Atsakymų archyvas, 2016, liepa

Irina 2016-07-30 20:05
Vietoj kosaaro galite naudoti gizaarą?

Natalija 2016-07-29 13:13
Sveiki, Sergejus Valerievich.
Tavo nuomonė yra svarbi. Vyrui 59 metai. Kreipkitės į terapeutą dėl padidėjusio kraujospūdžio - 170/80, kartais net aukštesnio (iki 200/100).
Paskirtas:
1.VALZ-N 160/12 1 t ryte nuolat
2. Veroshpironas - 25 mg 1 t. ryte - 1 mėnuo
3. Nepakankamai sumažėjus kraujospūdžiui, fiziotenas 0,4 mg vakare - nuolat.
Paskirtas tolesnis tyrimas su vėlesniu gydymo pataisymu.
Iš anksto dėkoju. Pagarbiai Natalija

Ivanas Petrovičius 2016 10 07 18:28
Sveiki! Po širdies smūgio (transmuralinis) man buvo išrašytas Prestarium 2,5 mg. Bet mano slėgis yra 90/50 - 100/55, išgėrus jį atsižvelgiant į Concor 2,5 mg fone. Gydytojas reikalauja tęsti Prestarium 1- 1,5 mg vartojimą, kad būtų išvengta širdies raumens atsinaujinimo. Ar yra Prestarium pakaitalas, siekiant užkirsti kelią širdies raumens rekonstravimui, nemažinant slėgio?

Larisa 2016-10-25 12:51
Mano sūnus serga plaučių tuberkulioze, vartoja daug antibiotikų, o prieš tris mėnesius pridėjęs 2 metus, „Clarem 500“ vartoja 1 tabletę 2 kartus per dieną, ar gali būti šio vaisto šalutinis poveikis

Nina Viktorovna 2016-07-22 22:30
Gerbiamas Sergejus Valerievich, neseniai pasirodė straipsnių, kad cholesterolis, įskaitant blogąjį cholesterolį, nėra kenksmingas pagyvenusiems žmonėms, todėl jie neturėtų vartoti statinų. Kokia Jūsų nuomonė? Taigi kyla klausimas, ar medicina dabar yra mokslas ar verslas?

Svetlana 2016-07-21 04:45
Laba diena, man 52 metai, nuo 40 metų vartoju vaistų nuo kraujospūdžio (paveldimumas blogas, abu tėvai turi insultų). Dabar geriu vaistus „Lorista 5“ ir „amlodipinas 5“, bet kojos patinsta. Bijau pakartoti savo tėvų likimus. Prašau patarti vaistams, kurie nesukelia edemos ir nėra brangūs.

Atsakymas:
Kojų patinimas yra tipiškas amlodipino šalutinis poveikis, todėl jį tikrai reikia panaikinti (nors gali būti ir kitų patinimo priežasčių)..

5 mg Lorista dozė man nežinoma. Nutraukus amlodipino vartojimą, jos dozę galima padidinti iki 150 mg per dieną 2 dozėmis (ryte ir vakare)..

Elena 2016 07 20 15:23
Mano mamai 90 metų. Per metus jos pulsas yra 98–100. Slėgis ne didesnis kaip nuo 140 iki 90. Skundų nėra. Gydytojas paskyrė jai „Concor 2“, 5 mg per dieną. Ar man reikia vartoti?
Man yra 63 metai, 1 tipo cukrinis diabetas, 58 metai Cholesterolis 7,5 Ar reikia vartoti statitą? Jei taip, kas yra geriau, ar tai svarbu? Ar tiesa, kad jūs turite gerti visą savo gyvenimą?.

Atsakymas:
Kalbant apie mamą - jei nerimauja pulsas, vartokite Coraxan, nes beta adrenoblokatoriai taip pat mažina kraujospūdį, o vyresnio amžiaus žmonėms nepageidautina jį sumažinti žemiau 150.

Apie jus - atlikite kaklo arterijų ultragarsą (kainoraščiuose jis vadinamas MAG, BCA). Jei aptinkama apnašų, statinus reikia vartoti visą gyvenimą. Jei ne, temą galima atidėti metams, tačiau esant tokiam cholesterolio kiekiui ateityje iš statinų, vargu ar paliksite.

Irina 2016 07 19 14:25
Atsiprašome, Sergejus Valerievich, bet dar vienas klausimas apie aterosklerozę. Man 49 metai. Aš skaičiau apie aterosklerozę ir prieš tai, kai ši problema mane jaudino, tikslas yra sustabdyti jos vystymąsi. Bet gydytojai nekreipia į tai dėmesio. Mano duomenys yra 5,6 cholesterolio, didelio tankio - 1,64, mažo tankio - 3,63. Ultragarsas, pateiktas BCA išvadoje - „1. Ekstrakranijinių BCA dalių aterosklerozės požymiai su stenozės požymiais 25%, dešinės subklavijos arterijos anga 25%. 2. Doplerografiniai hemodinamiškai nereikšmingo CCA burnos stenozės požymiai ICA dešinėje ir vidurinėje ICA dalyje, dešinėje, dešinėje. 3. BCA nuokrypis dešinėje. 4. Padidėjęs stuburo arterijų periferinis pasipriešinimas, daugiau kairėje. “
Tiksliau, diagnozė yra HMS (sąnario hipermobilumas), displazija. Ant širdies - prolapsas - "MC priekinis vožtuvas sutankintas, prolapsas iki 5,5 mm". Prolapsas (pasak gydytojų) yra susijęs su displazija.-
Prašau jūsų patarimo, kaip tinkamai gydyti.

Atsakymas:
Apžvelgčiau kaklo arterijas kitur, nes 49 metų moteriai, turinčiai mažai cholesterolio, tokios plokštelės yra nedažnos.

Jei patvirtinamos kelios plokštelės, turite pradėti nuo ugniai atsparių gyvulinių riebalų ir magnio dietos apribojimų su omakoriu, po kelių savaičių tokių įvykių pakartokite lipidų profilį.

Jei tai normalu, dabar statinai gali būti praleisti..

Pamirškite apie prolapsą.

Irina 2016-07-19 13:19
Laba diena, Sergejus Valerievičius.
Ačiū, kad atsakėte į ankstesnį klausimą..
Norėjau pasitarti dėl mano skiriamų vaistų vartojimo.
Kadangi rankų rentgenu nustatiau - „nereikšminga daugiausia periartikulinė osteoporozė...“, kalcio jonizatoriaus 1,02 (1,05–1,23), kalcio 2,22 (2,20–2,65), parahormono – 69,8 analizė. (12–65), vitaminas D –40,8, kalcio koncentracija šlapime 0,89, paros ekskrecija 0,98.
Tensitometrija t / klubo sąnario norma, kulniukai 1.7.
Edokrinologas - diagnozė - nepatikslintas hiperparatiroidizmas
Paskyrimas - kalcio d3 nikomed - 1 tab 2 r per dieną, Vigantol 30 lašų per savaitę - 3 mėnesiai. Tada pakartotiniai bandymai, densitometras, skydų ultragarsas.
Perskaičius apie kalcio suvartojimą jūsų svetainėje, buvau nuostolinga dėl paskyrimo. Norėčiau išgirsti jūsų nuomonę.
Iš anksto dėkoju.

Irina 2016 07 18 11:45
Laba diena, Sergejus Valerievičius. Klausimas apie vaistą Cogitum. Vaiką (13 m.) Paskyrė neurologas - remiantis REG ir USDG tyrimais - jie rodo, kad mokslo metų pabaigoje vaikas yra pavargęs. Taip pat yra nerimas (kartais čiulpia pirštą). Šito vaisto neradau šviesoforo skalėje. Kadangi tai nėra pigu, jūsų nuomonė yra, ar verta jį pakeisti gintaro rūgštimi ar kokiu nors analogu.
Iš anksto ačiū, Irina.

Atsakymas:
REG ir USDG yra „sovietiniai“ metodai, nenaudojami tinkamose klinikose 30 metų ir negali parodyti nieko, ypač „nuovargio“.

Taigi, jūsų neurologas, atleiskit mano prancūzui, nulaižo žaizdą nuo žibinto, nes nesąmonė, kad vaikas pavargęs po metų studijų.

Jei turite laisvų pinigų, nėra blogai „maitinti“ vaiką „Kogitum“.

Jei jų nėra, pamirškite „Kogitum“, suteikite vaikui gerą poilsį, miegą ir teigiamas emocijas.

Dėl nerimo išbandykite magnio papildus (tai nėra vaistas ir yra absoliučiai nekenksmingi) maždaug 300 mg per parą dozėje (raskite dozavimo puslapį tinklalapyje, ten yra nebrangių variantų). Teigiamo poveikio atveju magnio galima vartoti visą gyvenimą, tai yra tik maisto produktas, jūros druskos komponentas.

Marija 2016-07-17 12:33
Laba diena, ar galite man pasakyti, ar aš galiu pakeisti man tinkantį merciloną nauju? Aš esu 33 metų, 3 vaikai, aš gėriau Mersilon nuo 17 metų. prieš porą metų paklausiau gydytojo, kaip pakeisti tabletes naujesnėmis, tačiau jis sakė, kad turėtume džiaugtis, kad radau savo tabletes ir toliau jas geriu. tačiau šią vasarą mersilono kaina išaugo 2,5 karto!

Atsakymas:
„Mersilon“ ir „Novinet“ yra išsamūs analogai, kalbant apie veikliąsias medžiagas ir dozes, juos pakeisti galima.

Vengrijos įmonė, turinti daugiau nei šimtmečio istoriją, „Gedeon Richter“ gamina sintetinius hormoninius vaistus nuo 1930 m., Aš neturiu priežasties nepasitikėti jų kokybe.

Irina 2016 07 15 13:17
Sergejus Valerievičius, gerai! Aš vėl esu su klausimu, neurologas parašė Donui. Ar jame yra prasmės, ar lengviau gerti sultinį ir valgyti drebuotą mėsą ?! :)
Na, aš perskaičiau internete, kad visi šie chondroproterafleskigliukozaminai yra pilni šiukšlių, kurių veiksmingumas nėra įrodytas. O gal jie visi egzistuoja? Ačiū, tu esi draugas!)))

Atsakymas:
Sutinku su jumis, kad PI / GA poveikis yra mažai įrodytas, tačiau taip pat žinau, kad net ir minimalus kremzlės visiško praradimo plotas yra nuoroda chirurginiam sąnario pakeitimui..

Atsižvelgiant į faktus, kad vaistai gaminami iš biologinių žaliavų (tai yra, jie nėra branduolinės „chemijos“), ir neįmanoma kiekvieną dieną valgyti drebuotos mėsos, aš vis tiek imčiau CI / HA iš padorių gamintojų viduje gana ilgiems kursams (vartojimas tepalų, pavyzdžiui, chondroksido pavidalu, neturi prasmės. absoliučiai, ir pradurta skylių injekcija kūne aš manau, kad šiek tiek nereikalingas gydymo metodas).

Gulya 2016 12 07 12:43
Sergejus Valerjevičius, labas! Aš esu 33. Antsvoris, bronchinė astma, hipotireozė, tachikardija, neseniai sirgo hipertenzija (slėgis pakilo iki 140/100, darbinis slėgis 110–115 / 70–80). Terapeutas paskyrė Bisoprolol 2.5. Po apsilankymo kardiologe ji ėmė vartoti Lodozą 2,5 + 6,25. Kai paklausiau, ar nėra Lodozu pakaitalo, Bisangil buvo rekomenduota tokiomis pačiomis 2,5 + 6,25 dozėmis (pats kardiologas). Slėgis vartojant vaistus tapo 120–130 / 80–90. Ne vienas vaistas turėjo ypatingą poveikį pulsui. Prieš mėnesį pastebėjau, kad Bisangilis, kurio dozė yra 2,5 + 6,25, nustojo mažinti kraujospūdį. Aš pradėjau gerti 2 tabletes ryte. Nėra jokio efekto. Prašau patarti - pakeisti Bisangilą į Lodozą ar dar ką nors? Kokią dozę vartoti? Kardiologo tikisi tik gruodį. ačiū.

Atsakymas:
Nurodymas, kad nuolat vartojama antihipertenzinių vaistų, yra slėgis didesnis nei 150/90, jums iš viso nereikia vartoti jokių vaistų, tiesiog pradėkite vartoti magnį, tai nėra vaistas (raskite puslapį svetainėje).

Jūs neduodate impulsų skaičių, nieko negaliu pasakyti apie tai.

„Darbinis“ slėgis - sovietinė formuluotė, nesąmonė. Gydytojui yra tik tikslinis BP (numerius rasite tinkle).

Bronchinė astma yra tiesioginė kontraindikacija beta adrenoblokatoriams.

Diuretikai (įeina į Lodoz ir Bisangil) yra nuodai, jie linkę pakelti širdies ritmą dėl magnio pašalinimo, o padidėjus svoriui didesnė tikimybė susirgti podagra ir paspartinti aterosklerozės vystymąsi..

Fiksuoti (gamykloje pagaminti vienoje tabletėje) vaistų deriniai daugeliu atvejų yra žiauri farmacijos kompanijų praktika gauti papildomą pelną.

Valentina 2016-09-07 12:00
Sveiki, Sergejus Valerievich! Man 62 metai. Septynerius metus ji kentėjo nuo hipertenzijos. Gydantis gydytojas negalėjo rasti veiksmingo vaisto man. Slėgis net pakilo iki 200/110. Dėl pažinties su jūsų svetaine aš pats išrašiau vaistą „Lozap“ ir gėriau jį maždaug dvejus metus. Man tai pasirodė efektyvu. Pastaruosius tris mėnesius slėgis nepakyla aukščiau 140/80, ir tai labai retai. Iš esmės, mano kraujospūdis yra žemas, ir jau tris mėnesius nevartoju vaistų nuo kraujospūdžio. Šiuo atžvilgiu jaučiuosi blogai: mieguistumas, silpnumas, mieguistumas. Kokį tyrimą man reikia atlikti, norint išsiaiškinti šios būklės ir žemo kraujospūdžio priežastis? Iš anksto dėkoju!

Atsakymas:
Klinikinis kraujo tyrimas su ESR, echokardiografija.

Jei nėra anemijos, vožtuvų defektų ir aukšto ESR, gali padėti tik maistas, kuriame yra kofeino, didesnis vidutinis skysčių suvartojimas, sūrus maistas.

Nina Viktorovna 2016-08-07 11:13
Gerbiamas Sergejus Valerievich, pasakykite man, ar galima padalyti Xarelto tabletes, taip pat kokia eliksyvo dozė atitinka 15 mg Xarelto ir ar įmanoma padalyti eliksiją. Klausimas susijęs su pinigų taupymu visą gyvenimą trunkančiais vaistais. Labai ačiū už jūsų svetainę..

Atsakymas:
Galite padalinti tabletes.

15 mg Ksarelto dozė naudojama tik trombozės lizei (2x15 mg per dieną), AF rekomenduojama skirti 20 mg vieną kartą, tai atitinka 2x5 mg Eliquis..

Irina 2016-06-07 12:34
Kaip jūs jaučiatės dėl Magnerot? Kokiomis dozėmis jis gali būti vartojamas kaip magnio preparatas? ačiū!

Ksarelto analogai

Ksarelto yra aukštos kokybės, brangus vaistas, kurį skiria gydytojas tromboembolijos ir insulto prevencijai. Jis taikomas ilgą laiką, praktiškai visą gyvenimą..

Jei dėl kai kurių veiksnių neįmanoma nusipirkti vaisto (jis brangus, jo negalima įsigyti vaistinėse, yra šalutinių reakcijų ar individualus netoleravimas), praneškite gydytojui ir kartu pasirinkite vaistą. Ksarelto analogai skiriasi veikliąja medžiaga, indikacijomis, taikymo ypatybėmis, gamintoju.

farmakologinis poveikis

Gamintojas: „Bayer“, Vokietija

Išleidimo forma: tabletės

Veiklioji medžiaga: rivaroksabanas

Vaistas priklauso širdies ir kraujagyslių grupei, tiesiogiai veikiantiems antikoaguliantams. Galima gauti keliomis dozėmis. Daugiausia išrašyta - Xarelto 20 mg ir 15 mg.

  • skystina kraują, būtiną normaliai kraujotakai;
  • neleidžia susidaryti trombams kraujagyslėse;
  • sumažina insulto, venų trombozės, ūminio koronarinio sindromo riziką.

Šį receptinį vaistą skiria gydytojas dozėmis, atsižvelgiant į indikacijas, paciento amžių, kontraindikacijų buvimą ir kitus vartojamus vaistus. Jei neįmanoma įsigyti dėl aukštos kainos, turėtumėte nedelsdami apie tai pranešti registratūroje ir pasirinkti galimą „Ksarelto“ analogą.

Remiantis klinikiniais tyrimais, vaistas turi keletą privalumų:

  • dozei ir veiksmingumui įtakos neturi paciento lytis, jo kūno svoris, etninė priklausomybė ir amžius;
  • gautas terapinis poveikis yra vienodas visomis paciento svorio ribinėmis vertėmis (žmonėms, turintiems nutukimą ar turintiems per mažą svorį);
  • vartojant kartotines dozes, jis nesikaupia organizme, todėl, jei vaistas praeina, jis turi būti girtas nedelsiant, o tada pagal schemą;
  • skrandžio rūgštingumas neturi įtakos gydymo vaistais rezultatui, todėl Xarelto galima vartoti bet kuriuo metu, nepriklausomai nuo maisto vartojimo;
  • minimali sąveika su kitais vaistais.

Ksarelto vartojimo indikacijos

Vaistas gali būti naudojamas prevencijai ir gydymui:

  • insultas ir sisteminė tromboembolija;
  • giliųjų venų trombozė ir plaučių embolija;
  • pasikartojanti trombozė ir tromboembolija.

Jei yra kraujavimo rizika, gydytojas paskirs vaistus savo nuožiūra, atsargiai.

Pacientui reikia patarti vartoti šiuos vaistus:

  • kiti antitromboziniai vaistai (pavyzdžiui, acetilsalicilo rūgštis, kardiomagnilas, Thrombo asilas, klopidogrelis);
  • NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo);
  • priešgrybeliniai vaistai.

Gali būti paskirtas profilaktinis gydymas, kad sumažėtų kraujavimo rizika..

Ksarelto - naudojimo instrukcijos

Vaistą skiria gydytojas nuo 2 savaičių ar daugiau kartų per dieną, dozė priklauso nuo indikacijų.

Jei žmogus pamiršo išgerti piliulę, tai reikia padaryti kuo greičiau. Kitą dieną - pagal schemą, viena tabletė per dieną.

Xarelto: kaip gerti prieš valgį ar po jo, ryte ar vakare

Vaistas skiriamas reikiamomis dozėmis, kurias nustato gydytojas vieną kartą per dieną. Geriau vartoti tuo pačiu metu (ryte ar vakare), nepriklausomai nuo maisto (prieš arba po valgio).

Jei asmuo negali nuryti tabletės, ją reikia susmulkinti ir sumaišyti su skystu maistu ar skysčiu (vandeniu, sultimis, vaisių tyrėmis). Vaistą galima skirti ligoninėje, per vamzdelį.

Ksarelto analogai

Vaistas „Xarelto“ yra receptinis vaistas, pagrįstas rivaroksabanu, kuris yra tiesioginio veikimo antikoaguliantas. Skirta apsaugoti nuo trombozės, tromboembolijos ir insulto.

Ksarelto tablečių analogai skiriasi pagal farmakologinę grupę ir veikimo mechanizmą, indikacijas, tikslo ir taikymo ypatybes, gamintoją ir kainą.

Kaip galite pakeisti „Xarelto“ pigesne kaina

AnaloginisKaina, rubliaisGamintojo šalis
Ksarelto2900–12200Vokietija
Trombo asilas40–180Austrijoje
Pradaxa1800-12100Vokietija
Eliksyvas840–2860Puerto Rikas, Italija
Plavix930-3950Prancūzijoje
Varfarinas80–210Rusija, Lenkija
Detralex820-3420Prancūzijoje, Rusijoje
Clexane630–5200Prancūzijoje
Kardiomagnetas140–530Vokietija, Rusija

Xarelto pakeitimą analogais atlieka gydytojas. Nepaprastai svarbu paaiškinti specialistui to poreikį ir priežastį (pavyzdžiui, negalėjimas nusipirkti vaisto dėl nedidelio atlyginimo ar pensijos, atsiradęs šalutinis poveikis, nebuvimas vaistinėse).

Prieširdžių virpėjimo atveju tik gydytojas gali pakeisti Ksarelto šiuolaikiniais analogais, atsižvelgiant į individualias paciento savybes, vartojamus vaistus, amžių ir lėtinių ligų buvimą. Pasirinkti vaistai yra „Eliquis“ ir „Pradaxa“.

Detralex

Gamintojas: „Servier“, Prancūzija ar Rusija

Išleidimo forma: tabletės, paketėliai

Veiklioji medžiaga: hesperidinas, diosminas

Sinonimai: Venarus, Detravenol, Venolife duetas, Stimulven ir kt..

Vaistas „Detralex“ skiriamas esant simptomams, būdingiems venų-limfos nepakankamumui (traukuliai, skausmas, trofinės opos, patinimas ir kt.). Tai venotoninis ir venoprotekcinis agentas, mažinantis venų perkrovą, kapiliarų pralaidumą.

Detralex galima įsigyti be gydytojo recepto ir jis gali būti naudojamas kartu su antikoaguliantais (pavyzdžiui, Xarelto)..

Clexane

Gamintojas: „Sanofi Vintrol Industry“, Prancūzija

Išleidimo forma: injekcinis tirpalas

Veiklioji medžiaga: natrio enoksaparinas

Vaistas Clexane yra Xarelto pakaitalas iš tiesioginių antikoaguliantų grupės, heparino darinio, turi tas pačias indikacijas. Išrašymo tvarka yra receptinė. Skiriasi atpalaidavimo forma - injekcijos.

Wessel Douai F

Gamintojas: „Catalent Italy“, Italija

Išleidimo forma: injekcijos, kapsulės

Veiklioji medžiaga: sulodeksidas

Vaistas „Wessel Douay F“ reiškia heparino darinius, antikoaguliantus. Panaudojimo spektras yra platesnis nei „Xarelto“:

  • smegenų kraujotakos pažeidimas;
  • angiopatija;
  • giliųjų venų trombozė, flebopatija;
  • okliuziniai arterijų pažeidimai;
  • mikro- ir makroangiopatija.

Ksarelto arba Pradaksa - kas geriau, gydytojų apžvalgos

Gamintojas: „Boehringer Ingelheim Pharma“, Vokietija

Išleidimo forma: kapsulės

Veiklioji medžiaga: dabigatrano eteksilatas

Tablečių pakaitalas „Xarelto Pradaxa“ yra gaminamas importuojančios farmacijos kompanijos, tai yra originalus, pakankamai ištirtas agentas. Jis priklauso tiesioginių trombino inhibitorių grupei.

Analogas, kaip ir Ksarelto, naudojamas trombozei, insulto rizikai, tromboembolijai gydyti. Vaisto dozė yra skirtinga - 75, 110 ir 150 mg. Remiantis vartojimo instrukcijomis, analogas vartojamas 1-2 kartus per dieną, kaip nurodo gydytojas.

Abu vaistai yra importuojami, aukštos kokybės, turintys pakankamą klinikinę bazę, receptinius vaistus. Jie naudojami po ortopedinių operacijų, esant tromboembolijos ir trombozės rizikai. Juos naudojant, galimos nepageidaujamos virškinimo trakto reakcijos (viduriavimas, pilvo skausmas, pykinimas), alerginės apraiškos ir kraujavimas..

Narkotikų kaina - „Ksarelto“ ir „Pradaxa“ yra didelės (nuo 1800 rublių už pakelį).

Jei reikia, Xarelto tabletę galima susmulkinti ir ištirpinti skystame maiste ar gėrime. Nepageidautina atidaryti analoginę kapsulę, kuri netinka pacientams, kuriems sunku ryti.

Kuris yra geresnis - „Xarelto“ arba analogas, atskirai. Kategoriškai neįmanoma savarankiškai atlikti pakeitimo..

„Xarelto“ ar „Eliquis“ - kas geriau

Gamintojas: „Bristol-Myers Squibb“, Puerto Rikas ar Italija

Išleidimo forma: tabletės

Veiklioji medžiaga: apiksabanas

Kitas importuotas „Ksarelto“ analogas yra originalus vaistas „Eliquis“, pagrįstas apiksabanu, kurio dozė yra 2,5 ir 5 mg. Galima įsigyti tabletėmis, receptais, teigiamais gydytojų atsiliepimais.

Analogas reiškia tiesioginį veikimą mažinančius antikoaguliantus, tokius kaip Xarelto, vartojamus insulto, trombozės, tromboembolijos gydymui ir profilaktikai, profilaktiškai po ortopedinių operacijų..

Analoginis Ksarelto 15 mg geriamas du kartus per dieną - ryte ir vakare, nepriklausomai nuo valgymo. Gydymo kursas yra ilgas.

Mėnesio gydymo analogu kaina skiriasi nuo 2500 iki 2860 rublių. „Ksarelto“ pakuotė kainuoja maždaug tiek pat.

Vaistą pasirenka gydytojas, atsižvelgdamas į indikacijas, individualias paciento savybes. Vartojant Xarelto ar Eliquis, yra kraujavimo pavojus.

Ksarelto arba varfarinas

Gamintojas: Canon (Rusija), Takeda (Lenkija)

Išleidimo forma: tabletės

Veiklioji medžiaga: varfarinas

Pigesnis analogas „Warfarinas“ reiškia netiesioginius antikoaguliantus, kuriuos vienoje dozėje gamina šalies ir užsienio farmacijos kompanijos. Jis naudojamas trombozei, tromboembolijai, širdies priepuoliui, širdies vožtuvų ir kraujagyslių protezavimui kaip terapinis ir profilaktinis agentas..

„Ksarelto“ analogo privalumai:

  • varfarino kaina yra dešimt kartų mažesnė - atitinkamai nuo 80 iki 210 rublių už 50 ir 100 tablečių;
  • pakankamai tyrimų, analogų rinkoje jau daugiau nei 70 metų;
  • perdozavus varfarino, yra priešnuodis.

Trūkumas - gydant analogu, būtina nuolat stebėti kraujo kiekį, nes yra šalutinis poveikis - patologinis kraujo sudėties pokytis. Taip pat varfarino negalima vartoti vienu metu su kitais antikoaguliantais, tuo tarpu prireikus Xarelto dažnai skiriamas kartu su vaistais, kurių pagrindą sudaro acetilsalicilo rūgštis..

Xarelto 10 mg analogo pasirinkimas yra aptariamas su gydytoju. Abu vaistai - „Xarelto“ ir „Varfarinas“ yra nesaugūs, jei neteisingai parinkta dozė ir gydymo kursas, yra kontraindikacijų.

Ksarelto arba Cardiomagnyl - kas geriau

Gamintojas: „Takeda“, Vokietija ar Rusija

Išleidimo forma: tabletės

Veiklioji medžiaga: acetilsalicilo rūgštis, magnio hidroksidas

Sinonimai: Phazostabil, Trombital, Trombomag

Žinomas reklamuojamas vaistas „Cardiomagnil“ - rusiškas „Xarelto“ analogas, anksčiau buvo gaminamas Vokietijoje. Sudėtyje yra acetilsalicilo rūgštis, kuri slopina trombocitų agregaciją, taip užkertant kelią širdies priepuoliui ir insultui. Išleistas laisvai, be gydytojo recepto.

Kaip pagalbinė medžiaga, Ksarelto 20 mg analogas turi magnio hidroksido, kuris apsaugo virškinimo trakto gleivinę nuo dirginančio acetilsalicilo rūgšties poveikio. Cardiomagnyl tabletės negalima padalinti ir susmulkinti.

Cardiomagnyl paskyrimo indikacijos yra nestabili krūtinės angina, širdies priepuolio rizika, trombozė, tromboembolija..

Ksarelto ir kardiomagnilas yra nevienodo terapinio poveikio, priklauso skirtingoms grupėms ir skiriasi veikimo mechanizmu. Dažnai sunkiais klinikiniais atvejais jie skiriami vienu metu. Kuris yra geriau - atskirai turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Nepaisant nereceptinių „Xarelto“ analogų atostogų, „Cardiomagnyl“ negali būti išrašomas sau (dažnai pacientai vartoja vaistus ir perka tabletes, nes kaimynas geria tokius dėl senatvės ar tiršto kraujo). Vaisto išrašymo pagrindas yra kraujo tyrimo pristatymas ir indikacijų buvimo patvirtinimas.

„Xarelto“ arba „Thrombo“ asilas

Gamintojas: G.L. Farmacija, Austrija

Išleidimo forma: tabletės

Veiklioji medžiaga: acetilsalicilo rūgštis

Sinonimai: Acetilsalicilo rūgštis, širdies aspirinas, širdies, širdies, „Ask-kardio“

„Thrombo ass“ yra prieinamas „Xarelto“ analogas, kurio pagrindą sudaro acetilsalicilo rūgštis. Skirtumas yra veikimo mechanizme.

Analogo negalima naudoti sergant bronchine astma..

Abu vaistai - „Xarelto“ ir „Thromboass“ yra naudojami kraujui skystinti ir tromboembolijos bei trombozės prevencijai..

„Xarelto“ ar „Plavix“

Gamintojas: Sanofi Vintrol, Prancūzija

Išleidimo forma: tabletės

Veiklioji medžiaga: klopidogrelis

Sinonimai: Clopidogrel, Zilt, Lopirel, Lirta, Deplatt-75, Plagril, Egitromb, Klapitax ir kt..

„Plavix“ yra importuotas, pigesnis „Xarelto“ analogas su kita veikliąja medžiaga. Galima įsigyti vienoje dozėje - 75 mg, kaina mažesnė. Už mėnesinį gydymą pacientas sumoka nuo 930 iki 1100 rublių, atsižvelgiant į pasirinktą vaistinę, organizacijos politiką, dolerio kursą..

Taip pat yra klopidogrelio ir acetilsalicilo rūgšties derinys, parduodamas prekės pavadinimu Coplavix. Tokio analogo kaina yra iki 35% didesnė nei „Plavix“.

Šis analogas vartojamas kartą per dieną..

„Xarelto“ veikia skirtingai. Papildomai skiriama atlikus ortopedines endoprotezavimo operacijas, esant trombozės ir tromboembolijos rizikai.

Gydytojas pasirenka vieną iš analogų, atsižvelgdamas į bendrą paciento būklę, indikacijas, kontraindikacijas..

„Xarelto“ arba „Rivaroxaban“ - kas geriau

„Xarelto“ preparato veiklioji medžiaga yra rivaroksabanas, kitos formos jo nėra. Tai priklauso tiesiogiai veikiančių antikoaguliantų grupei, jo vartojama ilgai, beveik visam gyvenimui.

„Xarelto“ kaina yra didelė (mėnesį nuo 3 tūkst.), Ne kiekvienas pacientas gali sau leisti tokį gydymą. Kadangi veikliosios medžiagos analogų nėra, galimus pakeitimo variantus reikia aptarti su gydytoju.

Neskiriant ir nepasitarus su gydytoju, nesaugu vartoti Ksarelto analogus ir pakaitalus. Neteisingai parinkus vaistą, jo dozavimą, vartojant kartu tam tikras vaistų grupes, galimas kraujavimas, keliantis pavojų paciento gyvybei. Visi pakeitimai atliekami kartu su gydytoju.

Ksarelto

Sudėtis

Tabletėje yra: mikronizuotas 10, 15 arba 20 mg rivaroksabano ir pagalbiniai komponentai: mikrokristalinė celiuliozė, kroskarmeliozės natrio druska, hipromeliozė 5 cP, laktozės monohidratas, magnio stearatas ir natrio laurilsulfatas..

Plėvele dengtą tabletės apvalkalą sudaro: geležies dažiklis raudonasis oksidas, hipromeliozė 15 cP, titano dioksidas ir makrogolis 3350.

Išleidimo forma

Xarelto tiekiamas plėvele dengtomis tabletėmis, turinčiomis skirtingą veikliosios medžiagos kiekį. Jie turi apvalią, abipus išgaubtą formą, rausvą arba raudonai rudą spalvą, dvipusę graviūrą - vienoje pusėje yra trikampis ir dozės žymėjimas, o kitoje - firminis „Bayer“ kryžius. Siūlomos pakuotės nuo 5 iki 100 vienetų.

farmakologinis poveikis

Xa faktorių slopinantis vaistas, tiesioginis antikoaguliantas.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Šio vaisto veikliajai medžiagai rivaroksabanui būdingas greitas poveikis, nuspėjamas nuo dozės priklausomas atsakas ir didelis biologinis prieinamumas. Tuo pačiu metu krešėjimo parametrų stebėti nereikia, praktiškai nėra nesuderinamumo su kitais maisto produktais ar vaistais rizikos..

Vaistas yra naudojamas kaip profilaktinis insultas pacientams, kuriems yra prieširdžių virpėjimas, tuo pačiu parodant gerą efektyvumą ir toleranciją. Šį antikoaguliantą galima vartoti kartą per dieną fiksuota doze..

Rivaroksabano absoliutus biologinis prieinamumas yra didelis - 80–100%. Pagrindinis komponentas greitai absorbuojamas, kai didžiausia koncentracija prasideda po 2–4 valandų. Patekusi į organizmą, pagrindinė rivaroksabano dalis yra susijusi su kraujo plazmos baltymais, ty plazmos albuminu. Vaistas išsiskiria daugiausia metabolitų pavidalu..

Vaisto Xarelto vartojimo indikacijos

Pagrindinės nuorodos yra:

  • venų tromboembolijos prevencija po plataus masto ortopedinių operacijų apatinėse galūnėse;
  • insulto ir sisteminės tromboembolijos prevencija esant nevenvabilios kilmės prieširdžių virpėjimui ir kt..

Kontraindikacijos vartoti

  • aktyvus kraujavimas, paveikiantis ypač svarbius organus, pavyzdžiui, virškinimo traktą, intrakranijinę sritį ir kt.
  • kepenų liga, kurią lydi koagulopatija, sukelianti kraujavimo riziką;
  • laktacija, nėštumas;
  • pacientų, jaunesnių nei 18 metų, amžius;
  • įgimtas nepakankamumas ar laktazės netoleravimas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija;
  • didelis jautrumas rivaroksabanui ir kitoms pagalbinėms medžiagoms.

Šalutiniai poveikiai

Gydymas Xarelto gali sukelti įvairius nepageidaujamus reiškinius, paveikiančius beveik visus organus ir sistemas. Tačiau jie dažnai pasireiškia vidutiniškai..

Dažniausias šalutinis poveikis yra:

  • anemija;
  • pykinimas, transaminazės, padidėjęs GGT aktyvumas;
  • kraujavimas po procedūrų, įskaitant pooperacinę anemiją ir kraujavimą iš žaizdų.

Šiek tiek rečiau būna:

  • trombocitemija, padidėjęs trombocitų skaičius;
  • tachikardija, arterinė hipotenzija;
  • vidurių užkietėjimas, viduriavimas, skausmas ir diskomfortas pilve, dispepsija, burnos džiūvimas;
  • galvos svaigimas, galvos skausmas, trumpalaikis sąmonės netekimas;
  • kraujavimas iš virškinamojo trakto, nosies, hematurija, kraujavimas iš lytinių takų;
  • vietinis patinimas, bendros sveikatos pablogėjimas, karščiavimas, alerginės reakcijos ir pan.

„Ksarelto“ instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Remiantis „Ksarelto“ vartojimo instrukcijomis, VTE profilaktikos laikotarpiu po reikšmingų ortopedinių operacijų pacientams išrašoma kasdien suvartoti 10 mg vaisto. Gydymo trukmė yra 2–5 savaitės, atsižvelgiant į intervencijos mastą ir sudėtingumą.

Šį vaistą galima vartoti bet kuriuo metu, nepriklausomai nuo maisto vartojimo. Gydymą Xarelto reikia pradėti praėjus 6-10 valandų po operacijos, jei pasiekiama hemostazė. Praleidus dozę, turite nedelsdami išgerti Xarelto vaistą, o kitą dieną reikia tęsti gydymą kaip įprasta.

Perdozavimas

Perdozavus rivaroksabano, dažniausiai išsivysto hemoraginės komplikacijos, susijusios su vaisto farmakodinaminėmis savybėmis. Šiuo metu nėra specifinio priešnuodžio rivaroksabanui..

Norint sumažinti rivaroksabano absorbciją, rekomenduojama aktyvintos anglies vartoti per 8 valandas.

Sąveika

Vienu metu vartojant Xarelto su stipriausiais izofermento CYP3A4 ir P-gp inhibitoriais, gali sumažėti inkstų ir kepenų klirensas, dėl ko žymiai padidėja vaisto sisteminė ekspozicija ir farmakodinaminis poveikis..

Nustatyta, kad klaritromicinas, eritromicinas ir flukonazolas gali sukelti įvairius rivaroksabano koncentracijos pokyčius, tačiau laikoma, kad tai normalus kintamumo laipsnis ir kliniškai nereikšmingas..

Turėtumėte susilaikyti nuo bendro rivaroksabano ir dronedarono vartojimo, nes klinikinių duomenų apie tokį derinį nėra..

Pavartojus Xarelto ir rifampiciną, kuris yra vienas stiprių CYP3A4 ir P-gp induktorių, sumažėja farmakodinaminis vaisto poveikis. Todėl šį vaistą kitais stipriais induktoriais reikia gydyti atsargiai..

Pardavimo sąlygos

Vaistas parduodamas tik pagal receptą.

Laikymo sąlygos

Tabletes laikykite vaikams nepasiekiamoje vietoje, žemesnėje kaip 30 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Jei laikysitės laikymo sąlygų, tada vaistą galima vartoti 3 metus..

„Xarelto®“ (20 mg)

Instrukcijos

  • Rusų kalba
  • қazaқsha

Prekinis pavadinimas

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Dozavimo forma

Plėvele dengtos tabletės, 15 mg, 20 mg

Sudėtis

Vienoje tabletėje yra

veiklioji medžiaga - mikronizuotas rivaroksabanas 15 mg ir 20 mg,

pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė, natrio kroskarmeliozė, hipomeliozė 5 kP (hidroksipropilmetilceliuliozė 2910), laktozės monohidratas, magnio stearatas, natrio laurilo sulfatas,

lukšto sudėtis: raudonasis geležies oksidas (E 172), hipomeliozė 5 cP (hidroksipropilmetilceliuliozė 2910), makrogolis 3350 (polietilenglikolis (3350)), titano dioksidas (E 171).

apibūdinimas

Tabletės, plėvele dengtos raudonos (15 mg dozėms), rudos-raudonos (20 mg dozės) apvalios, abipus išgaubto paviršiaus, išgraviruotos „15“ (15 mg dozėms), išgraviruotos „20“ ( dozė 20 mg) ir trikampis iš vienos pusės, firminis „Bayer“ kryžius - iš kitos.

Farmakoterapinė grupė

Antikoaguliantai. Tiesioginiai Xa faktoriaus inhibitoriai. Rivaroksabanas.

ATX kodas B01AF01

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Absorbcija ir biologinis prieinamumas

Rivaroksabanas greitai absorbuojamas; didžiausia koncentracija (Cmax.) pasiekiama per 2–4 valandas po tabletės išgėrimo.

Išgertas rivaroksabanas absorbuojamas beveik visiškai, o absoliutus biologinis prieinamumas išgėrus 10 mg dozę yra didelis ir sudaro 80–100%. Maistas neturi įtakos rivaroksabano AUC (plotas po koncentracijos laiko kreive) ar Cmax (didžiausia koncentracija), kai dozė yra 10 mg..

Dėl sumažėjusio absorbcijos laipsnio, rivaroksabano biologinis prieinamumas yra 66%, kai jis vartojamas tuščiu skrandžiu, tabletėmis po 20 mg..

Kai Ksarelto® 20 mg geriama su maistu, vidutinis AUC padidėja 39%, palyginti su rodikliu, stebimu geriant tuščiu skrandžiu. Tai rodo beveik visišką absorbciją ir didelį biologinį prieinamumą, kai geriama. Xarelto® 15 ir 20 mg reikia vartoti valgant (žr. Skyrių „Dozavimas ir vartojimas“). Vartojant maistą, Xarelto® 10 mg, 15 mg ir 20 mg pasižymi proporcingumu dozei.

Rivaroksabano farmakokinetika pasižymi vidutiniu kintamumu; individualus kintamumas (variacijos koeficientas) svyruoja nuo 30% iki 40%.

Žmogaus organizme didžioji dalis rivaroksabano (92–95%) jungiasi su plazmos baltymais, o serumo albuminas yra pagrindinis jungiamasis komponentas. Pasiskirstymo tūris - vidutinis, Vss yra maždaug 50 l.

Metabolizmas ir ekskrecija

Rivaroksabanas šalinamas daugiausia metabolitų pavidalu (maždaug 2/3 nustatytos dozės) su šlapimu ir išmatomis lygiomis dalimis. Likęs trečdalis dozės išsiskiria nepakitęs per tiesioginį išsiskyrimą pro inkstus, daugiausia dėl aktyvios inkstų sekrecijos. Rivaroksabano metabolizmą vykdo izofermentai CYP 3A4, CYP 2J2, taip pat fermentai, nepriklausomi nuo citochromo P450 sistemos. Pagrindinės biotransformacijos vietos yra morfolino grupė, kur vyksta oksidacinis skilimas, ir hidrolizuojamų amidų grupės..

In vitro duomenys rodo, kad rivaroksabanas yra P-gp (P-glikoproteinas) ir Bcrp (atsparumo krūties vėžiui baltymas) nešančiųjų baltymų substratas..

Nepakeistas rivaroksabanas yra svarbiausias junginys žmogaus plazmoje, jo plazmoje nerandama nei reikšmingų, nei aktyvių metabolitų. Rivaroksabanas, kurio sisteminis klirensas yra maždaug 10 L / h, gali būti klasifikuojamas kaip mažo klirenso vaistas. Kai rivaroksabanas pašalinamas iš plazmos, galutinis pusinės eliminacijos laikas jauniems pacientams yra 5–9 valandos, o vyresnio amžiaus pacientams - 11–13 valandų..

Vyresnio amžiaus pacientams rivaroksabano koncentracija plazmoje yra didesnė nei jaunesniems pacientams, vidutinis AUC yra maždaug 1,5 karto didesnis nei atitinkamų verčių jaunesniems pacientams, daugiausia dėl sumažėjusio bendrojo ir inkstų klirenso..

Kliniškai reikšmingų farmakokinetikos skirtumų vyrams ir moterims nerasta..

Įvairios svorio kategorijos

Per mažas ar per didelis svoris (mažiau nei 50 kg ir daugiau kaip 120 kg) rivaroksabano koncentraciją plazmoje veikia tik šiek tiek (skirtumas yra mažesnis nei 25%).

Saugumas ir veiksmingumas vaikams ir paaugliams iki 18 metų nenustatytas.

Kaukazo, afroamerikiečių, ispanų, japonų ar kinų tautybės pacientams nepastebėta kliniškai reikšmingų farmakokinetikos ir farmakodinamikos skirtumų..

Kepenų nepakankamumo poveikis rivaroksabano farmakokinetikai buvo tiriamas pacientams, paskirstytiems pagal Child-Pugh klasifikaciją (pagal klinikinių tyrimų standartines procedūras). Childe-Pugh klasifikavimo sistema naudojama įvertinti lėtinės kepenų ligos, daugiausia cirozės, prognozę. Pacientams, kuriems planuojamas gydymas antikoaguliantais, kritinis kepenų funkcijos sutrikimo aspektas yra sumažėjusi krešėjimo krešėjimo faktorių sintezė. Kadangi šis aspektas vertinamas tik viename iš penkių biocheminių / klinikinių tyrimų, sudarančių klasifikavimo sistemą, pacientų kraujavimo rizika gali būti aiškiai nesusijusi su klasifikavimo schema. Šiuo atžvilgiu sprendimas skirti antikoaguliantus turėtų būti priimtas neatsižvelgiant į šios klasifikacijos duomenis..

Xarelto® draudžiama vartoti pacientams, sergantiems kepenų ligomis, susijusiomis su koagulopatija, sukeliančiomis kliniškai reikšmingą kraujavimo riziką. Pacientams, sergantiems kepenų ciroze ir lengvu kepenų nepakankamumu (A klasės pagal Child-Pugh), rivaroksabano farmakokinetika tik šiek tiek skyrėsi nuo sveikų asmenų kontrolinės grupės farmakokinetikos (vidutiniškai rivaroksabano AUC padidėjo 1,2 karto). Tarp grupių reikšmingų farmakodinaminių savybių skirtumų nebuvo..

Pacientams, sergantiems kepenų ciroze ir vidutinio sunkumo kepenų nepakankamumu (B klasė pagal Child-Pugh), vidutinis rivaroksabano AUC reikšmingai padidėjo (2,3 karto), palyginti su sveikų savanorių, dėl žymiai sumažėjusio vaisto klirenso, o tai rodo sunkią kepenų ligą.... Xa faktoriaus aktyvumo slopinimas buvo ryškesnis (2,6 karto) nei sveikų savanorių. Protrombino laikas taip pat buvo 2,1 karto didesnis nei sveikų savanorių. Išmatuojant protrombino laiką, įvertinamas išorinis krešėjimo kelias, įskaitant VII, X, V, II ir I krešėjimo faktorius, sintetinamus kepenyse..

Pacientai, kuriems yra vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimas, jautresni rivaroksabanui, o tai atspindi glaudesnis farmakokinetinis ir farmakodinaminis ryšys tarp rivaroksabano koncentracijos plazmoje ir protrombino laiko..

Duomenų apie vaisto vartojimą pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas (C klasės pagal Child-Pugh), nėra..

Inkstų nepakankamumu sergantiems pacientams stebimas padidėjęs rivaroksabano ekspozicijos lygis, atvirkščiai proporcingas inkstų funkcijos sumažėjimui, kurį lemia kreatinino klirensas..

Pacientams, sergantiems lengvu (kreatinino klirensas 80-50 ml / min.), Vidutinio sunkumo (kreatinino klirensas

„Xarelto“ atsiliepimai

Ksarelto kas yra šis vaistas

Šis vaistas buvo parduotas 2008 m. Tai novatoriškas antikoaguliantas. Šio vaisto biologinis prieinamumas yra labai didelis. Tai yra Vokietijos farmacijos koncerno „Bayer“ intelektas

Kadangi Xarelto dažnai skiriamas pacientams, prieš pradedant jį vartoti, svarbu gerai išmanyti, kokia jo gydymo priemonė. Į visus turimus klausimus išsamiai atsakys paskyręs gydytojas, jis taip pat surašys šio vaisto vartojimo schemą

„Xarelto“ - kompozicija

Šis vaistas tiekiamas kaip tabletės, skirtos vartoti per burną. Tabletės supakuotos į lizdines plokšteles po 5, 10 arba 14 vienetų ir parduodamos dėžutėse. Tabletės yra šviesiai geltonos, šviesiai rožinės, rausvai rudos arba rausvai rudos spalvos. Kiekvienas iš jų yra išgraviruotas. Viena vertus, koncerno logotipas yra įspaustas, o iš kitos pusės yra trikampis, kurio viduryje yra skaičius (tai yra vaisto dozė).

Ksarelto gaminamas tokiu aktyviosios medžiagos kiekiu:

Pagrindinė šio vaisto veiklioji medžiaga yra rivaroksabanas. Šią medžiagą „Bayer“ susintetino 1999 m. „Xarelto 20 mg“ ir skirtingos dozės tabletėse yra šie pagalbiniai komponentai:

  • mikrokristalinė celiuliozė;
  • laktozės monohidratas;
  • magnio stearatas;
  • titano dioksidas;
  • kroskarmeliozės natris.

Xarelto - ką gydo šis vaistas??

Šis vaistas skiriamas daugeliu atvejų..

Ką gydo Xarelto:

  1. Piliulė, kurios dozė yra 2,5, yra naudojama siekiant užkirsti kelią mirčiai po neseniai įvykusio ūminio koronarinio sindromo.
  2. Pacientams, kuriems operuojamos apatinės galūnės, skiriama tabletė, pažymėta „10“ kaip profilaktinė priemonė nuo venų tromboembolijos..
  3. Venų trombozės ir insultų gydymui ir profilaktikai skiriami vaistai, kurių dozė yra „15“ ir „20“..

Tačiau yra grupė žmonių, kurie šį vaistą turėtų vartoti atsargiai. Tai apima šiuos pacientus:

  • kenčia nuo padidėjusio kraujospūdžio;
  • turint skrandžio opą;
  • linkę į kraujavimą;
  • asmenys, sergantys kraujagyslių retinopatija;
  • tiems, kurie neseniai patyrė intrakranijinį kraujavimą;
  • po akių ar smegenų operacijos (galvos ar nugaros smegenys).

Ksarelto pigesni analogai ir pakaitalai, kontraindikacijos

Dažniausiai vaistas Varfarinas veikia kaip pigesnis analogas.

Ar jie gali pakeisti Xarelto? Faktas yra tas, kad varfarinas yra netiesioginis antikoaguliantas ir suteikia kitokį kraujo skiedimo procesą, lėtina kraujo krešėjimo procesą, kuris turi savo trūkumų, kontraindikacijų ir komplikacijų. Pagrindinis pliusas yra finansinis įperkamumas. Kaina yra apie 100 rublių už pakuotę.

Panašus vaistas „Warfarex“ su tuo pačiu veikliuoju ingredientu ir kainuoja.

Šie antikoaguliantai, be šalutinio poveikio, turi ir pagrindinį trūkumą - poreikį nuolat stebėti kraujo krešėjimo indeksą (INR norma). Jei neteisingai vartojama, vaistai gali būti nenaudingi arba sukelti rimtų komplikacijų. Negalime išrašyti šių ir panašių vaistų sau savo noru.

Kitas pastebimas tiesioginio veikimo vaistas yra „Pradaxa“. Tai yra Vokietijos kompanijos „Boehringer Ingelheim“ užpatentuotas antikoaguliantų vaistas..

Skirtingai nuo Xarelto, jis turi daugiau kontraindikacijų ir paprastai visada lyginamas su varfarinu. Šį vaistą reikia gerti šiek tiek daugiau nei Xarelto (1-2 tabletės yra bendra rekomendacija). Pradaksa gerai veikia prevenciniais tikslais tiksliai po ortopedinių kelio ir klubo sąnarių operacijų..

Didelis pliusas: vartojant „Pradax“, jums taip pat nereikia nuolat stebėti kraujo krešėjimo rodiklių (INR dažnio), o tai leidžia gydytojams jį plačiai skirti kartu su Xarelto.

Iš minusų: vaisto kaina yra panaši į „Xarelto“ kainą. Nedaug naudosite, jei bandysite pakeisti Xarelto į Pradaxa. Bet kokiu atveju visus paskyrimus turėtų atlikti tik jūsų gydytojas..

Todėl nebeįvardinsiu kitų antikoaguliantų turinčių vaistų, kurie pakeistų Xarelto. Šio straipsnio tikslas nėra pakeisti vieną chemiją kita, pigesne, bet kaip pašalinti natūralius komponentus dėl kraujo krešėjimo, kraujo krešėjimo sutrikimų, apatinių galūnių venų ligų ir kraujo krešulių susidarymo..

Gydytojas paskyrė Xarelto

Kraujas yra pagrindinis mūsų kūno skystis (tiksliau, audinys). Kraujas yra kiekvienos ląstelės gyvenimas. Mūsų kūne yra sudėtinga homeostazės sistema, palaikanti stabilią vidinę aplinką ir kraujodaros mechanizmus. Kraujas turi būti pakankamai skystas arba laisvas, kad galėtų laisvai cirkuliuoti visame kūne ir atlikti savo pagrindinę funkciją - ląstelių mitybą.

Kita svarbi kraujo funkcija yra gebėjimas krešėti. Šis apsauginis mechanizmas įjungiamas staigaus kraujavimo ir kraujagyslių sistemos pažeidimo atveju. Pats kraujas apsaugo nuo praradimo. Tačiau susidaro situacijos, kai kraujo krešėjimo sistema, atlikdama savo užduotis, gali sutrikti ar gali sukelti nepageidaujamų nenumatytų nenumatytų darbų padarinių..

Subtilus krešėjimo ir antikoaguliacinio darbo balansas yra normali kraujotakos būsena. Dėl pažeidimo atsiranda ligų. Ir šiam disbalansui yra daugybė priežasčių. Dėl daugelio ligų kaltas pats žmogus ir jo gyvenimo būdas, kitos - genetinės, o dar kitos susijusios su netinkamu elgesiu, neaktyviu gyvenimo būdu arba atvirkščiai - bereikalingu stresu ir traumomis..

Traumos yra dažna priežastis, kuri sužadina ir išbalansuoja subtilų balansą, kai kūnas stengiasi išgyventi ir išgydyti..

Kaip jau galima spėti, chirurgija yra viena iš šių priežasčių. Po operacijos ir natūralios imobilizacijos, sulėtėjus kraujo tėkmei, kraujo tirštėjimo ir kraujo krešulių susidarymo kraujagyslėse rizika dramatiškai ir įvairiai padidėja. Tai palengvina vidiniai ir išoriniai kraujagyslių pažeidimai bei natūralus uždegiminis potrauminis procesas..

Kaip ir mano atveju, taip manau daugeliui, kuriems atliktos sąnario operacijos, situacija yra tokia: gydytojas paskiria „Xarelto“ ir kitus antitrombozinius vaistus po operacijos, štai ir baigiasi jo veiksmai. Tai tapo privaloma pooperacinio gydymo dalimi. Trombozės rizika yra didžiulė, todėl reikia imtis prevencinių antitrombozinių priemonių. Išrašyti Xarelto yra lengviau, patogiau ir saugiau pacientui nei jo pigesni vaistai. Tačiau yra vienas neigiamas momentas, ir Dievas yra su tomis kontraindikacijomis, būtinas, todėl būtina - tai labai aukšta vaisto kaina. Ir čia, kaip sakoma, nėra teismo proceso.

Man buvo liepta gerti 2 tabletes per dieną dvi savaites po iškrovos, po to 1 tabletę per dieną 6 mėnesius. Aš net nenoriu skaičiuoti galutinės sumos. Gana logiška, kad išgėręs privalomą dviejų savaičių periodą, aš įvertinau šį klausimą.

Žinote, esu tikras, kad dauguma iš mūsų tai padarys arba padarys susidūrę su tuo. Todėl nusprendžiau pasiūlyti, ką galima padaryti toliau siekiant užkirsti kelią trombozei ir kaip pasirinkti pigesnius „Xarelto“ analogus, turinčius įtakos kraujotakos sistemai. Geriau ką nors padaryti, nei nieko nedaryti. Be to, jei yra būtinų sąlygų susidaryti trombui arba, remiantis rodikliais, kraujas tirštas.

Net jei jums nereikia pirkti Xarelto tipo antikoaguliantų, tačiau yra problemų dėl kraujo krešulių ir kitų širdies ir kraujagyslių ligų, kurioms reikia prevencijos ir kraujo skiedimo, tuomet jums bus naudinga straipsnio informacija ir rekomendacijos dėl pigesnių analogų tarp papildų..

„Ksarelto“ naudojimo instrukcijos ir kaina

„Xarelto“ gamina vokiečių įmonė „Bayer Pharma AG“. Vaistas yra palyginti naujas, todėl dar niekas negali jo gaminti ir nusistatyti savo pardavimo sąlygas. Viską saugo patentai.

„Xarelto“ yra vaistas, labai gerai žinomas visiems, turintiems problemų dėl kraujo krešulių ir širdies bei kraujagyslių sistemos, ir visiems, išgyvenusiems bet kokias ortopedines operacijas. Vaistą aktyviai skiria gydytojai trombozės profilaktikai pooperaciniu laikotarpiu, gydant tromboemboliją, insultus ir kitas sąlygas, dėl kurių gali susidaryti trombai..

Norint išvengti pavojingų komplikacijų, antikoaguliantais paprastai reikia stebėti kraujo kiekį. Xarelto neturi šio trūkumo ir jam nereikia kontroliuoti kraujo skaičiaus.

DOZĖS FORMA: plėvele dengtos tabletės. Vienoje plėvele dengtoje tabletėje yra 15 arba 20 mg mikronizuoto rivaroksabano.

NAUDOJIMO INDIKACIJOS: Insulto ir sisteminės tromboembolijos prevencija pacientams, kuriems yra nevenvaulinis prieširdžių virpėjimas.

DOZAVIMAS IR TAIKYMAS: Viduje. Xarelto 15 ir 20 mg reikia vartoti valgant.

Rekomenduojama dozė yra 20 mg vieną kartą per parą. Pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirensas

Xarelto yra tiesioginio veikimo antikoaguliantas.

Kraujo krešėjimo ir jo sustorėjimo proceso sutrikimai yra labai pavojingi, todėl susidaro kraujo krešuliai (kraujo krešuliai), blokuojantys kraujagysles, dėl ko padidėja kraujospūdis, atsiranda mikrotraumai, o pažengusia forma - dideli insultai. Kraujo krešuliai ir staigus svarbių arterijų uždarymas yra mirtini. Kuo pavojingi kraujo krešuliai ir kokios ligos, tokios kaip trombozė ir tromboflebitas, yra žinomos daugeliui.

Žinoma, kartu su veiksmingumu ir pranašumais vaistas turi savo kontraindikacijas ir šalutinį poveikį, todėl jis paverčiamas gydytojo paskirtu receptiniu vaistu. „Xarelto“ yra naujas, efektyvus ir saugus vaistas tokiose situacijose. Vienas didžiulis trūkumas yra tai, kad tai gana brangus vaistas paprastam pacientui, atsižvelgiant į jo vartojimo trukmę..

Rusijos analogai

Varfarinas

Gamintojas: OZON LLC (Rusija)

Veiklioji medžiaga: Varfarinas

Instrukcijos
pagal prašymą

Kainos vaistinėse:
Nėra dabartinių pasiūlymų

Varfarinas yra netiesioginis antikoaguliantas, skiriamas esant didelei kraujo krešulių rizikai. Svarstomos dažniausiai pasitaikančios indikacijos, kurios yra pagrindinės skiriant šį analogą: dirbtinis širdies vožtuvas, prieširdžių virpėjimas, giliųjų venų trombozė, plaučių embolija, tam tikrais momentais - po infarkto ir po insulto, kai kraujo krešėjimas yra didesnis nei normalus ir kai nuolat formuojasi kraujo krešuliai..

Kardiomagnetas

Gamintojas: TAKEDA PHARMACYUTICALS LLC (Rusija)

Veiklioji medžiaga: acetilsalicilo rūgštis, magnio hidroksidas

Instrukcijos
pagal prašymą

Kainos vaistinėse:
Nėra dabartinių pasiūlymų

Šis naminis „Ksarelto“ analogas yra acetilsalicilo rūgšties ir magnio hidroksido derinys. Visų pirma, būtina užkirsti kelią kraujo krešulių atsiradimui organizme. Kardiomagnetas padeda sumažinti širdies priepuolio tikimybę žmonėms, kuriems diagnozuota lėtinė išeminė širdies liga, arba kuriems yra didelė širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų rizika, pavyzdžiui, jie turi aukštesnį cholesterolio kiekį, aukštą kraujo spaudimą, antsvorį, diabetą ir taip pat paveldima anamnezė ir kiti panašūs simptomai.

Trombitas

Gamintojas: OTISIPHARM PAO (Rusija)

Veiklioji medžiaga: acetilsalicilo rūgštis, magnio hidroksidas

Instrukcijos
pagal prašymą

Kainos vaistinėse:
Nėra dabartinių pasiūlymų

Trombitalis yra kombinuotas vaistas. Aspirinas sudaro barjerą nuo kraujo krešulių susidarymo, o magnio hidroksidas prisideda prie skrandžio gleivinės saugumo nuo agresyvaus aspirino poveikio. Šis pakaitalas reikalingas pirminėms širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms, širdies priepuolių pasikartojimui ir krūtinės anginos prevencijai. Vaistas beveik visiškai pašalina kraujo krešulių riziką

Prieš pradedant ligos gydymo kursą, būtina laikytis visų gydytojo nurodymų ir atkreipti ypatingą dėmesį į visas vaistų sąveikos su kitais vaistais detales.

Trombomag

Gamintojas: NIZHFARM AO (Rusija)

Veiklioji medžiaga: acetilsalicilo rūgštis, magnio hidroksidas

Instrukcijos
pagal prašymą

Kainos vaistinėse:
Nėra dabartinių pasiūlymų

Kombinuotas analogas, kurio pagrindą sudaro aspirinas ir magnio hidroksidas. Skirta pirminėms širdies ir kraujagyslių aparato ligoms, širdies nepakankamumui, kraujagyslių okliuzijai, taip pat krūtinės anginai gydyti. Be to, trombomobilis yra būtinas tromboembolijos profilaktikai po kraujagyslių operacijų. Visų pirma, vaistas reikalingas pacientams, kuriems gresia kraujo krešuliai. Tai pacientai, kurių organizme padidėjusi cukraus norma organizme, senyvo amžiaus žmonės, pacientai pogimdyviniu laikotarpiu, kenčiantys nuo krūtinės anginos, hipertenzija sergantys žmonės, antsvorio turintys žmonės, ūmus širdies nepakankamumas ar rūkantys žmonės..

Phazostabil

Gamintojas: ATOLL LLC (Rusija)

Veiklioji medžiaga: acetilsalicilo rūgštis, magnio hidroksidas

Instrukcijos
pagal prašymą

Kainos vaistinėse:
Nėra dabartinių pasiūlymų

Phazostabil yra populiarus antitrombocitinis vaistas. Rekomenduojama vartoti esant įvairiausiems širdies sutrikimams. Daugeliu atvejų šis vaistas skiriamas siekiant išvengti kraujo krešulių susidarymo pacientams, sergantiems tokiais veiksniais kaip senatvė, užsitęsęs rūkymas, diabetas ar nutukimas. Postinfarkto laikotarpiu šią priemonę rekomenduojama naudoti visą gyvenimą, siekiant užkirsti kelią epizodo pasikartojimui. Panašus į originalų vaistą, vaistas taip pat skirtas žmonėms, kenčiantiems nuo koronarinių arterijų ligos, sergantiems reguliaria ar nestabilia krūtinės angina..

Ką daryti, kad natūraliai skystėtų kraujas

Jokios tabletės nepadės, jei šiek tiek judėsite. Judėjimas yra pagrindinė kraujo krešulių ir įvairių venų ligų prevencijos dalis. Tik fizinis aktyvumas verčia kraują ir limfą cirkuliuoti greičiau, plečia kraujagysles, padidina maistinių medžiagų tekėjimą į kūno ląsteles.
Jokios tabletės jums nepadės, jei geriate mažai arba negeriate vandens. Teisingas gėrimo režimas yra metabolizmo ir kūno darbo pagrindas. Gamtoje vienintelis ir nepakeičiamas tirpiklis yra tik vanduo. Nėra kitos panašios įtakos gyvam organizmui medžiagos. Chemiškai galite priversti medžiagos molekules nelipti (laikinai), bet neištirpti.
Būtina atsisakyti žalingų įpročių ir stengtis valgyti teisingai. Rūkymas sutraukia kraujagysles ir lėtina medžiagų apykaitos procesus. Tinkamos mitybos srityje vienas iš žingsnių yra kenksmingų pašalinimas arba sumažinimas. Vakarieniauti galite tik kartą per mėnesį su mėsainiu ar išgerti alaus ir traškučių, tačiau reguliarus tokių produktų vartojimas sukels skaudžių padarinių. Pagrindiniai blogi valgymo įpročiai yra per didelis alkoholio, kavos, druskos, cukraus vartojimas. Gydytojams lengva ką nors uždrausti, suprantant, kad greičiausiai niekas to nepadarys. Aš nesu gydytojas. Aš suprantu, kad visiškas apribojimas viskuo ne tik nuskurdins ir apsunkins gyvenimą bei santykius, bet gali sukelti pavojingą gedimą, o tai dar labiau neigiamai paveiks sveikatą. Bet jei jūs bent jau žinote, kas yra kenksmingas, o kas ne, ir pabandykite sumažinti kenksmingą, tada nauda jau bus.
Reikia atsiminti, kad vartojant įvairius vaistus, tokius kaip diuretikai (diuretikai), dažnai sutirštėja kraujas. Todėl, jei vartojate kokius nors vaistus, turėtumėte žinoti, ar jie turi tokį poveikį, ir kompensuoti jį kitais metodais ir prevencinėmis priemonėmis..
Psichoemocinės būsenos, nekontroliuojamas streso hormonų išsiskyrimas taip pat sulėtina medžiagų apykaitą, sutraukia kraujagysles, o tai taip pat lemia kraujo tirštėjimą

Todėl patirdami daugybę stresų, atkreipkite dėmesį į natūralius raminamuosius ar arbatas - tai taip pat bus naudinga ne tik esant kraujo krešulių problemoms..

Kaip matai, ne viskas taip sudėtinga. Tai yra pagrindiniai sveikos gyvensenos principai. Bent jau man. Ir įdomiausia, kad šios paprastos taisyklės yra ne tik kova su kraujo tirštėjimu ir tromboze, bet ir kovos su bet kokiomis ligomis pradžia.

Bet pereikime prie priemonių, kuriomis Xarelto gali būti pakeistas ir naudojamas, siekiant išvengti kraujo tirštėjimo ir klampumo ir taip sumažinti kraujo krešulių riziką.

Išvada

Apibendrinkime viską, kas buvo pasakyta. Apžvelgėme naujausios kartos antikoaguliantą „Ksarelto“ ir jo pigesnius kolegas tarp vaistų ir natūralių papildų. Didelė vaisto kaina verčia daugelį žmonių ieškoti pakaitalo ir pigių analogų. Deja, tokio poveikio vaistas neturi analogiškų pakaitalų..

Antikoaguliantų yra daug, tačiau jie turi daug rimtų trūkumų ir net komplikacijų, nes priešingu atveju mokslas nebejudėtų toliau ieškodamas veiksmingesnės ir saugesnės priemonės, kurios šiuo metu laikosi „Xarelto“. Straipsnyje siūloma nepakeisti „Ksarelto“ kitu pigiu analogu gydantis, o prevencijos etape jį pakeisti natūraliais vaistais-priedais, turinčiais panašų kraują skystinantį poveikį..

Disbalanso priežastys yra daugybė: gyvenimo būdas, netinkamas metabolizmas ar sulėtėjęs metabolizmas, uždegiminės reakcijos, traumos ir chirurginės intervencijos kūne. Tokių priežasčių visada atsiras mūsų gyvenime. Ir svarbiausia čia yra kūno sugebėjimas savarankiškai grįžti į pradinę padėtį ir taip, kad to pasekmės nepasireikštų ir virsta liga. Štai kodėl straipsnyje yra natūralaus kraujo skiedimo metodai arba sveikos gyvensenos taisyklės, kaip jums patinka.

Jei gydytojas paskiria antikoaguliantus pagal indikacijas, turite juos vartoti: praleista akimirka, kai galite atsigaivinti su žolelių arbata. Kai kraujo skaičius normalizuojasi, būtina nutraukti žiaurų „kraujo tirpimą“. Bet tada, kad jautri kūno vieta tirštėjant formai vėl nepasireikštų kaip liga, galima ir būtina vartoti papildų ar bent paįvairinti vaistų vartojimą kartu su jais, kurie dažnai tampa visą gyvenimą..

Daugelis žmonių kaip prevencinę priemonę ilgą laiką vartoja kraujo skiedimo aspiriną ​​ir mano, kad to pakanka. Nepamirškite apie neigiamas aspirino ir kitų antikoaguliantų vartojimo pasekmes. Tokiu atveju taip pat verta pamėginti pereiti prie vieno iš aprašytų papildų.

Antikoaguliantai neplaušina kraują, bet įvairiais būdais slopina natūralius krešėjimo procesus, kurie yra būtini tam tikruose momentuose (pooperacinis laikotarpis, prevencija ir kt.), Tačiau kitais atvejais gali atlikti blogą paslaugą..

Jei Ksarelto ir kitus antikoaguliantus reikia gerti taip, kaip nurodė gydytojas, ir jokiu būdu be jo, tada gydymo papildymas papildais bus labai geras sprendimas. Ir kas žino, galbūt pasveikimas įvyks greičiau.

Linkiu jums švarių ir stiprių indų, sveikų kojų ir sąnarių, sklandaus, išmatuoto ir netrukdomo kraujo tiekimo, pasitikinčios, aiškios ir harmoningos plakančios širdies ir neužsikrėskite!