausmas kairėje krūtinės pusėje nėra baisus, ypač paaugliams, ir nėra pavojingas gyvybei.

Verta atkreipti dėmesį į dilgčiojimo pojūčius krūtinėje, jei jie dažni, vargina visą dieną, yra susiję su kūno padėtimi. Tuomet einame pas gydytoją ir atmetame širdies patologiją: darome elektrokardiogramą, pasakojame simptomus. Kartais tokie dūrio skausmai yra susiję su širdies darbo sutrikimais, praeinančio nervo ar krūtinės raumenų uždegimu..

Ir kodėl kartais širdis sustingsta ir sustingsta?

- Dėl daugelio priežasčių širdies ritmas gali sulėtėti. Tarp jų - pačios širdies, esančios tiesiai virš skydliaukės, problemos, dažnas stresas. Vegetatyvinio širdies ritmo pažeidimai yra dviejų tipų: dienos metu (siejami su simpatinės nervų sistemos darbu (adrenalino slopinimas)) ir nakties metu (vadinamoji „vagos karalystė“ - nervas, aktyvus, kai atsigulame ir miegame)..

Širdies „išblukimas“ arba išblukimo pojūtis, suglebimas krūtinėje laikomas klasikiniu ekstrasistolių ženklu - priešlaikiniais širdies susitraukimais. Faktas yra tas, kad atskiras susitraukimas išsiveržė be posūkio, o pauzė po jo, bandant subalansuoti ritmą, atidedama. Trumpas tokių nepaprastų susitraukimų ciklas jaučiasi kaip kosulys.

Staigus pulso dažnio sumažėjimas, apimtas galvos svaigimo ir alpimo, yra širdies raumens uždegimo ar infarkto, širdies stimuliatoriaus silpnumo pasekmė..

Kaip bebūtų keista, širdies darbo pertraukimai gali būti normalūs. Nepanikuokite dėl vieno „kauliuko“ krūtinėje, o juo labiau nedelsdami vartokite vaistus.

. Kartais širdis plaka taip garsiai, kad ją galima pajusti gerklėje..

- Miego arterijos, esančios kaklo šonuose, padeda pajusti širdies plakimą. Kai pulsas greitėja, arterijos pradeda stipriau pulsuoti, ir dėl to atsiranda jausmas, kad širdis „šokinėja iš krūtinės“. Mažas tolerancija stresui ir noras viską „imti į širdį“ padidina ausinių garsą.

Ar normalu, jei pulsas tapo daug greitesnis po įprastos kelionės į parduotuvę??

- Aišku, tai tas pats krūvis. Fizinio krūvio širdies ritmo padidėjimui įvertinti yra speciali formulė: (220 - amžius) × 0,75. Gautas skaičius yra submaksimalus širdies ritmas, pagal kurį nustatoma, ar apkrova jums tinka. Formulė naudojama treniruočių metu, bet ne einant į parduotuvę per gatvę..

Jei yra greitas širdies plakimas, išmatuokite pulsą ir palyginkite su figūra, gauta pagal formulę. Kartais mums atrodo, kad pulsas yra greitas, tačiau skaičiuojant jo vertės nesiekia 80 dūžių per minutę. Jei vis dėlto jūsų pulsas vis dar neatitiko trokštamo skaičiaus, o jūs esate jaunas ir gražus, tiesiog prisiminkite, kada paskutinį kartą vaikščiojote po miestą ar darėte rytinę mankštą. Mažas fizinis krūvis netreniruoja širdies ritmo, todėl jo prieaugis dėl neįprastos apkrovos bus didesnis nei tų kilometrų per dieną bėgimas.

Aritmija

Kas yra aritmija?

- Aritmija yra sąvoka, vienijanti netaisyklingus susitraukimus, susijusius su nervinio impulso lėtėjimu ar pagreitinimu tam tikrose širdies raumens vietose. Jei įtariate aritmiją, geriau kreiptis į gydytoją..

Kokie yra jos simptomai?

- Nepaprastas ekstrasistolės tipo susitraukimas jaučiamas kaip „aplankymas“ krūtinėje, po kurio išblukimas. Jei buvo paleisti keli ekstrasistoliai, atsiras sausas kosulys.

Lėtinio laidumo impulso sulėtėjimas pagal AV blokados tipą gali pasireikšti galvos svaigimu, „musių“ mirksėjimu prieš akis, tuo pačiu paskendimu krūtinėje, kraštutiniais atvejais - alpimu. Tokios ryškios klinikos priežastis - užsitęsusi laidžiojo impulso perėjimo iš viršutinių širdies dalių į apatinę pauzė ir deguonies tiekimo į smegenis trūkumas. Iš pradžių niekaip nesivargina. Retas „musės“ prieš akis visada gali būti priskiriamos oro sąlygoms, tačiau alpimas ir kasdienis galvos svaigimas yra priežastis kreiptis į gydytoją.

Širdies smūgis

Ir visada skauda širdį, kai yra problemų?

- Tiesą sakant, skausmas nėra vienintelis širdies problemų požymis. Be to, pačią širdies skausmo sąvoką reikia atskirti nuo kitų krūtinės skausmų. Klasikinis širdies ligos požymis yra suspaudimo jausmas, suspaudimas išilgai priekinio krūtinės paviršiaus judesio metu (dažniau vaikščiojant), kuris praeina sustojus ir pailsėjus per kelias minutes. Širdies skausmo atitikmuo yra dusulys, turintis tas pačias savybes (ryšys su judėjimu, trumpalaikis poilsis), tačiau jis dažniau pasireiškia senatvėje.

Deja, širdies priepuolis gali būti visiškai besimptomis arba pasireikšti kaip kalbos, judesių koordinavimo, dezorientacijos, vienpusio rankų ir kojų silpnumo (insulto požymių) pažeidimas..

Ir jei širdies smūgio metu ne visada yra skausmas, kaip suprasti, kad tai yra širdies priepuolis?

- Geriausias būdas atpažinti širdies priepuolį yra atlikti kardiogramą, bet ne visiems, bet jei įtariate. Įtarti širdies priepuolį galima tada, kai: spaudžiantis-gniuždantis skausmas krūtinės viduryje, sustiprėjęs vaikštant; stiprus dusulys (ramioje būsenoje), sąmonės netekimas, staigus rankų ir kojų silpnumas vienoje pusėje. Ir dar pilvo skausmas. Jei jie stiprūs, juos lydi gausus prakaitavimas, silpnumas, pykinimas, vėmimas, nepamirškite atlikti EKG. Nes pilvo formos miokardo infarktas yra būtent toks, koks prasideda.

O spaudžiantis jutimas širdies srityje atsiranda tik dėl širdies priepuolio.?

- Jei slėgis yra pastovus, ieškokite aukšto slėgio. Rečiau - stuburo problemos, tokios kaip išvarža. Padidėjęs krūtinės slėgis lenkiant yra skysčio kaupimosi širdies krepšyje (perikardo) požymis..

Stresas

Aš daug nervinu, tai kenkia širdžiai?

- Emociniai išgyvenimai yra svarbiausias rizikos veiksnys. Jie sukelia visas ligas, bet dažniausiai širdies ligas. Esant stresui, organizmas išskiria hormonus, kurie sužadina hormonų veiklą simpatinėje nervų sistemoje, o tai savo ruožtu pagreitina pulsą ir padidina slėgį. Toks gerai suderintas streso patiriančio kūno darbas yra apsauginė reakcija, nukreipta į išgyvenimą, nes visi organai greičiau pradeda veikti pagal dydį. Natūralu, kad širdis ir kraujagyslės susidėvi anksčiau.

Kaip nuo to apsisaugoti?

- Pirmiausia reikia atsisėsti ir išsiaiškinti, iš kur kyla stresas, išanalizuoti, ką veikėte tuo metu, kai pulsas paspartėjo, palyginti priežastis ir pasekmes. Per savaitę užrašėme visas priežastis - suraskite lengvai pašalinamas priežastis ir jas išsiaiškinkite.

Antra, nuspręsk, ar gyvenime turi tikslų. Jei ne, padėkite juos. Vienas, du, trys, iki 100 per metus. Tai motyvuoja ir sukuria sistemą visoms ligoms, įskaitant širdies ligas. Ypač jei šis tikslas žmogų uždega, prisideda prie pasaulio tobulėjimo. Daugelis nesupranta, kad žmogus dėl kažko gyvena, o ne tik eina į darbą, valgo ir geria, augina vaikus. Patikėk manimi, sutelktas žmogus susirgs rečiau..

Trečia, meditacija. Daugelyje darbo centrų užsienyje, JAV, yra poilsio kambarių su raminančia muzika, meditacijos kabinetai ir daromos pietų pertraukėlės už įstaigos ribų, kad būtų galima perkelti dėmesį nuo darbo prie rekuperacijos..

Ketvirta, niekas neatšaukė efektyvaus laiko valdymo. Kai žmogus atlieka kelis darbus tuo pačiu metu ir jis taip pat yra išsiblaškęs, dėmesys išsklaidomas tiek, kad nelieka jėgų ilsėtis ir mylėti save, o tai, ką galima padaryti trimis tempais, susikoncentravus ir pailsėjus, daroma per metus..

Ar raminamieji gali padėti?

- Jie gali. Jei žmogus pats nesugeba susidoroti su problema, suraskite jos priežastis ir ištraukite jas pagal savo šaknis. Yra daugybė raminamųjų, tos pačios alkoholio tinktūros (mėgstama greitosios medicinos pagalbos priemonė senyvo amžiaus žmonėms), vaistažolių tabletės, kraštutiniais atvejais, chemikalai..

Bet mes turime atsiminti, kad vartodami vaistus mes greičiau atsisako atsakomybės už tai, kad nieko nekeičiame gyvenime, o stresas nepraeina..

Sportas, sėdimas darbas, žalingi įpročiai

Kokios yra saugiausios ir naudingiausios širdies ir kraujagyslių sistemos treniruotės? Jie sako, kad širdį galima „pasodinti“ darant, pavyzdžiui, „CrossFit“.

- Žinoma, kardio treniruotės. Rytinė gimnastika, mankšta su širdies ir kraujagyslių įranga (bėgimo takelis, nejudantis dviratis, elipsoidas), dozuotas tolimasis bėgimas (ne iškart 5 km!), Vaikščiojimas (įskaitant Skandinavijos), plaukimas, joga.

„Pasodinti“ širdį galima mankštinantis aiškiai išpūstu tempu, be reguliarumo ir tikslo, turint spalvingą neišgydomų ligų puokštę, atliekant bet kokią fizinę veiklą. Jei palaipsniui didinate tempą, kontroliuodami pulsą, sveikatą, kvėpavimo dažnį ir kt., Liūdnos pasekmės sumažėja iki minimumo..

Kas dar kenkia širdžiai? Sakoma, kad sėdimas darbas yra labai žalingas.

- Taip, fizinis neveiklumas ar sėslus gyvenimo būdas labai kenkia širdžiai ir kraujagyslėms. Širdį reikia treniruoti, o po 30 metų turime judėti daugiau nei prieš 30. Deja, subrendę įsigyjame automobilių, butų, nustojame važiuoti į darbą, nevažinėjame pasimatymais, važiuojame tik liftu ir automobiliais, dėl tam tikrų priežasčių norėdami ilsėtis Turkija, viskas įskaičiuota, žygiai miškuose ar kalnuose.

Širdies problemas pagreitina cukrinis diabetas, didelis ir neišgydytas kraujospūdis, rūkymas įmonei ir ne tik, gausus darbas, poilsio ir miego trūkumas, nesveika mityba, greiti užkandžiai, greitas maistas, bėgimas „McDonald‘s“ parduotuvėje prie mėsainio ir kolos, stresas, kuriuos mes nežinome kaip elgtis.

Ar įmanoma pataisyti širdį po pažeidimo? Jei, pavyzdžiui, rūkiau 15 metų, tada mąsčiau.

- Širdies pažeidimas - ankstesnio širdies smūgio ar sužalojimo rezultatas. Pirmuoju atveju mes kalbame apie randą ar sritį, kuri iškrenta iš suderinto širdies išvesties mechanizmo. Ne, randai negydo.

Rūkymas nepažeidžia širdies raumens, jis sukuria foną sričių, kurios gauna mažiau ar daugiau deguonies ir maistinių medžiagų. Dėl to auga šiurkštus jungiamasis audinys, kuris palaiko mūsų „variklio“ funkciją, bet jo nesužeidžia. Rūkymo fonas gali pagerėti, bet tik po 10–20 metų, kai apnašos, išaugusios dėl sutrikusios cholesterolio apykaitos, jau padarė žalą.

Ką turėčiau daryti dabar, kad vėliau būtų mažiau širdies problemų?

- Pašalinkite blogus įpročius ir pakeiskite juos sveikais. Įprotis įsitvirtina per 21 dieną. Visus blogus įpročius galima pakeisti gerais, bet ne iš karto, bet palaipsniui, nes kūnas prie jų turi priprasti. Pirmiausia dieną pradedame mankštindamiesi 10–15 minučių. Kai tik mes pripratome prie tokių krovinių, mes pradedame gerti 1,5 litro vandens per dieną. Tada pristatome kvėpavimo pratimus priešpiečių metu ir pan..

Mes perkame dviratį ir paverčiame jį pagrindine vasaros kotedžų ar vakarinių pasivažinėjimų parke transporto priemone su draugais. Žinoma, jūs galite naudoti jį dirbdami, su sąlyga, kad patekti reikia 20-30 minučių, o ne 3 valandas. Viskas yra per protą.

Pradėkite bėgioti, dalyvaukite maratonuose ir pusmaratoniuose. 20–30 minučių 2 kartus per savaitę po darbo, ryte arba savaitgaliais. Atsisakykite naktinių užkandžių, pradėkite miegoti pakankamai, gerbkite kitus, gerai elkitės su visais, visada būkite geros nuotaikos, dėkokite už viską savo gyvenime ir ramiai prisidėkite prie pasaulio.

Maistas

Ką reikia valgyti, kad palaikytumėte gerą širdies ir kraujagyslių būklę?

- Vaisiai pusryčiams, daržovės pietums, žuvis, žolelės, vištiena, jei esate mėsos valgytojas. Svarbus yra paruošimo būdas: minimalus terminis apdorojimas mėsai, troškintai kepti arba kepti orkaitėje.

Taip pat laukiami avokadai, riešutai, sėklos, grūdai (išskyrus manų kruopą), kepiniai iš nesmulkintų grūdų, ryžiai, kukurūzai, linų miltai, pakeičiantys cukrų topinambų sirupu. Ir nepamirškite apie vandenį: 30 ml vienam kūno svorio kilogramui per dieną, su sąlyga, kad jo vartoti nėra kontraindikacijų, pavyzdžiui, inkstų liga, prieširdžių virpėjimas.

Amžius, paveldimumas

Jei močiutė ir tėtis nuolatos gydo mano širdį, ar tai reiškia, kad aš taip pat turiu problemų??

- Tai reiškia, kad yra tas pats fonas. Paveldimas polinkis iš tikrųjų yra labai svarbus panašių minčių, žodžių ir veiksmų veiksnys. Bet jei radikaliai pakeisime požiūrį į gyvenimą, šis fonas gali visai nepasirodyti. Pvz., Aukšto kraujo spaudimo tėvui, kuris gyvena streso metu ir valgo kartą per dieną po 18 valandos, neatsiras sūnui, kuris keliauja po pasaulį, daro tai, ką myli, ir gyvena iš džiaugsmo.

Ar dažnai reikia ištirti širdį??

- Iki 40 metų, jei vadovaujatės sveika gyvensena, jums nereikia specialaus širdies tyrimo. Širdies ultragarsą galite atlikti kas penkerius metus, jei ultragarsu gydytojas iš pradžių nerado jokių problemų (jei yra širdies pobūdžio skundų), kartą per metus atlikite testus ir atlikite kardiogramą..

Po 40 metų širdies ir kraujagyslių sistemą geriau išsamiai ištirti kas 2–3 metus, ypač vyrams. Jei aptinkama pakitimų, kartą per metus atlikite tyrimą (aterosklerozė vis dar nemiega).

Kodėl „ypač vyrams“?

- Kadangi vyrai, patiriantys stresą, turintys rizikos veiksnių, yra labiau linkę į širdies ligas, tuos pačius širdies priepuolius.

Kaip amžius veikia širdies ir kraujagyslių būklę?

- Iki 40 metų beveik nepaveikia širdies. Po 40 metų tiek vyrai, tiek moterys gali turėti problemų. Pirmajame, nes manoma, kad vyras labiau patiria stresą, o jo širdies ir kraujagyslių rezerviniai gebėjimai greičiau sugenda. Be to, vyrai dažniau rūko, vartoja alkoholį ir valgo greitą maistą kelyje. Ir tai plius dar trys rizikos veiksniai. Antrą - nuo nemigos naktų ir begalės darbų. Net nepaisant to, kad iki 50 metų moterys yra apsaugotos nuo širdies ir kraujagyslių ligų lytiniais hormonais.

Jei būčiau vaikas, turėjęs širdies problemų, jos visada bus?

- „Širdies problemos“ vaikystėje dažniausiai siejamos su augančio organizmo ypatybėmis: hormonų pokyčiais, nuoskaudomis vaikystėje, verksmu ir kt. Jų negalima vadinti dideliais pokyčiais. Jų vaikai, kaip taisyklė, juos aplenkia. Širdies raumens uždegimas, širdies ydos ir kai kurie ritmo sutrikimai būna suaugę..

Ar tiesa, kad visi žmonės su antsvoriu anksčiau ar vėliau turės širdies problemų??

- Taip, iš tikrųjų tai tiesa. Tik tai nėra fakto, kad žmogus turi antsvorį, pasekmė, o to, kad be antsvorio yra ir kitų rizikos veiksnių. Juk žmogus dažniausiai riebaluojasi dėl netinkamos mitybos, mažo fizinio aktyvumo. O jei turite antsvorio, tada pažeidžiama cholesterolio apykaita, kasa veikia streso metu, todėl padidėja rizika susirgti diabetu.

Antsvoris yra vienas iš širdies ligų atsiradimo veiksnių. Vienas, bet ne pagrindinis.

Kitos ligos

Su kokiais simptomais turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją?

- Priežastis kreiptis į gydytoją - obsesinis kasdienis spaudimas, spaudimas, dusinantys krūtinės skausmai, galvos skausmai, stiprus nuovargis darbo dienos pabaigoje, galvos svaigimas, trumpalaikis kalbos sutrikimas, stiprus rankų ir kojų silpnumas vienoje pusėje, staigus dusulys naktį, skausmas pilve, iš kurio atsiranda šaltas klizminis prakaitas, sąmonės netekimas.

O kokios kitų organų ligos gali paveikti širdį ir kraujagysles?

- Širdį dažniausiai paveikia kaimyninių organų darbo nesėkmės. Labiausiai pažeidžiama skydliaukė (uždegimas, mazgai joje, šio organo pašalinimas).

Netoli yra ir plaučiai, tačiau jie retai veikia širdį: tik esant sunkiai pneumonijai ar užsitęsusiam bronchitui mikrobai gali patekti į širdies raumenį ir sukelti uždegimą - miokarditą..

Smegenų kraujagyslių problemos greičiau kalba apie kraujagyslių pažeidimų sisteminį pobūdį. Todėl negalima sakyti, kad širdis susirgo dėl apnašų kaklo kraujagyslėse, nes jos gali būti panašiai širdies ar kojų induose.

Inkstai yra glaudžiai susiję su širdimi, nes jie suaktyvina didėjančio slėgio mechanizmą. Arba hormonus gaminantys navikai bet kuriuose organuose, kurie pertvarko hormonus organizme.

Ar galima išgydyti visas širdies ligas??

Nėra širdies „išgydymo“ sąvokos. Yra galimybė „sumažinti“ arba „konvertuoti į lėtinę formą“. Jei, tarkime, aritmija atsirado kartą, yra daug šansų, kad ji pasireikš tomis pačiomis sąlygomis. Pažeidus širdies audinį, į praeitį nebegrįžtama.

Dūrio skausmo širdyje priežastys ir diagnozė

Viskas apie diskomfortą krūtinėje

Nedaugelis gali pasigirti, kad visą savo gyvenimą jie nesusitaikė su tokiu klastingu simptomu - širdies kolitu ir jį atiduoda kaklui, pečių ašmenims ar stuburui. Pirmasis klausimas, į kurį reikia atsakyti, yra tai, ar skausmo pasireiškimas yra susijęs su širdies liga, ar yra kitų ligų, kurios duoda tokį signalą.

Kodėl skauda širdį ir ką daryti? Pirmą kartą susidūrę su tokia problema, nereikia panikuoti. Tik 10% atvejų toks simptomas gali rodyti rimtų ligų buvimą. Ir tik 20% to, kad kolitas širdies raumens srityje gali būti laikomas šio organo ligos požymiu.

Dūrio skausmo širdyje priežastys ir diagnozė

Kokios yra priežastys ir ką daryti, jei širdis serga kolitu? Priklausomai nuo to, kas tiksliai sukelia skausmą krūtinės srityje, ligos simptomai ir pobūdis skirsis. Nuo skausmo slenksčių skirtumo kažkas jaučia skausmą kaip stiprų, kažkieno apraiškos yra vos pastebimos.

Daugeliu atvejų diskomfortas nereiškia sunkios ligos ir nereikalauja kompleksinio gydymo. Bet būtina kreiptis į specialistą, kuris patikimai nustatys priežastį, nes rimtos ligos taip pat gali būti paslėptos po simptomu..

Jei kolitas yra širdies raumens srityje, tai gali reikšti ligų, susijusių su:

  1. degeneraciniai - distrofiniai stuburo pažeidimai;
  2. plaučiai;
  3. diafragma, stemplė ar skrandis;
  4. širdis.

Ką daryti ir kaip padėti namuose, jei jūsų širdis serga kolitu?

Jei kolitas krūtinkaulyje - tai rodo, kad vienaip ar kitaip organizme vyksta procesai, kuriems reikalinga medicininė intervencija. Prieš apsilankydami pas gydytoją, svarbu žinoti, kaip suteikti pirmąją pagalbą, jei staiga randamas širdies skausmas. Ką daryti, jei skauda širdį, skubios priemonės:

  1. Pagrindinė ir pagrindinė taisyklė yra nedelsiant suteikti visišką poilsį. Atsisėskite ar atsigulkite, raskite tokią padėtį, kurioje širdies skausmas bus mažiau pastebimas.
  2. Kad kūnas būtų prisotintas deguonimi, svarbu suteikti prieigą prie gryno oro. Eik lauke arba atidaryk langą.
  3. Jei širdies skausmas nesibaigia, reikia vartoti anestezijos vaistą. Labiausiai prieinamos: Paracetamolis, Analginas, Nimesilis ar Ibuprofenas.
  4. Reikia išmatuoti kraujospūdį ir pulsą. Jei rodikliai atitinka įprastą normą, skausmo pasireiškimas nėra susijęs su širdimi.
  5. Jei dūrio skausmo priepuolį lydi patvirtinta širdies liga arba vegetacinė distonija, tuomet reikia vartoti raminamąjį vaistą: Validol, Corvalol, Valerian ar Persen..
  6. Jei krūtinėje yra kolitas ir kraujospūdis nukrenta žemiau normalaus, problema yra jūsų širdyje. Esant tokiai situacijai, nitroglicerino vartojimas yra griežtai draudžiamas. Tai pablogins situaciją..
  7. Jei po 35 minučių širdies skausmas išlieka ryškus, turite nedelsdami iškviesti greitąją pagalbą.

Kokias ligas galima užmaskuoti kaip draskantį širdies skausmą

Ką daryti, jei jis užstringa širdies srityje, kokias ligas rodo šis simptomas? Apsvarstykime labiausiai paplitusią:

LigaSimptomai
Tarpšonkaulinė neuralgijaŠirdis staigiai ir netikėtai užkliūva. Skausmas ryškiausias sukant kūną, spaudžiant tarpšonkaulinius plotus ir stuburą.
Šonkaulio trauma
Stuburo osteokondritas
NeurozėDilgčiojimas širdyje, greitas pulsas, padidėjęs psichoemocinis susijaudinimas. Dažniausiai simptomai pasireiškia po fizinio krūvio ar stipraus streso.
Vegetovaskulinė distonija
Vožtuvų ir aortos defektai
Širdies raumens uždegimas (miokarditas).Nuolatinis skausmas, jaučiamas širdies srityje. Priežastis yra peršalimo ar infekcinė liga.
Širdies gleivinės uždegimas (perikarditas)
Plaučių ar pleuros uždegimasSkausmas lokalizuotas kairėje krūtinkaulio dalyje, pasireiškia giliu kvėpavimu ar kosuliu.
Krūtinės ląstos aortos aneurizmaStipriai draskoma širdies srityje, dažnai pridedamas skausmas kaukolės srityje, pakyla kraujospūdis.
Diafragmos išvarža, gastroezofaginio refliukso ligaSkausmo pojūčiai išryškėja situacijai: valgant, kartu su rėmuo ar persivalgant.
Širdies ritmo pažeidimasLengvas dilgčiojimo pojūtis, atsirandantis dėl aritmijos priepuolio. Lydimas didelis silpnumas.

Širdies skausmo malšinimo būdai

Ką daryti ir kaip susitvarkyti su tuo, kas dažnai skauda širdį? Jei šios simptomatikos priežastis nėra nustatyta arba asmuo pirmą kartą susidūrė su kolitu širdies raumens srityje, tada jūs turite žinoti, kaip palengvinti būklę.

Priemonės, skirtos pašalinti diskomfortą krūtinės srityje, atsižvelgiant į ligą:

  1. Tarpšonkaulinė neuralgija. Skausmas apibūdinamas kaip intensyvus deginimas. Skausmo trukmė nuo vienos valandos iki dienos ar daugiau. B grupės vitaminai ir vaistai nuo uždegimo padės palengvinti simptomus.
  2. Stuburo, krūtinės ląstos osteochondrozė. Lydimas susiuvimo, skausmo, nuobodulio ir spaudimo skausmas krūtinėje. Skauda kvėpuoti. Nemalonūs pojūčiai neišnyksta išgėrus Nitroglicerino. Jūs galite palengvinti skausmą suleidę priešuždegiminį vaistą..
  3. Vegetovaskulinė distonija. Esant šiai diagnozei, pagrindinis simptomas yra tai, kad įkvėpus keletą minučių širdis suserga kolitu, ir jūs turėtumėte tai padaryti: gerkite valokordiną (45–50 lašų), pabandykite nusiraminti. Be dūrio skausmo, pastebima tachikardija ir drebulys. Lokalizacija - krūtinė ir kairė ranka.
  4. Perikarditas. Ilgesnis dūrio skausmas. Lokalizacija - krūtinė, dažnai spinduliuoja kaklą. Tai lydi veido patinimas, karščiavimas ir dusulys. Norėdami palengvinti, turite vartoti vaistą nuo uždegimo.
  5. Ištirpusi krūtinės aortos aneurizma. Stiprus dūrio skausmas. Tai lydi stiprus kosulys, dusulys ir sunku ryti refleksą. Esant tokiems požymiams, savarankiškai vartoti vaistus draudžiama..
  6. Krūtinės skausmas, susijęs su psichogeninėmis ligomis. Trumpas ar ilgalaikis skausmingas pojūtis krūtinės srityje ramybės metu ar judant. Turite vartoti raminamąjį arba Corvalol.

Ką daryti, jei skauda širdį

Širdies ir kraujagyslių ligos yra vienos iš labiausiai paplitusių ir pavojingų. Kai pasireiškia pirmieji simptomai, labai svarbu išsiaiškinti, ar tai, kad džiūsta širdis, yra susijusi su šio organo problemomis..

Teisinga diagnozė gali būti nustatyta tik atlikus medicininę apžiūrą. Tačiau yra keletas rekomendacijų, kurios padės jums patiems išsiaiškinti priežastį..

  1. Dažniausios su širdimi susijusios ligos yra krūtinės angina ir širdies priepuolis. Šių ligų simptomas yra stiprus spaudžiantis ar ugningas skausmas, kuris spinduliuoja kaukolę ir kairę ranką.
  2. Jei kolitas atsiranda tik krūtinkaulio, stuburo ar giliai kvėpuojant, judėjimo problema nėra širdyje.
  3. Jei kolitas yra sunkus, skausmas pasiekia apogėją palpuojant ar spaudžiant kairėje krūtinės pusėje, tada dažniausiai tai yra tarpšonkaulinės erdvės raumenų ar nervų galūnių problemos..
  4. Kai skausmas didėja, greičiausiai kyla širdies problemų..
  5. Jei netikėtai ištinka ir greitai praeina faktas, kad jūs pradėjote kvėpuoti ir sustingsta krūtinėje, galime daryti išvadą, kad priežastis nėra susijusi su širdimi.
  6. Jei geriant Nitrogliceriną, Validolį ar Corvalolą skausmas pamažu mažėja, tada problema susijusi su širdimi.
  7. Jei dūrio skausmas padėjo sušvelninti Paracetamolį ar Analginą, tai tarpšonkaulinė neuralgija ar stuburo problemos.
  8. Jei širdis drasko, bet įmanoma rasti tokią kūno padėtį, kurioje skausmas sumažėja, problema nėra šiame organe.

Kolito širdis nėštumo metu, ką daryti?

Būti padėtyje moteriai griežtai draudžiama vartoti vaistus be gydytojo sutikimo, todėl tik kvalifikuotas specialistas gali duoti rekomendaciją, ką daryti, jei širdis serga kolitu ir sunkiai kvėpuoja..

Dažnai krūtinės skausmas sukelia paniką ir siaubą. Tačiau svarbiausia atsiminti, kad stresas ir neurozė gali tik apsunkinti ligos eigą. Todėl, aptikę nerimą keliančius simptomus, nedvejokite ir užsiimkite savidiagnostika. Niekas, išskyrus gydytoją, nenustatys teisingos diagnozės ir paskirs teisingą gydymą.

Manakas, N.A. Vertebrogeninių kardialgijų diagnostika pacientams, sergantiems vainikinių arterijų liga: metodas. rekomenduoti ANT. Manakas [ir kiti]. - Minskas, 1997. - S. 12.

Manakas, N.A. Krūtinės anginos diagnozės standartizavimas. ANT. Manakas [ir kiti]. Vaistas. - 1999. - Nr. 4. - P. 34–35.

Pomerantsevas, V.P. Nekoronariniai krūtinės skausmai. V.P. Pomerantsevas. Cov. medus. - 1991. - Nr. 6. - P. 30–33.

Hill, A.B. Medicinos statistikos pagrindai. A.B. Kalva. - M., Medicina. - 129–31 psl.

Maseri, A. Mišri krūtinės angina. A. Maseri [et al.]. Esu. J. Kardiolis. - 1985. - T. 56. - 30–36 psl.

Dygsniai širdyje: priežastys, ryšys su patologija, kaip pašalinti dilgčiojimą, galimas gydymas, kai tai pavojinga

© Autorius: A. Olesya Valerievna, Ph.D., praktikuojantis gydytojas, medicinos universiteto dėstytojas, ypač SosudInfo.ru (apie autorius)

Jausmas, kad širdis drasko bent kartą gyvenime, kilo kiekviename iš mūsų. Šis simptomas gali būti gana baisus ir priversti jus nedelsiant kreiptis į gydytoją, tačiau dažniausiai jis praeina greitai ir savaime. Tie, kurie jį patyrė, bando savarankiškai išsiaiškinti dūrio pojūčių širdyje priežastį..

Ne tik pagyvenę žmonės, sergantys daugybe ligų, susijusių ir su pačia širdimi, ir su kitais organais, gali skųstis dilgčiojimu širdyje. Dažnai šis simptomas jaudina jaunus žmones - tiek moteris, tiek vyrus, paauglius ir net vaikus. Gali būti sunku suprasti jo kilmę tik remiantis pojūčių aprašymu, nes ne kiekvienas pacientas sugeba išsamiai ir kiek įmanoma tiksliau pasakyti, kaip skauda ar dūris..

Tuo pačiu metu išsami apklausa gali nustumti gydytoją į skundų priežastis, o paprasčiausias tyrimas gali tai patvirtinti. Kai kuriais atvejais norint nustatyti tikslią diagnozę, reikia atlikti papildomus tyrimus, tačiau jei specialistas juos paskyrė, tuomet neturėtumėte panikuoti. Išsamus tyrimas ne visada reiškia sunkios patologijos buvimą..

Kai kuriais atvejais dilgčiojimo pojūtis širdies srityje visai nėra susijęs su jo raumenų veikla, kraujo tiekimu, uždegimo buvimu ar nebuvimu ir kitais patologiniais pokyčiais. Simptomas gali būti funkcinio pobūdžio, turėti psichogeninį mechanizmą ir atsirasti dėl kitų organų patologijos.

Akivaizdu, kad trumpalaikis dilgčiojimo pojūtis, trunkantis keletą sekundžių ir praeinantis savaime, dar nėra panikos priežastis, tačiau jei diskomfortas išlieka, dilgčiojimo pojūtis trunka keletą ar daugiau minučių, o įprasti vaistai, esantys valdole, korvaloliu ar nitroglicerinu, nesukelia efekto, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju..

Kaip gali skaudėti širdį?

Norint padėti suprasti skausmo ir periodinio dilgčiojimo priežastis širdyje, reikia išsamiai apklausti, kurios metu pacientas išsiaiškins savo pojūčių vietą, trukmę ir pobūdį. Kaip rodo praktika, išsamiai ir tiksliai aprašyti skausmą nėra lengva užduotis, o norint su juo susitvarkyti, patartina žinoti, kokie pojūčiai dažniausiai atsiranda širdies srityje ir į ką reikėtų atkreipti dėmesį, kai jie atsiranda..

Tirpimas širdies srityje gali būti saugiai priskiriamas tam tikro tipo skausmui, kuris yra ūmus ir trumpalaikis ar lėtinis, ilgalaikis, traukiantis. Kai širdis dūsta, pacientas taip pat gali jausti dusulį, šaltą prakaitavimą, staigų galvos skausmą ar galvos svaigimą ir daugybę kitų simptomų, kuriuos taip pat patartina pasitikrinti pas gydytoją..

Įprasta išskirti keletą skausmo rūšių širdies srityje:

  • Angina - dažniau atsiranda esant miokardo ir širdies arterijų patologijoms, padidėja dėl streso, išgyvenimų, turi spaudžiamąjį pobūdį, dažniausiai sustabdomas nitroglicerinu (angina pectoris);
  • Infarktas - ūmus, lėkštas, draskantis, deginantis, beveik visada - labai intensyvus, lydimas šalto prakaito, mirties baimės, kvėpavimo sutrikimų, kaklo venų patinimo ir kitų simptomų, lydinčių nekrozinius procesus miokardo srityje (širdies priepuolis);
  • Kardialgija - susijusi tiek su širdies, tiek su ne širdies patologijomis, dažniausiai yra dūrioji ir trumpalaikė, ją gali apsunkinti įkvėpus, kūno judesiai..

Ši klasifikacija iš esmės yra savavališka, nes skausmas ir dilgčiojimas yra labai subjektyvūs pojūčiai, ir kiekvienas pacientas savaip įvertina jų intensyvumą. Pagal savo pobūdį skausmas gali būti dūris, spaudimas, deginimas, o kai kuriais atvejais šie požymiai yra derinami, todėl pacientui yra labai sunku lokalizuoti ir apibūdinti savo jausmus..

Jei atsiranda širdies dūriai ar skausmai, turėtumėte atkreipti dėmesį į kai kurias jų atsiradimo sąlygas:

  1. Ryšys su kvėpavimu, krūtinės judesiais;
  2. Pojūčių pobūdžio pasikeitimas, kai jaučiama krūtinė, tarpšonkaulinė erdvė;
  3. Susilpnėjęs dilgčiojimo pojūtis vartojant vaistus ar jų neveikiant;
  4. Neigiamų pojūčių trukmė, intensyvumas, išplitęs į ranką, kaukolę, epigastriumą ir kt..

Širdies dilgčiojimo priežastys

Priežastys, kodėl širdies dūriai yra labai įvairūs ir gali būti širdies ir kraujagyslių sistemoje bei už jos ribų. Tai ne visada draskosi širdyje, jei joje yra struktūrinių pažeidimų, kai kuriais atvejais tiek širdis, tiek kiti organai iš viso nepakinta, o neurotinis sutrikimas, autonominė disfunkcija ir intensyvus augimas visų pirma yra etiologinis veiksnys..

Dažniausi širdies sutrikimai, išprovokuojantys dūrio skausmus, yra šie:

  • Uždegiminiai procesai širdies arba perikardo raumenyse (ypač stiprus dūrio skausmas pasireiškia sergant fibrininiu perikarditu);
  • Širdies ritmo sutrikimai - net banali ekstrasistolė, kuri ne visada tarnauja kaip bėdos požymis, gali sukelti dilgčiojimą širdyje;
  • Išeminė širdies liga - nuo krūtinės anginos iki miokardo nekrozės, kai širdis drasko tokiu intensyvumu, kad pacientas negali toleruoti;
  • Distrofiniai širdies pokyčiai, kardiomiopatija;
  • Vožtuvų širdies liga.

Jei širdis dūsta dėl aukščiau išvardytų priežasčių, tada tarp simptomų taip pat gali būti nerimas, prakaitavimas, paraudimas ar, priešingai, odos cianozė, slėgio padidėjimas, alpimas, šaltkrėtis, padidėjęs ar sumažėjęs širdies ritmas ir kt..

Žmonės, kuriems dūrio skausmas širdyje kyla dėl lėtinės širdies patologijos, patiria stiprų nuovargį, silpnumą atlikdami bet kokią fizinę veiklą, o pažengusiais atvejais - ramybėje. Dažnai yra kosulys, dusulys, galūnių patinimas, tai rodo didėjantį širdies nepakankamumą.

Krūtinės angina yra viena iš dažniausiai pasitaikančių miokardo išemijos apraiškų, kai pacientai skundžiasi spaudžiant, draskant ir suspaudžiant širdies skausmus, kuriuos sukelia išemija dėl aterosklerozinio proceso vainikinių arterijų srityje. Krūtinės angina yra senyvo amžiaus žmonių, kuriuos jau patikrino kardiologas, vartojantys įvairius antiangininius vaistus priepuoliui palengvinti, skaičius..

Miokardo infarktas yra ūmi išeminės širdies ligos rūšis, kuri išsivysto visiškai užkimšus arterijas, kurios maitina miokardą. Sunaikinus kardiomiocitus, širdis ne tik dūrioja, bet ir skausmas yra toks stiprus, kad apibūdinamas kaip durklas, deginimas, nepakeliamas. Siuvinėjimo skausmą širdies priepuolio metu lydi mirties baimės jausmas, panika, psichomotorinis sujaudinimas, veido blyškumas ar paraudimas, spaudimo ir pulso nestabilumas, prakaitavimas..

infarkto ir krūtinės anginos skausmo projekcija

Arterinė hipertenzija dažniau laikoma kraujagyslių patologija, tačiau ji visada lemia širdies pokyčius. Kairiojo skilvelio hipertrofija, priversta dirbti su padidėjusia jėga, yra lydima nepakankamo kraujo tiekimo į miokardą dėl laipsniško jo sustorėjimo, todėl hipertenzijos atveju širdis drasko dėl išeminių procesų. Dažniau dilgčiojimas atsiranda hipertenzinės krizės fone, kai staiga padidėja slėgis.

Arterinės hipertenzijos kardialgija derinama su kitais ligos simptomais („musėmis“ prieš akis, galvos skausmu, dusuliu, karščio pojūčiu ir kt.), Todėl pacientas gali nesigilinti į dilgčiojimą širdyje, nurodydamas tai kaip vieną iš hipertenzijos pasireiškimų..

Širdis ypač stipriai džiūsta esant uždegiminiams miokardo ar širdies marškinių pokyčiams:

širdies raumens uždegimas

Miokarditas prasideda pulsuojančiu, ūmiu, stipriu skausmu, atsirandančiu dėl karščiavimo, bendros intoksikacijos, širdies nepakankamumo požymių, dusulio..

Perikardo uždegimas, kaip vienas iš pagrindinių simptomų, turi dūrio skausmą širdies srityje, kuris yra susijęs su nervinių galūnių sudirginimu, kurių perikardo lakštai yra labai turtingi. Skausmas yra aštrus, pjaustomas, draskomas, sustiprėja kvėpuojant ir atliekant tam tikras pozas, plinta į ranką, dešinę krūtinės pusę ir yra kartu su karščiavimu, stiprus silpnumas, galimas sausas kosulys..

Distrofinius miokardo pokyčius, kardiomiopatiją, vožtuvų defektus, širdies ritmo svyravimus taip pat gali lydėti dūrio skausmas krūtinėje, atsirandantis per krūvį ar ramybėje, kartu su lėtinio širdies nepakankamumo pasireiškimais. Šis skausmas nėra susijęs su kvėpavimu ar kūno judesiais..

Širdies dūris taip pat susijęs su mitralinio vožtuvo prolapsu, kuris labai dažnas šiuolaikinio jaunimo tarpe, todėl daugelis pacientų ir jų tėvai skausmą linkę sieti su defektu. Žinoma, ryškus prolapsas su regurgitacija, sukeliantis antrinius miokardo pokyčius, gana geba išprovokuoti skausmą ir dilgčiojimą, tačiau daugeliu atvejų I laipsnio prolapsas be hemodinamikos sutrikimo nesuteikia jokios kardialgijos, o jei dilgčiojimas atsiranda, tada priežasties reikia ieškoti kitoje - pavyzdžiui, autonominė disfunkcija..

Ekstrakardinės dilgčiojimo priežastys širdies srityje

Džiovinimo skausmas širdyje yra daugybė papildomų širdies priežasčių. Tai gali sukelti įvairios vidaus organų ir nervų sistemos ligos:

  • Stuburo problemos - dūrio skausmas, kartu su odos tirpimu, nuskaitymo pojūčiu;
  • Tarpšonkaulinė neuralgija - stiprus skausmas tarpšonkaulinėje erdvėje;
  • Bronchų ir plaučių patologija;
  • Virškinimo sistemos ligos;
  • Neurozės, autonominė disfunkcija;
  • Endokrininė patologija.

Osteochondrozė, išvaržos tarpslanksteliniai diskai prisideda prie nervinių šaknų suspaudimo ir skausmo atsiradimo širdyje. Kai kurie pacientai nurodo, kad širdis drasko, nors atidus tyrimas taip pat atskleidžia neurologinius odos nutirpimo, susilpnėjusio jautrumo ir kt. Simptomus. Osteochondrozė gali išprovokuoti naktinius širdies skausmo ir dilgčiojimo priepuolius..

Osteochondrozės skausmas gali būti gana stiprus, jis gali būti jaučiamas kaip injekcija į krūtinės sritį, trunkanti nuo kelių minučių iki kelių valandų. Rankų ir liemens judesiai sukelia padidėjusį skausmą.

Tarpšonkaulinė neuralgija yra dar viena galima stipraus skausmo priežastis širdies srityje, krūtinėje išilgai tarpšonkaulinės erdvės. Susiuvimas, pjovimo skausmas, kartais nepakeliamas, padidėja judant ir palpavus paveiktą tarpšonkaulinę erdvę.

Aštrus dūrio skausmas yra įmanomas esant plaučių patologijai. Dažniausia „plaučių“ priežastis yra pleuritas, ypač fibrininis, kai serozinės membranos lakštai yra padengti fibrininiu baltymo eksudatu, kvėpavimo judesių metu trina vienas kitą, o tai dirgina daugelį receptorių ir stiprų skausmą..

Kai pleuritas paveikia dešinę krūtinės pusę, dūriai širdies srityje įkvepiant ir iškvepiant, skausmas sustiprėja, kai krūtinė juda. Jei pacientas sulaiko kvėpavimą ir tuo pat metu judina liemenį, skausmas neišnyks, jis gali dar sustiprėti..

Skausmas krūtinės ir širdies srityje pasireiškia pneumotoraksu, kai oras kaupiasi krūtinės ertmėje ir suspaudžia plaučius, provokuodamas aštrų dūrio skausmą širdies srityje. Širdies dūriai su dešinės pusės plaučių uždegimu, tada skausmas derinamas su karščiavimu, dusuliu, kosuliu ir bendros intoksikacijos požymiais..

Virškinimo sistemos ligos taip pat gali sukelti skausmą ir simptomus širdies srityje. Pavyzdžiui, pilvo pūtimas gali pakelti diafragmą ir apriboti plaučių judrumą, be to, širdies padėtis šiek tiek pasikeičia, galimas diskomfortas krūtinėje ir skausmas..

Su gastritu, pepsine opa, diafragmos stemplės angos išvarža, kartu su padidėjusia skrandžio sekrecine funkcija, skausmas gali būti deginantis, pulsuojantis. Tokie pojūčiai yra lokalizuoti hipochondrijos srityje, gali sustiprėti po valgio, tačiau nėra susiję su paciento motorine veikla.

Stabdo kairėje širdies pusėje su gastroezofaginio refliukso liga. Remiantis kai kuriais pranešimais, refliuksas yra susijęs su beveik puse visų skausmo kairėje krūtinės pusėje epizodų, kuriuos sukelia nekardialinės priežastys. Skausmas virškinimo sistemos patologijoje gali būti suteiktas rankai, kaklui, nugarai, tarpslankstelinei sričiai, žandikauliui.

Autonominė disfunkcija (VVD) laikoma viena iš labiausiai paplitusių neširdinių dūrio skausmo priežasčių širdies srityje. Šis sudėtingas simptomų kompleksas pasireiškia labai įvairiais vidinių organų inervacijos sutrikimų požymiais, pacientai skundžiasi, kad širdis drasko, gana spalvingai apibūdindamas simptomą..

Dėl ypatingo emocinio suvokimo apie bet kokius patologijos požymius pacientai, kuriems yra vegetacinė-kraujagyslinė distonija, paprastai nedelsdami skuba pas gydytoją diagnozuoti, tačiau apžiūra ir įprasti tyrimai nerodo jokių nukrypimų, nes širdis neįkyla dėl struktūrinių jos pokyčių..

Susiuvimas, pažeidžiant simpatinį toną, yra trumpalaikis, dažnai atsiranda esant stresui, kartu su kitais simptomais - prakaitavimu, panikos priepuoliais, viduriavimu, drebuliu, tachija ar bradikardija, dusuliu. Su panikos priepuoliais pacientas gali jausti aritmiją, patirti didelę mirties baimę, dūrio skausmas plinta kairėje krūtinės pusėje, imituodamas net širdies priepuolį, kuris dar labiau gąsdina pacientą. Tokiais atvejais poveikį daro ne nitroglicerinas su validoliu, o įprasti raminamieji vaistai, pvz., Valerijonas ar motininė vaistažolė..

psichogeninis širdies skausmas, kurį sukelia autonominė disfunkcija, įskaitant kartu su kvėpavimo takų sindromais - dažnas reiškinys

Neurozės ir panašūs sutrikimai gali atsirasti dėl skaudančių skausmų retrosterniniame regione, retų dilgčiojimo pojūčių, tuo tarpu dėl daugybės nesusijusių simptomų sunku apibūdinti skausmą ar tai, kaip tiksliai paciento širdis dūsta. Dėl bendros apatijos ar sujaudinimo, nuotaikų nestabilumo, polinkio į depresiją ar agresiją.

Skundas yra tas, kad širdis dūsta, skauda krūtinę, sutrinka širdies ritmas, dažnai sergant endokrinine patologija. Skausmą gali lydėti padidėjęs pulsas, išplitęs į kairę ranką ir tarpslankstelinę sritį, įgydamas panašumą į krūtinės angina. Ypač dažnai tokie simptomai lydi skydliaukės ligas, antinksčių navikus.

Taigi neištyrus vienareikšmio atsakymo į klausimą, nuo ko gali durti širdis, neįmanoma duoti kiekvieno paciento. Priežastys yra tiek daug, kad negali kilti abejonių dėl savidiagnostikos ar savarankiškų vaistų, nes toli nuo medicinos negalėsntis teisingai įvertinti simptomų, o tai reiškia, kad jis rizikuoja prarasti rimtą patologiją arba, priešingai, panikuos, kai dūrio skausmo priežastis bus visiškai nekenksminga..

Ką daryti, jei skauda širdį?

Akivaizdu, kad kai dingsta širdis, sunku išlaikyti psichinę pusiausvyrą, o dauguma pacientų pradeda panikuoti, kviesti greitąją pagalbą ar skubėti į kliniką diagnozuoti, įsivaizduodami išvadas apie širdies smūgį ir kitas sunkias ligas. Tačiau dėl visų nemalonių simptomų dažniausiai tai nėra sukelta rimta patologija, todėl pirmiausia reikia nusiraminti.

Jei širdis dūsta, patartina pabandyti įvertinti skausmą - koks jis ūmus, kiek ilgas, kokie kiti simptomai atsirado. Skausmingų pojūčių metu galite sulaikyti kvėpavimą, pabandyti pajudinti liemenį, pajusti tarpšonkaulinę erdvę, kad įvertintumėte draskomo skausmo santykį su judėjimu, kvėpavimu, palpacija. Kreipiantis į gydytoją, ši informacija paspartins ir palengvins diagnozę, ypač jei skausmas iki to laiko sumažėjo arba visiškai praėjo.

Vaikas gali būti durtas širdies srityje dėl tų pačių priežasčių, kaip ir suaugusieji, tačiau diagnozė bus daug sunkesnė, nes net ne kiekvienas suaugęs gali teisingai apibūdinti savo jausmus, o vaikas bus visiškai sumišęs ar išsigandęs. Tokiais atvejais tėvams geriau neužsiimti savarankiškais atsakymų paieškomis, dėl ko vaikams skauda širdį, tačiau būtų teisinga kreiptis į pediatrą ar kardiologą..

Savarankiškai gydant bet kokius širdies skausmus, geriau nesigilinti, nes galite prarasti laiką ar praleisti sunkią ligą, tačiau galite imtis tam tikrų priemonių. Pavyzdžiui, pacientai, kuriems diagnozuota krūtinės angina ar aritmija, gali vartoti paskirtus vaistus - nitrogliceriną su validoliu, kordaronu, anaprilinu. Daugelis žmonių lygiagrečiai vartoja Corvalol, Valocordin ir kitus „širdies lašus“, kurie turi raminamąjį poveikį.

Jei širdis slūgsta dėl hipertenzija sergančio žmogaus slėgio šuolio fone, tuomet gana patartina savarankiškai vartoti antihipertenzinius vaistus - kaptoprilį po liežuviu, tą patį nitrogliceriną, jei yra gretutinė išeminė širdies liga, į raumenis patemptą magnį, diuretiką. Paprastai normalizavus kraujospūdį ir „širdis paleidžia“.

Su dilgčiojimo pojūčiais širdies srityje, atsižvelgiant į neurozę, panikos priepuolį, autonominę disfunkciją jauniems žmonėms, kurie neturi širdies ligos, raminamieji suteikia gerą ir greitą poveikį. Galite gerti valerijono ar motinėlės, gudobelės, korvalolio tinktūras, atsižvelgdami į rekomenduojamas amžiaus ir būklės dozes..

Dėl uždegiminių procesų - miozito, neuralgijos, juostinės pūslelinės - geriau nedelsiant kreiptis į gydytoją, kuris paskirs priešuždegiminius vaistus, analgetikus, antivirusinius vaistus, taip pat rekomenduos kineziterapiją..

Ypač reikia budriai, jei dygliuoja širdis ir atsiranda dusulys, sumažėja slėgis, atsiranda pykinimas su vėmimu, dūrio skausmas išsivysto durklu ar deginančiu skausmu, sutrinka pulsas. Šie simptomai reiškia rimtą patologiją, kuriai reikia skubios diagnozės ir gydymo..

Tuo atveju, kai širdis vargina visą sveikatą, o simptomas yra trumpalaikis ir praeina savaime, galite tiesiog nusiraminti, giliai ir ramiai kvėpuoti, užimti horizontalią padėtį, atlaisvinti marškinių ar kaklaraiščio apykaklę. Jei dilgčiojimas kartojasi, verta apsilankyti pas terapeutą.