Hemoroidų desarterizacija HAL-RAR metodu

Jaudinantys skausmai, fizinis ir psichologinis diskomfortas, natūraliausio proceso - tuštinimosi baimė, poreikis apsiriboti mėgstamu maistu, atsisakyti lytinių santykių ir nespėti atsipalaiduoti net prie taurės vyno - visa tai sukelia depresiją. Žmogus arba budrus, arba išsigandęs, bijo kreiptis į gydytoją „turėdamas keblią problemą“. Pacientai laukia patarimo ir ieško, kaip išgydyti ligą kuo mažiau nepatogiai.

Kas yra hemorojus
Hemoroidinis rezginys yra normalus anatominis formavimas, esantis kiekvienam žmogui. Hemoroidinio rezginio pagrindas yra kaverninės formacijos (panašios į kempinę), kurios yra trijų ar keturių „pagalvių“ pavidalu analiniame kanale (vidiniai mazgai) ir nuo trijų iki keturių „pagalvių“ po oda aplink išangę (išoriniai mazgai). Hemoroidinis rezginys yra skirtas užplombuoti išangę ir užkirsti kelią išmatų nelaikymui. Praeinant išmatomis tuštinant žarnas, hemoroidinis rezginys sumažėja ir leidžia laisvai ištuštinti tiesiąją žarną. Problemos kyla padidėjus hemoroidiniam rezginiui, palyginti su normaliu.
Terminas „hemorojus“ reiškia nenormalų hemoroidų išsiplėtimą, kuris pasireiškia periodiniu kraujavimu iš mazgų, jų prolapsu iš išangės ir dažnu uždegimu..

Hemoroidų stadijos
Hemoroidinį rezginį sustiprina sfinkterio raumenų audinys tiesiojoje žarnoje. Padidėjęs vidinis pilvo slėgis, stipriai spaudžiant žarnyną, padidėja kraujo tekėjimas per hemoroidines arterijas į vidinį hemoroidinį rezginį, kuris pradeda didėti, virsdamas mazgu. Jei tiesiosios žarnos ištuštinimo (defekacijos) metu daromas per didelis spaudimas, atraminiai hemoroidinio rezginio aparatai ištempiami ir vėliau plyšta, o vidinis hemoroidinis mazgas pradeda iškristi iš tiesiosios žarnos. Šis simptomas vadinamas „prolapsu“ arba hemoroidų prolapsu. Mazgų prolapsas dažnai lydi įvairaus laipsnio kraujavimas.
Hemoroidinio rezginio padidėjimas skirstomas į keturis etapus, atsižvelgiant į jų dydį ir ligos pasireiškimo pobūdį.

1 etapas:
Šiek tiek padidėjęs hemoroidinis rezginys

II etapas:
Hemoroidinis rezginys iškrenta, tačiau po žarnyno judesio prisitaiko

III etapas:
Hemoroidinis rezginys iškrenta, jį reikia rankiniu būdu sumažinti po žarnyno judesio.

IV etapas:
Prolapsiniai hemoroidai, kurie netaisomi po tuštinimosi

Hemoroidų gydymas
I stadijos hemorojus reikalauja tik konservatyvaus gydymo.
II ir III hemoroidų stadijos gali būti gydomos tiek chirurgine operacija (mazgų pašalinimas), tiek paliatyviniais metodais (skleroterapija ar latekso jungimas), kuriems atlikti reikia daugybės pakartojimų ir turinčių didelį ligos pasikartojimo laipsnį..
IV stadijos hemorojus reikalauja chirurginio gydymo. Bet kokia hemoroidinio rezginio pašalinimo technika (hemoroidaktomijos operacija) yra skausminga, nepriklausomai nuo to, kokie instrumentai yra naudojami mazgų pašalinimui (ultragarsinis skalpelis, aparatas „Liga-Sure“). Bet kokiu atveju pooperacinės žaizdos gali būti skausmingos. Nakvynė ligoninėje yra septynios – dešimt dienų.
Komplikacijų vystymasis, neatsižvelgiant į intervencijos pobūdį, įvyksta po 34–41% pacientų. Vidutinis neįgalumo laikotarpis po hemoroidaktomijos yra mažiausiai 4 savaitės.
Daugelis pacientų mieliau gyvena su hemoroidų problema nei kreipiasi į gydytoją.

"Dabar yra alternatyva trauminiams hemoroidų chirurginio gydymo metodams - novatoriška HAL-RAR technologija. Šiandien tai yra saugiausias, efektyviausias ir minimaliai trauminis gydymo metodas visais hemoroidų etapais."
Jis grindžiamas hemoroidinių arterijų, tomis, kurios maitina hemoroidinį mazgą, perrišimu, kontroliuojamas ultragarso Doplerio kartu su hemoroidų priveržimu-pakėlimu..

Hemoroidų nederėjimo (HAL-RAR) pranašumai:
- poveikis ligos priežastis (sumažina patologinį arterinio kraujo tekėjimą į vidinį hemoroidinį rezginį ir fiksuoja hemoroidinį mazgą fiziologinėje padėtyje);
- žaizdų nebuvimas;
- grįžti į darbą per 3–4 savaites;
- technologija gali būti naudojama kombinuotai analinio kanalo patologijai (įtrūkimai, tiesiosios žarnos fistulės).
Ši technika buvo aktyviai naudojama nuo 2000 m. Procedūra buvo atlikta su puikiais rezultatais dešimtims tūkstančių pacientų visame pasaulyje. Pacientai, sergantys II – IV ligos stadijomis, gydytojai nurodo, kad manipuliacija yra efektyvi 93–96 proc.

Hemoroidų disfunkcijos technologija (HAL-RAR)
Per tiesiąją žarną pro išangę įkišamas skaidrus anoskopas su apšvietimu su miniatiūriniu Doplerio jutikliu, kuris pašalina hemoroidinės arterijos pulsaciją, paversdamas ją garso signalu. Gydytojas sugeba nustatyti visas arterines kraujagysles, einančias per tiesiosios žarnos angą.

Virš anoskopo ultragarso jutiklio yra langas, pro kurį identifikuoti indai susiuvami ir sujungiami. Sruogos patikimai blokuoja arterinio kraujo tekėjimą į hemoroidą.

Vėliau, paprastai po 1–2 savaičių, hemorojus išnyksta, nustoja kraujuoti ir iškrenta. Po šios procedūros kraujo tiekimo į hemorojus atstatymas neatsiranda..
Procedūra trunka 15–30 minučių, atsižvelgiant į susiuvamų indų skaičių. Tai yra HAL technologija, ji naudojama gydant II stadijos hemorojus.

RAR technika - vidinių hemoroidų kėlimas (kėlimas) - derinama su hemoroidinių arterijų ligavimu ir naudojama gydant III ir IV stadijų hemorojus, kai prolapsiniai hemoroidai yra taip išsiplėtę, kad tik arterijų ligavimas neišspręs problemos..
RAR principas: pirmiausia, išpjaunant dygsnį nuo hemoroido viršaus iki jo pagrindo, suspaudžiamas vidinio hemorojaus audinys. Anoskopas suprojektuotas taip, kad jis surenka tik išsikišusį hemoroido audinį.
Sriegių galai yra surišti, sujungiant vidinio hemoroido audinį. Ištisinis siūlas pakelia pasvirusį hemoroidą į išorę, todėl jis grįžta į normalią padėtį, kaip ir prieš ligą. Taigi normalus tiesiosios žarnos funkcionavimas atstatomas be pjūvių ir randų..

Hemoroidų desarterizacija HAL-RAR metodu

Haliarinio hemoroido gydymas be skausmo

„Medgard“ klinika Saratove siūlo šiuolaikinį hemoroidų gydymo metodą, naudojant „Hal-Rar“ technologiją. Tai reiškia hemoroidinių arterijų ligavimą kontroliuojant Doplerio ultragarsu kartu su hemoroidų kėlimu..

„Hal-Rar“ hemorojaus gydymo privalumai:

Žaizdų nebuvimas ir stiprus skausmo sindromas pooperaciniu laikotarpiu;

Tik 1 dienos buvimas ligoninėje;

Grįžti į darbą per 1–2 dienas;

Labai didelis metodo efektyvumas visame pasaulyje;

Operacijos trukmė neviršija 1 valandos.

„Hal-Rar“ yra pripažintas kaip radikalus hemoroidų gydymas ir yra pažangiausias hemoroidų gydymas.

Kokia yra „Hal-Rar“ technikos esmė?

Pagrindinis šios operacijos veiksnys yra tai, kad hemorojus nėra pašalinamas. Per išangę, naudodamas Doplerio jutiklį, gydytojas nustato tikslią kraujagyslių lokalizaciją, dėl kurios susidaro hemorojus, ir tada jas apriša specialia siūlų medžiaga. Dėl šios priežasties hemorojus netenka kraujo tėkmės, po kurio jis suyra ir yra pakeistas jungiamuoju audiniu. Kitas operacijos etapas - susiūti hemorojus ir atlikti jų „traukimą“ (kėlimą) į fiziologinę padėtį.

Ar yra kokių nors kontraindikacijų gydant hemoroidą Hal-Rar?

Ši technologija gali būti naudojama kombinuotai analinio kanalo patologijai (įtrūkimams, tiesiosios žarnos fistulėms) pacientams, sergantiems sunkiomis gretutinėmis patologijomis, neleidžiančiomis atlikti klasikinės hemoroidektomijos. Kontraindikacijos operacijai yra:

nėštumo ir žindymo laikotarpis

esant pūlingiems tiesiosios žarnos procesams, paraproctitas

su ūmia hemoroidų tromboze

Pasirengimas Hal-Rar operacijai

Sprendimą dėl chirurginio gydymo poreikio priima koloproktologas. Likus kelioms dienoms iki operacijos, pacientas turi laikytis dietos:

Kepto maisto pašalinimas

Miltų produktų neįtraukimas

Alkoholinių gėrimų pašalinimas

Vaistų, turinčių įtakos kraujo krešėjimui, išskyrimas

Taip pat dieną prieš tai būtina išvalyti žarnas gydytojo rekomenduotų vaistų pagalba..

Hemoroidų gydymas hal rar metodu

Dėl sėslaus gyvenimo būdo, nesveikos mitybos, nuolatinio streso hemorojus tampa dažniausia mūsų laikų liga. Yra daugybė hemoroidų gydymo būdų, įskaitant chirurgiją. Tačiau pats moderniausias metodas, neturintis jokio šalutinio poveikio, yra hal rar.

Hemoroidų priežastys ir simptomai

Hemorojus yra pavojinga liga, kurią sukelia varikozinės tiesiosios žarnos venos ir kurią lydi vadinamųjų hemoroidų formavimasis. Pradinė ligos fazė dažnai būna besimptomė, sukelianti tik lengvą niežėjimą išangėje. Laikui bėgant venos išsipučia dėl padidėjusios kraujotakos, atsiranda edema ir susidaro „iškilimai“, kurie gali kraujuoti ir iškristi..

Kai pastebimi hemorojus:

  • niežėjimas ir deginimas išangėje;
  • skausmas tuštinimosi metu;
  • padidėjęs slėgis išangėje;
  • kraujavimas iš tiesiosios žarnos;
  • išangės uždegimas.

Ligos vystymąsi palengvina sėslus gyvenimo būdas, per didelis alkoholio ir tabako rūkymas, nesveika mityba, nuolatinis stresas, emocinės ir fizinės perkrovos. Moterims šis procesas gali vystytis gimdant ir tiesiogiai gimdant. Ne visiškai išgydomas hemorojus lemia paciento gyvenimo kokybės pablogėjimą, stipraus skausmo atsiradimą, vidurių užkietėjimą. Kraujavimas gali sukelti anemiją, kuri reiškia imuniteto sumažėjimą ir bendrą gyvybingumo sumažėjimą.

Šiuolaikiniai protokolai suteikia veiksmingą gydymą bet kurioje ligos vystymosi stadijoje. Farmakologiniame arsenale yra daug aktualių vaistų, kurie turi priešuždegiminį, antiseptinį, antibakterinį, antidematozinį poveikį, malšina stiprų skausmą ir leidžia per trumpiausią įmanomą laiką visiškai atkurti tiesiosios žarnos gleivinę. Neapdorotiems hemoroidams gydytojai rekomenduoja: tepalą „Relief“, „Posterisan“, „Procto-Givenol“, heparino tepalą, žvakes su šaltalankiais ir propolį..

Pažengusiose ligos stadijose yra taikomos minimaliai invazinės chirurginės intervencijos, leidžiančios atkurti kraujotaką, pašalinti hemoroidinius kūgius ir pašalinti pakitusias kraujagysles. Populiariausios yra: skleroterapija, latekso žiedų ligavimas, lazerinis koaguliacija ir fototerapija.

Hemoroidų gydymo procedūra

1995 m. Specialistas iš Japonijos K. Morinagoya pasiūlė naujovišką metodą pavadinimu HAL-RAR, kuris leidžia gydyti hemorojus be skausmo ir pjūvių. Šiandien hemoroidų mažinimas HAL-RAR yra naudojamas visame civilizuotame pasaulyje ir leidžia gauti maksimalų efektą už nedidelę investiciją.

Metodo esmė

Pažodžiui HAL-RAR metodas reiškia „Hemorrhoidal Arterial Ligation - Recto Anal Repair“. RAR taip pat vadinama mukopeksija arba proktoplastika “. Procedūros esmė yra ne atsikratyti simptomų, bet pašalinti tiesioginę ligos priežastį. Operacija trunka ne ilgiau kaip 30 minučių, o reabilitacijos laikotarpis yra 2–3 dienos. Šis metodas garantuoja absoliučią ligos išgydymą 96% atvejų. Atkryčio rizika žymiai sumažėja.

Hemoroidų gydymas hal rar metodu atliekamas naudojant specialų aparatą HAL - RAR Doplerį. Tai leidžia intervenciją atlikti visiškai apžiūrint ir turi daug privalumų:

  • leidžia tiksliai nustatyti pažeistos venos dydį ir jos vietą;
  • rodo kraujo tėkmės vizualizaciją;
  • nereikalauja instrumentinio mazgų pašalinimo;
  • užtikrina prieinamumą ir lengvą intervenciją.
Vidinis hemoroidų nustatymas

Dėl gero kraujotakos girdimumo gydytojas gali lengvai nustatyti pakitusias venas. Per kelias minutes jis įtempia indus, o tai neleidžia kraujui prasiskverbti į hemoroidą. Po to kūgis nuolat susiuvamas, kuris apsaugo nuo galimo jo praradimo. Nedaromi pjūviai. Dėl nepakankamo aprūpinimo krauju vienkartinė džiūva savaime.

Operacijos metu nėra skausmo, nėra kraujavimo, nereikia naudoti bendrosios anestezijos. Pooperacinis laikotarpis praeina sklandžiai, pacientas nepatiria didelio diskomforto ir nereikia naudoti specialių preparatų pagreitintam žaizdų gijimui. Per 2 savaites ligos simptomai visiškai išnyksta, neatsiranda naujų iškilimų, pacientas visiškai grįžta į normalų gyvenimą be tam tikrų apribojimų.

Savybės ir kontraindikacijos

Hemoroidų gydymas hal rar metodu leidžia susidoroti su ligos simptomais bet kurioje stadijoje, įskaitant ir paskutinę. Operacija visiškai sustabdo uždegiminį procesą ir neleidžia atsirasti ligos recidyvų. Norint pasiekti efektą, nebūtina ilgą laiką praleisti ligoninėje. Išgydoma atliekant vieną procedūrą, kurios metu pašalinami visi nemalonūs hemoroidų simptomai. Jokio šalutinio poveikio nėra, analinių įtrūkimų ir trombozės vystymosi galimybė yra atmesta.

Bet norint pasiekti rezultatą, hal rar operaciją turi atlikti kvalifikuotas, gerai apmokytas specialistas. Kiekvienas chirurgo judesys turi būti tikslus ir tikslus, kad būtų galima visiškai užveržti reikiamus indus. Priešingu atveju gydymas gali neturėti norimo efekto, todėl prireiks papildomų intervencijų. Hemoroidų gydymas hal rar metodu neturi amžiaus apribojimų, jis gali būti naudojamas tiek jauniausiems pacientams, tiek žmonėms senatvėje, nesant kontraindikacijų.

Likus kelioms savaitėms iki operacijos, turite laikytis dietos, kurią nustatė gydantis gydytojas

Operacija reikalauja specialaus pasirengimo operacijai, įskaitant procedūras, kuriomis siekiama visiškai ištuštinti tiesiąją žarną. Savaitei neįtraukiami turtingi kepiniai, šviežia duona, ryžiai, maistas, kuris sulaiko išmatą ir pablogina žarnyno judrumą. 24 valandas prieš operaciją pacientui leidžiama vartoti tik skystą maistą. Tai gali būti arbata arba silpnas sultinys. Likus kelioms valandoms iki intervencijos, gydytojas uždeda valymo klizmą, kad visiškai išvalytų išmatų ir fermentacijos produktų žarnas..

Neįmanoma atlikti chirurginės intervencijos dėl tokių ligų kaip:

- ūminė hemoroidų trombozė;

- pūlingo uždegiminio proceso tiesiosios žarnos ir tiesiosios žarnos srityje;

Pooperacinis elgesys

Atlikus operaciją „hal rar“, paciento mitybai nustatomos tam tikros sąlygos. Reikėtų laikytis trupmeninio valgymo režimo, kiekviena maisto porcija turėtų būti maža. Norint palengvinti žarnyno ir kasos darbą, nerekomenduojama valgyti per riebaus, aštraus, aštraus, sūraus maisto..

Pooperaciniu laikotarpiu turėtumėte atsisakyti visų blogų įpročių.

Dietos pagrindas yra košė, sriubos su daržovių ar silpnu mėsos sultiniu, daržovės, vaisiai, fermentuoti pieno produktai. Reikėtų neįtraukti nieko, kas gali sukelti nejudančius procesus žarnyne, skatinti bakterijų dauginimąsi, padidinti dujų susidarymą ir puvimo procesus..

Dietose venkite daug kiaušinių. Leidžiama juos vartoti 2–3 kartus per savaitę garų omleto pavidalu ir minkštai virinant. Taip pat nerekomenduojama vartoti: žaliųjų žirnelių, pupelių, kopūstų, ridikėlių, ridikų, ropių ir daugybės riešutų. Kalbant apie gėrimus, nereikėtų teikti pirmenybės kavai ir stipriai arbatai, taip pat alkoholiui. Likusią gėrimo dalį galima išgerti be apribojimų.

Be specialios dietos, hemoroidų gydymas hal rar metodu pacientui apriboja fizinį aktyvumą 30 dienų nuo intervencijos dienos. Turėtumėte vengti persitempimo, nekelti sunkumų, atidėti apsilankymą sporto salėje, neįtraukti bėgiojimo ir gaivaus ėjimo. Ilgi skrydžiai ir kelionės traukiniu taip pat nerekomenduojami pacientui..

Paprastai neturėtų būti skausmo ir diskomforto pooperaciniu laikotarpiu. Bet jei pacientas jaučia diskomfortą, gydytojas gali rekomenduoti specialias žvakes ir tepalus. Esant stipriam skausmui, rekomenduojama vartoti Nurofen ir kuo greičiau kreiptis į specialistą apžiūrai.

Po mėnesio siūlės visiškai ištirpsta ir visi apribojimai pašalinami.

Bet kad liga niekada nepasikartotų, pacientas neturėtų pamiršti prevencinių priemonių:

- vadovaukitės aktyviu gyvenimo būdu;

- valgykite sveiką maistą, kuriame vyrauja augalinės skaidulos;

- pašalinti blogus įpročius;

- venkite nervinio streso ir per didelio darbo;

- stebėti hormonų kiekį ir laiku gydyti lėtines ligas.

Dėl hemoroidų gydymo hal rar sulaukta teigiamų pacientų atsiliepimų. Nepaisant santykinai didelių išlaidų, operacija sutaupo daug laiko ir pinigų nereikalingoms procedūroms ir nereikalingų vaistų vartojimui. Be to, pasikartojimo rizika atliekant tokią intervenciją yra ne didesnė kaip 2 procentai, todėl HAL-RAR procedūra yra absoliuti lyderė gydant hemorojų..

Mūsų skaitytojai rekomenduoja

HEMORRHOUS gydymui ir prevencijai mūsų skaitytojai sėkmingai panaudojo natūralias priemones, sukurtas specialiai naudoti namuose, be injekcijų, operacijų ir kitų skausmingų procedūrų. Ši priemonė greitai ir efektyviai pašalina kraujavimą, pašalina niežėjimą, užkerta kelią patologijoms nėštumo metu, o svarbiausia - apsaugo nuo HEMORIŠKUMO grįžimo! Skaityti daugiau.

Hemoroidų gydymas Hal rar metodu - procedūros apžvalgos

Hal rar metodas yra naujas novatoriškas būdas gydyti hemorojų, be ligos pasikartojimo ateityje. Tai suteikia absoliučią visiško pasveikimo garantiją ir yra plačiai taikoma medicinos praktikoje. Hemoroidų gydymas Hal rar metodu atliekamas tik kvalifikuoto gydytojo, naudojant specialią įrangą.

Hal rar hemoroidų gydymas - nauda

Minimaliai invazinių chirurginių manipuliacijų sistema Hal rar reiškia „Hemorrhoidal Arterial Ligation + Mucopexy-Proktoplasty“. Pagrindinis technikos tikslas yra pašalinti pačią hemoroidų susidarymo priežastį. Pirmą kartą šį metodą japonų gydytojas K. Morinagoya pritaikė 1995 m., O po kelerių metų naujas gydymo metodas pradėtas naudoti Europos šalyse.

Dabar šis metodas yra efektyviausias proktologijoje. Pati operacija trunka ne ilgiau kaip pusvalandį ir yra be galo neskausminga. Naujoviška operacija neleidžia atsirasti jokių komplikacijų. Pacientas turi galimybę grįžti į normalų gyvenimą ir dirbti per kelias dienas po medicininės intervencijos.

Hal rar leidžia visiškai pašalinti bet kokius hemoroidų simptomus. Metodas yra veiksmingesnis nei radijo bangų operacija, latekso žiedo įdėjimas ir infraraudonųjų spindulių koaguliacija. Nauja medicinos technologija gali pakeisti visus šiuos metodus. Be to, metodas yra labai efektyvus gydant fistulę ir išangės įtrūkimus..

Kurdami technologijas, kūrėjai atsižvelgė į visas kitų medicinos metodų nesėkmes ir trūkumus. Šiandien „Hal rar“ visiškai atsigauna po negalavimų. Garsiausi pasaulio proktologai šią techniką laiko geriausia ir efektyviausia..

Technika

Hal rar hemoroidų pašalinimas atliekamas permatomu anoskopu, kuriame yra mažytis Doplerio zondas. Aparatas keičia hemoroidinės venos impulsą į garsinį signalą, kuris leidžia gydytojui greitai rasti auskarų vėrimo vietą. Chirurgas atlieka nuoseklų arterijų sujungimą. Dėl to kraujo nutekėjimas į hemoroidą visiškai sustoja..

Kitas operacijos etapas yra vidinės hemoroidinės vienkartinės dalies sutvirtinimas. Tai apima nuolatinį hemoroido audinių susiuvimą. Kumpis susiuvamas nuo pagrindo iki pat viršaus. Toks nenutrūkstamas siūlas leidžia pakelti tiesiosios žarnos sustingimo vietas ir grąžinti patį hemoroidą į pradinę vietą.

Kadangi paveiktoje zonoje nėra skausmo receptorių, chirurginė intervencija yra neskausminga. Taikant šį metodą anestezija naudojama tik anoskopui įterpti. Dėl sumažėjusios kraujotakos hemoroidinės formacijos pradeda išdžiūti ir yra žymiai sumažintos. Jau po 10–14 dienų po operacijos mazgai ir kraujavimas hemoroidais visiškai sustoja.

Pagrindiniai operacijos privalumai:

  • minimali trukmė (20–30 minučių);
  • visiškas skausmingų pojūčių nebuvimas;
  • greitas nemalonių simptomų pašalinimas;
  • nėra randų ir pjūvių;
  • greitas gijimas;
  • didesnis efektyvumas ir efektyvumas.

Metodo ypatybės

„Hal rar“ technologija leidžia efektyviai gydyti hemorojus net pažangiausiais etapais. Gydymo Hal rar apžvalgos kalba tik apie teigiamą poveikį po operacijos. Tuo pačiu metu reabilitacijos laikotarpis nereikalauja daug laiko, ir žmogus labai greitai gali grįžti į savo įprastą gyvenimą. Metodas blokuoja hemoroidų uždegimą ir pašalina pagrindinę hemoroidų priežastį.

Norint visiškai išgydyti, reikalinga tik viena medicininė intervencija. Hemoroidinių kūgių padidėjimo blokavimas leidžia visiškai pašalinti tolesnius hemoroidų pasireiškimus ir paūmėjimus..

Procedūros kaina daugelyje klinikų yra gana prieinama, todėl operacija prieinama daugeliui pacientų. Visiškas kūno atsigavimas po operacijos trunka apie dvi – tris dienas ir neturi neigiamų apraiškų.

Hemorojus yra liga, kuria bet kuris amžius gali susirgti. Yra žinoma, kad liga paveikia tiesiosios žarnos choroidinius rezginius, dėl to gali išsivystyti abscesai ir infekcijos. „Hal rar“ technologija leidžia visiškai pašalinti hemoroidų pažeidimus, jų pasikartojantį prolapsą, kraujavimą, išangės įtrūkimus ir trombozę..

Chirurgui ši technika yra tikras papuošalas, todėl operaciją turėtų atlikti tik aukštos kvalifikacijos specialistai atitinkamoje klinikoje. Speciali medicininė įranga leidžia tiksliai nustatyti kiekvieno hemoroidinio mazgo lokalizaciją, visiškai užmaskuoti susidarymą ir sustabdyti kraujo patekimą į mazgą.

Paskutinis operacijos etapas yra proktoplastika, leidžianti įstatyti kraujagyslių rezginius ir juos priveržti, pašalinant tolesnį pasipriešinimą. Ištraukus hemoroidinę masę, mazgas gali grįžti į pradinę padėtį. Operacija yra visiškai nekenksminga ir gali būti parodyta net mažiems vaikams..

Vėlesnėse hemoroidų stadijose gali prireikti anestezijos operacijos metu. Iš esmės, užšaldant anesteziją, reikia tik anoskopą įterpti į tiesiąją žarną..

Kontraindikacijos

Kai kuriais atvejais operacija gali būti draudžiama:

  • su pūlingu procesu tiesiojoje žarnoje;
  • su ūmia hemoroido tromboze;
  • sergant paraproctitu.

Pasiruošimas operacijai

Norėdami atlikti procedūrą, turite visiškai išvalyti žarnas. Gydytojo paskirti testai daromi iš anksto. Savaitę prieš operaciją būtina atšaukti vaistus, turinčius įtakos kraujo krešėjimui.

Iš dietos neįtraukiami tokie produktai kaip pyragaičiai, miltiniai patiekalai, ryžiai. Operacijos išvakarėse rekomenduojama vartoti tik sultinį ir arbatą. Žarnyno valymo priešai atliekami likus 4 valandoms iki operacijos.

Atsigavimo laikotarpis

Pooperaciniu laikotarpiu rekomenduojama valgyti mažomis porcijomis kelis kartus per dieną. Tokia priemonė yra būtina, kad nebūtų perkrautas skrandis ir žarnos. Maistas turėtų būti lengvai virškinamas ir šiltas. Svarbu laikytis baltyminių augalų dietos, į racioną įtraukiant daržoves, vaisius, grūdus, neriebią žuvį ir mėsą. Būtina valgyti bananus, obuolius, slyvas, slyvas, džiovintus abrikosus. Reikia gerti skysčius bent 6–8 stiklines per dieną..

Norint reguliariai atlikti žarnyno darbą, būtina vartoti specialius vaistus - pavyzdžiui, „Forlax“. Gydytojas gali nurodyti naudoti tiesiosios žarnos žvakučius, kad palengvintų tuštinimąsi, ir vaistinių ramunėlių vonias..

Labai svarbu kasdien praktikuoti asmens higieną ir išlaikyti švarią analinę sritį. Kiekvieną dieną reikia nusiprausti po dušu, o po kiekvieno apsilankymo tualetuose nusiplauti analinę vietą.

Po operacijos taip pat yra tam tikrų apribojimų. Negalite sportuoti, kelti svorius, lankytis saunoje ir išsimaudyti. Taip pat turėtumėte neįtraukti skrydžių ir traukinių kelionių per mėnesį. Kelionė oru gali sukelti barometrinio slėgio pokyčius tiesiosios žarnos venose.

Labai retai tiesiosios žarnos skausmas gali atsirasti po operacijos. Įvairiems skausmingiems pojūčiams būtina naudoti skausmą malšinančius vaistus. Tokius vaistus svarbu vartoti tik po valgio. Nurofeną, Ketanovą ir kitus vaistus gali skirti gydytojas. Visiškas kraujagyslių rezginio audinio randėjimas užtruks apie tris savaites. Operacijos metu arterijose uždėtas siūlas savaime ištirpsta kūne. Siūlo medžiaga praranda savo stiprumą praėjus mėnesiui po operacijos.

Komplikacijos po Hal rar operacijos atsiranda tik 1% atvejų ir yra išimtis. Juos gali sukelti įvairios individualios žmogaus kūno savybės. Atsiradus nemaloniems simptomams ir kraujavimui iš analinio kanalo, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Reikia atsiminti, kad po operacijos negalima gyventi sėslaus gyvenimo būdo ir šiek tiek judėti. Norint normalizuoti virškinimą ir pašalinti vidurių užkietėjimą, naudinga saikingai užsiimti terapiniais pratimais, laikytis dietos.

Apžvalgos apie hemoroidų pašalinimą Hal rar metodu

1 apžvalgos numeris

Prieš du mėnesius man buvo atlikta Hal rar hemoroido operacija. Gydytojas padarė mazgų rišimą ir būtiną proktoplastiką. Operacija išgyveno gana gerai, tačiau atliekant vietinę nejautrą. Pirmasis vakaras po procedūros, be abejo, nebuvo labai malonus.

Aš išgėriau gydytojo paskirtų skausmą malšinančių vaistų nuo skausmo. Galų gale, tai yra operacija, o kūnas į tai reaguoja savaip. Kitą dieną jaučiausi daug geriau, o registratūroje gydytoja pasakė, kad viskas gerai. Praėjus dviem savaitėms po operacijos, aš valgiau grūdų košę ir sriubas, todėl problemų su išmatomis nebuvo. Dabar jaučiuosi puikiai. Bet, svarbiausia, hemorojus man nebekelia grėsmės.

Arkadijus, 49 metai - Sankt Peterburgas

2 apžvalgos numeris

Po operacijos, pamenu, labai bijojau pirmo apsilankymo tualete. Bet viskas ėjosi gerai. Kalbant apie pačią operaciją, injekcijos prieš operaciją buvo ypač nemalonios. Po operacijos dvi dienas jaučiau diskomfortą, po kurio viskas grįžo į normalią būseną. Per savaitę nuėjau į darbą.

Kelis kartus aš jau buvau išlaikęs kontrolinius tyrimus klinikoje - viskas pasveiko, o hemorojus manęs nebejaudina. „Hal rar“ yra puikus metodas, daug geresnis už visas klasikines operacijas, skirtas pašalinti mazgus..

Šis vaizdo įrašas negalimas.

Peržiūrėti eilę

Eilė

  • ištrinti viską
  • Išjungti

Hemoroidų gydymas Hal-Rar metodu - hemoroidų mažinimas. Gydymas per 1 dieną

Norite išsaugoti šį vaizdo įrašą?

  • Reikšti nepasitenkinimą

Skundžiasi vaizdo įrašu?

Prisijunkite, kad praneštumėte apie netinkamą turinį.

Kaip ir vaizdo įraše?

Nepatiko?

Vaizdo įrašo tekstas

Haliarinio hemoroido gydymas - hemoroidų nukenksminimas

Gydytojas - Aleksejus Tyuminas, vyriausiasis gydytojas, chirurgas, flebologas, koloproktologas, daugiau nei 19 metų darbo patirtis.

Turinys:
0:27 - kas yra Hal-Rar operacija hemoroidų gydymui
0:36 - Hal-Rar hemoroidinio gydymo esmė
1:01 - „Hal-Rar“ technikos pranašumai
1:16 - manipuliacijų apimtis vienu metu veikiant „Hal-Rar“
1:55 - „Hal-Rar“ veikimo indikacijos
2:05 - kaip vyksta operacija
2:14 - pasiruošimas operacijai „Hal-Rar“
2:27 - operacijos atlikimas
2:31 - reabilitacija / sveikimas po Hal-Rar operacijos
3:15 - poveikis po Hal-Rar operacijos

Vis dar turite klausimų? Rašykite man į „WhatsApp“ +7 985 260-25-93 arba sekite nuorodą https://wa.me/79852602593 (iškart sukuria pranešimą man „Whatsapp“)

Norėdami perskaityti naudingus profesionalių gydytojų straipsnius apie proktologiją, galite per mūsų „Whatsapp“ grupę
https://chat.whatsapp.com/JWpHZGghSMT.

Kaip gauti konsultaciją internetu:

1. Atsisiųskite programą „Doctor Near Telemed“ iš „AppStore“ arba „GooglePlay“ arba eikite į svetainę: https://telemed.drclinics.ru
2. Registruotis.
3. Papildykite savo sąskaitą arba sumokėkite už vienkartinę konsultaciją su gydytoju.
4. Pasirinkite gydytoją konsultacijai paspausdami mygtuką „Susitikti“ ir lange „Tvarkaraštis“ pasirinkdami sau patogų laiką..
5. Jūsų numatytą dieną ir laiką eikite į savo asmeninę sąskaitą ir laukite atvykusio gydytojo skambučio.
6. Prieš konsultaciją arba jos metu galite išsiųsti gydytojui tyrimų duomenis pridėdami reikiamą dokumentą savo asmeninėje paskyroje arba pokalbio vietoje.
7. Gaukite konsultaciją patogiu formatu - vaizdo skambučiu, garso skambučiu ar būkite pokalbyje, jei kalbėti nepatogu.
8. Jei norite, po konsultacijos gydytojo darbo kokybę galite įvertinti pažymėdami žvaigždutes arba parašyti apžvalgą.
9. Pasibaigus konsultacijai, gydytojas išsiųs išvadą apie rezultatus ir gydymo rekomendacijas į jūsų asmeninę sąskaitą.

Vis dar turite klausimų? Kreipkitės į mūsų pagalbos visą parą nemokamą numerį 8 800 550 69 79

HAL-RAR - hemoroidų desarterizacija

Transanalinis hemoroidų mažinimas (HAL-RAR) yra mažai invazinis hemorojaus gydymo metodas, kontroliuojamas ultragarso doplerografijos. Operacijai naudojamas specialus aparatas, kurį sudaro anoskopas su įmontuotu ultragarso jutikliu ir garso keitikliu. Tai leidžia pamatyti visas arterines kraujagysles, praeinančias tiesiosios žarnos išeinamojoje angoje - nuo 3–10 ar daugiau vienetų. Anoskope, virš ultragarso jutiklio, yra „langas“. Per ją identifikuoti indai susiuvami ir sujungiami. Per siūlę pašalinamas arterinio kraujo tekėjimas į hemoroidinį formavimąsi. Be to, paprastai iki 30 dienos hemorojus sustabdo kraujavimą, išnyksta ir yra pakeistas jungiamuoju audiniu. Kraujo tiekimas mazguose nėra atstatytas.

Technikos pranašumai:

• Tiesioginis poveikis pagrindinei priežasčiai - kraujo tiekimas hemoroidams.
• Galimybė atlikti net esant kitoms proktologinėms problemoms - tiesiosios žarnos fistulėms, išangės įtrūkimams.
• Pagerėja veninis kraujo nutekėjimas iš vidinių mazgų.
• Procedūros trukmė - 15–45 minutės.
• Galima bendroji nejautra arba vietinė nejautra.
• Tiesiojoje žarnoje nėra žaizdų, nėra pjūvių, todėl pooperaciniu laikotarpiu skausmas yra nereikšmingas.
• Galimybė gydytis ambulatoriškai per vieną dieną. Paruošti, atlikti operaciją ir atsigauti reikia 12-18 valandų..
• Grįžti į darbą - per 1–2 dienas.

Kontraindikacijos procedūrai

Kontraindikacijos yra ūminės proktologinės patologijos - ūminė išorinių hemoroidų trombozė, ūmus paraproctitas.

Pasiruošimas operacijai

Pacientui reikia atlikti kolonoskopiją, kraujo ir šlapimo tyrimus. Po to - apsilankykite anesteziologe ir terapeute.

Technika

Anoskopas per išangę įkišamas į analinį kanalą. Radę arterijų kraujagysles, jie susiuvami savaime įsigeriančiu siūlu. Mažos ir didelės arterijos yra sujungtos, kad būtų išvengta pasikartojimo. Procedūros trukmė yra 15-45 minutės. Jis atliekamas atliekant stuburo anesteziją arba į veną. Po operacijos pacientas perkeliamas į dienos stacionaro palatą. 4-6 valandas turite būti prižiūrimi gydytojų.

Atsigavimas ir rekomendacijos po operacijos

Kelioms dienoms aštrus ir stiprus alkoholis neįtraukiamas į racioną. Sunkus fizinis aktyvumas, terminės procedūros, intymumas yra draudžiami. Žvakės, priešai neturėtų būti dedami į operacijos vietą. Pirmosiomis dienomis po operacijos rekomenduojama vartoti švelnius vidurius laisvinančius vaistus. Jei atsiranda skausmas, tuomet reikia vartoti NVNU - „Ibuprofeną“, „Ketorolį“ ar kitus.

HAL-RAR yra modernus ir saugus hemoroidų gydymo būdas. Kitas jo pavadinimas yra hemoroidų mažinimas. Procedūros metu gydytojai suriša hemoroidinius mazgus, o į juos nustoja tekėti kraujas. Dėl to mazgai nustoja kraujuoti, praranda galią ir išnyksta. HAL-RAR patiria daug mažiau žalos nei įprastinė chirurgija.

SVARBU! GALUTINIS HEMORFOIDŲ CHIRURGINIO METODO PASIRINKIMAS PO KOLOPROKTOLOGO GYDYTOJO TYRIMO.

Nurodykite papildomą informaciją telefonu +7 (812) 435 55 55 arba užpildykite internetinę formą - administratorius susisieks su jumis, kad patvirtintų paskyrimą.

„CM-Clinic“ garantuoja visišką jūsų apeliacijos konfidencialumą.

Kas yra Hal Rar hemoroidų sutrikimas

Hemoroidų gydymo metodai

Šiuolaikinėje medicinoje yra svarbūs šie hemoroidų gydymo metodai:

  1. Vaistai (vaistų terapija), hirudoterapija, kineziterapija ir kiti, vadinamieji, konservatyvūs gydymo metodai. Jie gali būti veiksmingi hemoroidų vystymosi pradžioje, tačiau sudėtingesniais atvejais reikia drastiškesnių priemonių..
  2. III – IV hemoroidų stadijose gali būti taikoma chirurginė intervencija, trombektomija naudojant elektrokoaguliatorius, Longo operacija ir kiti chirurginiai gydymo metodai..
  3. Švelnesni hemoroidų gydymo metodai yra minimaliai invaziniai, tai yra, be rimtos chirurginės intervencijos: HAL atjungimas, krioterapija, elektrokoaguliacija, skleroterapija, infraraudonųjų spindulių koaguliacija, hemoroidų ligavimas latekso žiedais ir kt..

Tarp nechirurginių gydymo metodų vienas efektyviausių metodų naudojamas „mediaesthetic“ - hemoroidinių arterijų sujungimo (HAL-RAR) mažinimo metodas..

Ši procedūra laikoma minimaliai invazine - be pjūvių, tai švelnus gydymas. Jis gali būti naudojamas net IV stadijos hemorojui gydyti. Procedūros esmė yra apriboti hemoroidų kraujotaką arterinių kraujagyslių jungimo metu, vėliau mazgai miršta.

Mūsų gydymo nauda

Šį dearterizacijos metodą 1995 m. Sukūrė japonų gydytojai. 2005 m. Pabaigoje HAL buvo papildyta RAR proplastikos technologija (mazgų priveržimas ir tvirtinimas, kai jie iškrenta). Šiandien šis metodas proktologijoje laikomas veiksmingiausiu, jo pranašumai jau įrodyti praktikoje:

  • HAL-RAR dearterizacija kontroliuojant Doplerio ultragarsu padeda išvengti atkryčių (ligos pasikartojimas pasitaiko tik 2%), ši technika yra geras būdas kartą ir visiems laikams išspręsti hemoroidų problemą;
  • jis naudojamas tiek vidiniam, tiek išoriniam hemorojui;
  • beveik neskausminga procedūra, priešingai nei tradicinis iškirpimo metodas, kai gydytojas dirba su skalpeliu;
  • procedūra atliekama per 15-20, kai kuriais atvejais - per 40 minučių, bet ne daugiau;
  • pacientą galima išrašyti iš ligoninės tą pačią dieną, reabilitacijos laikotarpis yra ne daugiau kaip 2 dienos, šiuo laikotarpiu yra minimalus skausmingas pojūčiai (tradiciniu metodu būtina ilgą laiką gerti skausmą malšinančius vaistus ir antibiotikus);
  • kadangi vidinis hemorojus yra pritvirtintas prie apatinės ampuliarinės tiesiosios žarnos raumenų sienos, atkuriami anatominiai audinių ryšiai;
  • šią procedūrą taip pat galima atlikti su kai kuriomis analinio kanalo patologijomis;
  • procedūra pašalina ligos priežastį, taip pat pagerina tam tikrų kūno funkcijų veikimą - pagerina veninį kraujo nutekėjimą iš vidinių hemoroidų..

Apibūdinimas ir rūšiavimo būdai

Deserterizacija yra labai efektyvus novatoriškas hemoroidų nechirurginio gydymo metodas, pagrįstas kraujo patekimo į mazgus blokavimu, rišant juos maitinančias arterijas. Dėl tokių manipuliavimų mazgai atima reikalingą maistą ir po kurio laiko jie sukietėja..

Technika turi keletą modifikacijų:

  • HAL technologija (Hemorrhoidal Artery Ligation) - hemoroidų ligavimas;
  • HAL RAR technologija (hemoroidinių arterijų sujungimas + „Recto Anal Repair“) - mazgų sujungimas, papildytas jų priveržimu ir pritvirtinimu prie tiesiosios žarnos sienos.

HAL technologija

Arterijų, maitinančių mazgus, transanaliniam skaidymui, naudojamas specialus aparatas - anoskopas su ultragarso jutikliu. Aptikus arteriją, ultragarsinis pulsavimas paverčiamas garso signalu, kuris proktologui suteikia galimybę aptikti visus kraujagysles, einančias per žarnyno išleidimo angą. Tokių indų gali būti 3–10 ar daugiau.

Taip pat anoskope yra skylė, per kurią atliekamos būtinos manipuliacijos - aptiktų indų susiuvimas ir sujungimas. Paprastai susiuvami mazgai, per mėnesį jie išnyksta, sustabdo kraujavimą ir dėl to apaugę jungiamuoju audiniu. Atlikus tokį manipuliavimą, nebeįmanoma atstatyti mazgų kraujo..

Ši technika efektyvi esant 2–3 laipsnių hemoroidams.

HAL RAR technologija

2005 m. HAL technologija buvo papildyta RAR metodu. Taigi, atleidus vidinius hemorojus, buvo sujungtos mazgai, maitinantys mazgus, ir mazgai priveržti (pakilti)..

HAL RAR technologija yra skirta pacientams, sergantiems hemoroidų 3–4 stadijomis, ir šiandien ji laikoma vienu iš efektyviausių ir mažiausiai trauminių hemoroidų gydymo būdų..

Technika

Hal rar hemoroidų pašalinimas atliekamas permatomu anoskopu, kuriame yra mažytis Doplerio zondas. Aparatas keičia hemoroidinės venos impulsą į garsinį signalą, kuris leidžia gydytojui greitai rasti auskarų vėrimo vietą. Chirurgas atlieka nuoseklų arterijų sujungimą. Dėl to kraujo nutekėjimas į hemoroidą visiškai sustoja..

Kitas operacijos etapas yra vidinės hemoroidinės vienkartinės dalies sutvirtinimas. Tai apima nuolatinį hemoroido audinių susiuvimą. Kumpis susiuvamas nuo pagrindo iki pat viršaus. Toks nenutrūkstamas siūlas leidžia pakelti tiesiosios žarnos sustingimo vietas ir grąžinti patį hemoroidą į pradinę vietą.

Kadangi paveiktoje zonoje nėra skausmo receptorių, chirurginė intervencija yra neskausminga. Taikant šį metodą anestezija naudojama tik anoskopui įterpti. Dėl sumažėjusios kraujotakos hemoroidinės formacijos pradeda išdžiūti ir yra žymiai sumažintos. Jau po 10–14 dienų po operacijos mazgai ir kraujavimas hemoroidais visiškai sustoja.

Pagrindiniai operacijos privalumai:

  • minimali trukmė (20–30 minučių);
  • visiškas skausmingų pojūčių nebuvimas;
  • greitas nemalonių simptomų pašalinimas;
  • nėra randų ir pjūvių;
  • greitas gijimas;
  • didesnis efektyvumas ir efektyvumas.

Efektyvus ir neskausmingas HAL-RAR metodas

Nesigilinsiu į visų hemoroidinės ligos chirurginio gydymo metodų detales, atkreipsiu dėmesį į tą, kuris patogenetiškai pagrįstas ir efektyvus, taip pat mažiausiai skausmingas iš radikalių gydymo metodų. Tai yra Doplerio kontroliuojamas hemoroidų dearterizavimas, po kurio eina mukopeksija ir tiesiosios žarnos gleivinės pakėlimas (HAL-RAR - kaip operacija vadinama tarptautinėje bendruomenėje). Gana ilgas vardas, tačiau operacijos prasmė paprasta - aptiktos arterijos susiuvamos, o kitas žingsnis - tiesiosios žarnos gleivinės įtempimas, siekiant pašalinti mazgų prolapsą..

Kam skirta ši operacija??

Dažniausiai šis metodas naudojamas sergant 2–3 stadijos hemoroidais, o pacientams, be mazgų atsiradimo, periodiškai pasireiškia kraujavimas iš tiesiosios žarnos, nerimas dėl išangės..

Kaip vyksta operacija?

Operacija atliekama naudojant stuburo anesteziją, pacientas visiškai nejaučia chirurgo manipuliacijų. Chirurginė intervencija trunka nuo 40 iki 60 minučių (priklausomai nuo hemoroidų stadijos), po kurios pacientas ilsisi sveikimo kambaryje, po 1,5–2 valandų atstatomas apatinių galūnių jautrumas. Yra galimybė keltis ir vaikščioti savarankiškai. Pacientas 8-10 valandų išlieka prižiūrimas chirurgo. Tą pačią dieną paprastai atsiranda savigraužos. Tos pačios dienos vakare atliekamas tvarsliava ir pacientas, lydimas giminaičių ar draugų, eina namo.

Koks yra atsigavimo laikotarpis po operacijos?

Nesvarbu, koks subtilus manipuliavimas tiesiosios žarnos srityje, yra skausmo sindromas, tačiau jo sunkumas yra daug mažesnis nei atliekant klasikinę hemorrhoidektomiją su mazgų iškirpimu. Todėl pacientui 3–5 dienas reikia skirti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Pooperaciniu laikotarpiu žvakutės ir tepalai taip pat švirkščiami į žarnyną, skatinant gijimą ir mažinant uždegimą. Neįgalumas pasveiksta iki 7-10 dienos.

Koks yra HAL-RAR metodo pranašumas?

Didžiulis šios operacijos pranašumas, palyginti su įprasta hemoroidektomija, yra tai, kad anoskopo ultragarso jutiklis užrašo visų arterijų, išleidžiančių kraują į hemoroidinį rezginį, vietą. Todėl pašalinami ne tik akimi matomi mazgai, bet ir vykdoma naujų mazgų susidarymo prevencija. Tuo pačiu metu HAL-RAR operacija taupo organus, kitaip tariant, išsaugomas išangės anatominių struktūrų vientisumas ir normali funkcija..

Rusijoje tokios operacijos buvo atliekamos daugiau nei 10 metų, todėl yra ilgalaikio gydymo rezultatų statistika. Daugiau nei 90% pacientų grįžta į įprastą gyvenimo būdą ir tik 6–11% žmonių patiria atkrytį, tai yra, vieno ar daugiau mazgų pasikartojimą (daugiausia pacientams, sergantiems IV stadijos hemoroidais), kuriems dar labiau reikia pakartoti chirurginį gydymą..

Kokia yra hal rar metodo esmė

Metodo idėja yra pašalinti ligos priežastį, o ne jos simptomus. Ši technologija pagrįsta hemoroidų uždegimo blokavimu. Operacijos pradžioje į paciento išangę įkišamas specialus prietaisas, vadinamas anoskopu. Tolesnė procedūra apima 2 pagrindinių etapų vykdymą:

Rarinė stadija apima hemoroidų susiuvimą siūlais, kurie ištirpsta patys.

  1. Hal (hemoroidinis arterijų sujungimas). Šiame etape gydytojas, naudodamas ultragarso jutiklį, nustato problemines vietas ir įtempia kraujagysles, taip pašalindamas kraujo tekėjimą į hemorojus..
  2. Rar (retoanalinis remontas). Po jungimo kūgiai susiuvami savaime įsisavinamu sintetiniu siūlu. Ištisinis siūlas leidžia sugriežtinti tiesiosios žarnos sustingimo vietas, užkertant kelią hemoroidų prolapsui. Vėliau kūgiai, kuriems netekta kraujotaka, išdžiūsta, traukiami į tiesiąją žarną ir palaipsniui iš organizmo šalinami kartu su išmatomis..

Grįžti į turinį

Operacijos paruošimas ir atlikimas

Didelę reikšmę turi kruopštus paciento paruošimas, kuris apima šias priemones:

  • 3–4 dienos prieš procedūrą laikykitės griežtos dietos, į kurią įeina lengvai virškinamas maistas ir neįtraukiami maisto produktai, kurie sukelia vidurių užkietėjimą ir dujų susidarymą;
  • 10 valandų prieš operaciją neįtraukite maisto;
  • atlikite valymo klizmą 3-4 valandas prieš operaciją.

Gydymas atliekamas specializuotoje klinikoje, naudojant specialią įrangą. Operaciją atliekantis gydytojas turi būti aukštos kvalifikacijos. Pati procedūra paprastai trunka apie pusvalandį. Atsižvelgiant į hemoroidų vystymosi stadijos sunkumą, naudojama anestezija: vietinė anestezija anoskopui įstatyti į tiesiąją žarną arba anestezija pažengusiai ligos stadijai..

Sėkmingai atlikus chirurginę intervenciją, pacientas palieka medicinos įstaigą po 1-2 valandų.

HAL-RAR technikos chirurgijos, atsigavimo ir reabilitacijos kursai

Pacientui sutikus su operacija, jam atliekamas išsamus tyrimas, apimantis:

  • bendras klinikinis kraujo tyrimas;
  • kraujo tyrimas dėl infekcijų;
  • EKG;
  • terapeuto konsultacija;
  • fluorografija.

HAL-RAR operacija atliekama taikant bendrą anesteziją, o paruošimo etape reikia atmesti paciento bendrųjų ligų komplikacijas. Atlikus išsamią diagnozę, būtina pasikonsultuoti su anesteziologu. Prireikus jis gali paskirti papildomus egzaminus.

Kai pacientas yra visiškai pasiruošęs, mes su juo sutariame dėl operacijos datos. Pasirengimas tam apima:

  • trūksta maisto 12 valandų prieš nurašymą;
  • skysčiai - per 8 valandas;
  • 2 mikroklizdai „Mikrolax“ ne arčiau kaip per 4 valandas su 30 minučių intervalu.

Pacientui patekus į kliniką, surašomi reikiami dokumentai, paruošiama operacinė. Anesteziologui atliekamas kontrolinis tyrimas ant stalo: matuojamas slėgis, pulsas, o po anestezijos pereiname prie HAL-RAR.

Pasitelkę specialią įrangą, kontroliuodami Doplerio jutiklį, randame hemoroidinę arteriją, susiuvame, aprišame, apžvelgiame dearterizacijos poveikį. Jei jis mus tenkina, sustojame, pacientas perkeliamas į palatą.

Po pusantros valandos žmogus gali grįžti namo, nes technika yra gana švelni, nereikalaujanti ypatingo dėmesio, narkotinių ir stiprių analgetikų įvedimas.

Proktologas, chirurgas, koloproktologas

Jei operacijos metu ir po jos rezultatai mūsų netenkina, mes atliekame antrą etapą - kėlimą mukopiksija. Tokiu atveju hemorojus susiuvamas iš pagrindo kitu galu. Toliau, kai ši siūlė yra užveržta, hemorojus traukiamas į vietą, kur jie turėtų būti, ir yra pritvirtinti.

Po šio etapo pacientas taip pat stebimas valandą ar dvi ir išleidžiamas namo. Paskiriamos dietos, vaistai ir žvakutės sveikimo laikotarpiui. Pacientas buvo stebimas pas mus 4 mėnesius. Tačiau skirtingai nuo hemoroidaktomijos, jis pas mus ateina daug rečiau - ne dėl tvarsčių, o dėl kontrolinio tyrimo.

Kiekvienos HAL-RAR operacijos rezultatas yra atkūrimas. Komplikacijų po jo yra daug mažiau nei naudojant įprastą hemoroidektomiją.

Jei kuri nors hemoroidų forma galėtų būti gydoma tik atitolinant, mes ją naudotume tik mes..

Tačiau visi žmonės yra skirtingi, ligos eiga taip pat skiriasi. Todėl šiuolaikinio pasaulio gydytojas turi įsisavinti visus bet kokios patologijos, su kuria jis gali susidurti, gydymo metodus. „Medline-Service“ klinikos ypatumas yra kombinuotų gydymo metodų taikymas įvairioms analinio kanalo, prieškambario srities, tiesiosios žarnos ligoms gydyti..

Metodo pranašumai

HAL-RAR technologija yra minimaliai invazinė terapija, kuri yra labai efektyvi, nepriklausomai nuo ligos stadijos. Kraujavimas, niežėjimas ir skausmo sindromas išnyks per pusvalandį po manipuliacijos. Tai labai patogu pacientui, nes po operacijos nereikia likti ligoninėje dvi savaites, kūnas atsigauna daug greičiau. Iškart po manipuliacijos žmogus gali grįžti namo. HAL-RAR technika yra saugi. Pooperacinių komplikacijų rizika, palyginti su hemoroidektomija, sumažėja 6 kartus. Recidyvo tikimybė lygi 0. Taip yra todėl, kad manipuliacijų metu pacientas turi nuo 5 iki 8 venų, kurios maitina hemoroidinę vienkartinę dalį, o gydytojas visas jas susiuva paeiliui. Po HAL-RAP paciento veninis nutekėjimas visiškai normalizuojamas.

HAL-RAR yra gana „jauna“ procedūra, todėl ji atliekama tam tikrose klinikose, kur yra specialiai paruošti proktologai. Iš visų pacientų, kurie jau išbandė technikos poveikį savo patirčiai, absoliučiai visi liko patenkinti.

Mokymai

Prieš operaciją dėl Hal Rar hemoroidų būtina pasitarti su gydančiu gydytoju ir atlikti standartinę medicininę apžiūrą, kad gydytojas gautų reikiamą informaciją:

  • kardiograma;
  • biocheminė kraujo ir šlapimo analizė;
  • kraujo tyrimai dėl sifilio, hepatito ir AIDS;
  • fluorografija.

Rengiant reikia laikytis šių rekomendacijų:

  1. Savaitę prieš procedūrą nutraukite vaistų, turinčių įtakos kraujo krešėjimui, vartojimą.
  2. Likus kelioms dienoms iki numatomos datos, rekomenduojama pereiti prie specialios dietos, pagrįstos lengvu pieno ir augaliniu maistu, išskyrus miltinius produktus ir ryžius.
  3. 3–4 valandas prieš operaciją būtina valyti klizmą vandeniu be pašalinių priedų.
  4. Prieš operaciją nuskuskite plaukų liniją užpakalinėje foramen srityje.

Visas gydymas vyksta ambulatoriškai. Ligoninė gali būti reikalinga tik sunkiais atvejais arba paciento prašymu.

  • http://varikoza-net.ru/dezarterizaciya-gemorroidalnyx-uzlov-hal-rar-otzyvy-xod-operacii-posledstviya.html
  • http://www.klinikantm.ru/articles/kak-vylechit-gemorroj-metod-hal-rar–delikatnoe-i-nadezhno-izbavlenie-ot-gemorroya
  • https://EtoGemor.ru/izlechenie/kak-udalit/operatsiya-hal-rar-pri-gemorroe.html
  • https://mensup.ru/zdorove/gemorroj/hal-rar

Metodo pranašumai ir trūkumai

„Hal Rar“ intervencijos pranašumai:

  • diskomforto nebuvimas procedūros metu;
  • galimybė skirti bet kuriame hemoroidų vystymosi etape, net esant komplikacijų vystymuisi;
  • randų nebuvimas po intervencijos;
  • trumpa procedūros trukmė (žarnyno arterijų uždarymas trunka pusvalandį);
  • trumpas reabilitacijos laikotarpis (žmogus grįžta į įprastą gyvenimo būdą po 3 dienų);
  • žarnyno liumenų atkūrimas susiuvant mazgus;
  • maža ligos pasikartojimo rizika (operacija paveikia ligos priežastį - hemoroidinių venų užpildymas krauju);
  • galimybė atlikti ambulatorinę procedūrą atliekant epidurinę ar intraveninę anesteziją.

„Hal Rar“ intervencijos privalumai yra trumpa procedūros trukmė (žarnyno arterijų uždarymas trunka pusvalandį)..

Turi hemoroidinių arterijų dearterizaciją ir jos trūkumus:

  1. Auksta kaina. Daugelyje klinikų 1 seanso kaina siekia 30-60 tūkstančių rublių.
  2. Vykdymo sunkumai. Chirurgų, žinančių šią techniką, nėra daug. Klaidos procedūros metu yra nepriimtinos. Jei kai kurios maitinančios arterijos lieka nepažeistos, mazgas vėliau vėl pasirodys.
  3. Negalėjimas vartoti nėštumo metu.

Gydytojo rekomendacijos po HAL-RAR operacijos

Iškart po operacijos pacientas 3 valandas yra ligoninėje, prižiūrimas gydytojo. Po to galite grįžti namo. Norint greitai pasveikti ir išvengti bet kokių komplikacijų, būtina įvykdyti keletą sąlygų:

  • Pirmosiomis dienomis po operacijos draudžiama kelti svorius (leidžiama - ne daugiau kaip 2 kilogramai).
  • Labai svarbu laikytis tinkamos mitybos. Draudžiama valgyti miltus, riebus, sūrus ir aštrus, į racioną būtina įtraukti vaisius ir daržoves: žalius obuolius, bananus, brokolius, kopūstus, bulves. Geriau virti dietines sriubas - su vištiena ar triušiu. Visa tai labai svarbu stebėti, kad nebūtų vidurių užkietėjimo ir viduriavimo. Nuo pirmo karto nepageidautina ištuštinti žarnas, o vidurių užkietėjimas gali smarkiai pakenkti ir sukelti skausmą.
  • Laikykitės higienos, po kiekvienos kelionės į tualetą turite nusiplauti drungnu vandeniu. Naudokite muilo gaminius nedideliais kiekiais.
  • Draudžiama lankytis pirtyje ar saunoje. Aukšta temperatūra gali neigiamai paveikti patį gijimo procesą..

Hemoroidinių kūgių gydymas

  • Venkite mankštintis maždaug keturias ar penkias savaites.
  • Seksualinis poilsis tris savaites.
  • Skausmui malšinti be gydytojo recepto draudžiama naudoti įvairias žvakes ar tepalus. Jei atsiranda skausmas, skausmą malšinančių vaistų galima vartoti per burną. O esant vidurių užkietėjimui, būtinai išgerkite vidurius laisvinančių vaistų..
  • Būtina vadovautis sveika gyvensena. Reabilitacijos laikotarpiu visiškai atmeskite alkoholį ir rūkymą, nes tai gali sukelti komplikacijų.
  • Stebėkite vandens balansą organizme, gerkite daug skysčių. Gerkite bent du litrus vandens per dieną. Naudinga gerti išgrynintą vandenį, vaisių gėrimus, kompotus. Tai puiki vidurių užkietėjimo prevencija. Gazuotų gėrimų nerekomenduojama vartoti.
  • Draudžiama vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties arba aspirino, tai blogai paveiks žaizdų gijimo procesą.
  • http://gemorroy-s.ru/lechenie-gemorroya-metodom-hal-rar-kak-provoditsya-operacii/
  • https://doctor-cardiologist.ru/dezarterizaciya-gemorroidalnyx-arterij-hal-rar-shhadyashhij-metod-lecheniya-gemorroya
  • https://kdc.clinic/proktologiya/lechenie-gemorroya/operatsiya/hal-rar/
  • https://mediest.ru/proktologiya/lechenie-gemorroya-hal-rar/
  • http://gemorroya-net.ru/samyj-rezultativnyj-metod-lecheniya-gemorroya-apparatom-hal-rar.html
  • https://moygemorroy.ru/lechenie/hal-rar.html

HAL-RAR metodo pranašumai

Šis naujas metodas turi daug teigiamų aspektų:

  • operacijos trukmė yra iki pusės valandos. Su hemoroidais 3 ar 4 stadijos gali trukti iki 1 valandos. Viskas priklauso nuo ligos aplaidumo laipsnio;
  • procedūra neskausminga. Įdėdami anoskopą galite jausti diskomfortą, todėl naudojama vietinė anestezija; greitas pasveikimo laikotarpis. Klinikoje galite kelias valandas pabūti prižiūrint gydytojui. Atsigavimo periodą praleidžiate namuose. Visiškas pasveikimas po 2 savaičių;
  • nėra randų ir randų. Vidinės siūlės ištirpsta savaime;
  • nėra komplikacijų - 97% visų operacijų vyksta be komplikacijų ir recidyvų.

Hemoroidų gydymas HALRAR metodu, dearterizacija, proktologija, hemoroidų simptomai

Novatoriškas hemoroidų HAL / RAR gydymo būdas be pjūvių ir skausmo per 20 minučių.

- pašalinti hemorojus amžiams;

- Trumpas atsigavimo laikotarpis (24 valandos);

- ypač tikslus problemos apibrėžimas;

Ligos simptomai:

  • skausmas ir diskomfortas tiesiojoje žarnoje ir išangėje;
  • niežėjimas, deginimas, kraujavimas;
  • hemoroidų prolapsas (tiek pradinis, tiek progresuojantis).

Hemoroidų gydymo metodai

Šiuolaikinėje medicinoje yra svarbūs šie hemoroidų gydymo metodai:

  1. Vaistai (vaistų terapija), hirudoterapija, kineziterapija ir kiti, vadinamieji, konservatyvūs gydymo metodai. Jie gali būti veiksmingi hemoroidų vystymosi pradžioje, tačiau sudėtingesniais atvejais reikia drastiškesnių priemonių..
  2. III – IV hemoroidų stadijose gali būti taikoma chirurginė intervencija, trombektomija naudojant elektrokoaguliatorius, Longo operacija ir kiti chirurginiai gydymo metodai..
  3. Švelnesni hemoroidų gydymo metodai yra minimaliai invaziniai, tai yra, be rimtos chirurginės intervencijos: HAL atjungimas, krioterapija, elektrokoaguliacija, skleroterapija, infraraudonųjų spindulių koaguliacija, hemoroidų ligavimas latekso žiedais ir kt..

Tarp nechirurginių gydymo metodų vienas efektyviausių metodų naudojamas „mediaesthetic“ - hemoroidinių arterijų sujungimo (HAL-RAR) mažinimo metodas..

Ši procedūra laikoma minimaliai invazine - be pjūvių, tai švelnus gydymas. Jis gali būti naudojamas net IV stadijos hemorojui gydyti. Procedūros esmė yra apriboti hemoroidų kraujotaką arterinių kraujagyslių jungimo metu, vėliau mazgai miršta.

Mūsų gydymo nauda

Šį dearterizacijos metodą 1995 m. Sukūrė japonų gydytojai. 2005 m. Pabaigoje HAL buvo papildyta RAR proplastikos technologija (mazgų priveržimas ir tvirtinimas, kai jie iškrenta). Šiandien šis metodas proktologijoje laikomas veiksmingiausiu, jo pranašumai jau įrodyti praktikoje:

  • HAL-RAR dearterizacija kontroliuojant Doplerio ultragarsu padeda išvengti atkryčių (ligos pasikartojimas pasitaiko tik 2%), ši technika yra geras būdas kartą ir visiems laikams išspręsti hemoroidų problemą;
  • jis naudojamas tiek vidiniam, tiek išoriniam hemorojui;
  • beveik neskausminga procedūra, priešingai nei tradicinis iškirpimo metodas, kai gydytojas dirba su skalpeliu;
  • procedūra atliekama per 15-20, kai kuriais atvejais - per 40 minučių, bet ne daugiau;
  • pacientą galima išrašyti iš ligoninės tą pačią dieną, reabilitacijos laikotarpis yra ne daugiau kaip 2 dienos, šiuo laikotarpiu yra minimalus skausmingas pojūčiai (tradiciniu metodu būtina ilgą laiką gerti skausmą malšinančius vaistus ir antibiotikus);
  • kadangi vidinis hemorojus yra pritvirtintas prie apatinės ampuliarinės tiesiosios žarnos raumenų sienos, atkuriami anatominiai audinių ryšiai;
  • šią procedūrą taip pat galima atlikti su kai kuriomis analinio kanalo patologijomis;
  • procedūra pašalina ligos priežastį, taip pat pagerina tam tikrų kūno funkcijų veikimą - pagerina veninį kraujo nutekėjimą iš vidinių hemoroidų..

Įranga nurašymui

Įranga atjungimui - ultragarso aparatas su galimybe atlikti diplometriją. Medicinos centre „MediEstetic“ naudojami naujausi Austrijos kompanijos „A.M.I.“ aparatai. HAL-Dopleris II.

Labai svarbu, kad būtų naudojama moderni speciali įranga, nes reikia labai tiksliai surasti arteriją, kuri tiekia kraują į hemoroidą. Gydytojo tikslas yra nustatyti ir kirsti arteriją su biologiškai absorbuojamu siūlu

Esant sunkesnei hemoroidų stadijai (III), traukimas į ankstesnę padėtį ir gleivinės fiksavimas siūlais (RAR mucopexy).

  • ūminis paraproctitas;
  • ūminė išorinių hemoroidų trombozė;
  • kiti ūmūs proktologiniai procesai.

Sustabdžius šias ligas, procedūrą galima atlikti pagal gydytojo sprendimą.

Prieš ir po nuotraukų

Nuotraukos prieš ir po

Kaip atliekama HAL-RAR operacija

Hemoroidų gydymas hal rar metodu gali trukti nuo 30 iki 60 minučių. Jis atliekamas pagal vietinę nejautrą arba naudojant jo tipo epidurą. Prieš pat operaciją, maždaug prieš dvi valandas, pacientui skiriama klizma žarnynui išvalyti arba skiriamas specialus vidurius laisvinantis vaistas..

Po visų manipuliavimų pacientas atsigula ant operacinės kėdės. Į išangę įkišamas skaidrus prietaisas su specialiu jutikliu, leidžiantį pamatyti visas arterijas, kuriose cirkuliuoja kraujas, ir patį hemoroidą. Arterija yra pririšta specialiu siūlu, taip užkertant kelią mazgui tiekti kraują. Po to aplink išangę atliekamas pakėlimas, priveržiant audinius. Tai daroma estetiniu tikslu, kad išoriškai nieko nepastebėtų. Hemoroidų gydymas hal rar metodu yra be kraujo. Šis metodas tikrai nėra sunkus, tačiau gydytojas turi būti geras specialistas ir labai atidus.

Kadangi labai svarbu nepraleisti nė vienos arterijos, kuri ateityje galėtų aprūpinti mazgą ir sukelti rimtų komplikacijų.

HAL-RAR technikos esmė gydant hemorojus

Operacijos paruošimas ir atlikimas

Be kruopštaus diagnozės, kurią atlieka proktologas, atliekant manipuliacijas, svarbu laikytis šių paruošimo taisyklių:

  • po 2 - 3 dienų pradėkite laikytis švelnios dietos, kuri padės išvengti tulžies ir išmatų kaupimosi žarnyne;
  • paskutinis valgis leidžiamas prieš 10–12 valandų;
  • likus porai valandų iki manipuliacijų, atliekama valymo klizma.

Kartais keičiasi išankstinių veiksmų taktika - jie supaprastinami arba, atvirkščiai, papildomi. Šiuo atžvilgiu pacientas turi laikytis visų gydančio gydytojo nurodymų..

Desarterizaciją galima organizuoti ambulatoriškai, hospitalizuoti reikia tik ypač sunkiais atvejais. Pats procesas užtrunka 30–60 minučių.

Norėdami atlikti procedūrą, atliekama vietinė anestezija, rečiau skiriama epidurinė įvairovė.

Operacijos etapai yra šie:

  1. Pacientas paguldomas ant operacinės kėdės.
  2. Į išangę įkišamas prietaisas su jutikliu, kuris padeda gydytojui atpažinti arterijas, kur cirkuliuoja kraujas, pamatyti hemorojus..
  3. Arterija yra pririšta specialiu siūlu, neleidžiančiu kraujui patekti į hemoroidinę gumbą.
  4. Brošiūra atliekama per išangės perimetrą audinio kaklaraiščio pagalba. Tai yra estetinė stadija, kad nebūtų išorinių randų ir randų.

Procesas nesukelia kraujavimo. Metodas nėra sunkus, tačiau gydytojas turi turėti tam tikros patirties, atsargiai kreiptis į manipuliacijų įgyvendinimą. Svarbu nepraleisti nė vienos arterijos, kuri galėtų toliau tiekti mazgą ir vėliau išprovokuoti komplikacijas.

Gydytojo rekomendacijos po operacijos

Ar atlikti operaciją naudojant hal rar metodą

Nors operacija trunka neilgai, vis dar yra pooperacinis laikotarpis. Gydytojai rekomenduoja:

  • norint atstatyti skrandį ir žarnas, valgykite maistą mažomis dozėmis 5-6 kartus per dieną. Laikykitės savo dietos. Valgykite daug vaisių, daržovių, džiovintų vaisių. Maistas neturi būti nei karštas, nei šaltas. Gerkite daug skysčių, iki dviejų litrų per dieną. Išskirkite aštrų, rūkytą ir riebų maistą;
  • iškilus problemoms dėl išmatų išsiskyrimo, skiriamos žvakės, kurios jas minkština;
  • po kiekvieno tuštinimosi išvalykite analinę vietą vandeniu arba žolelių užpilu;
  • vartoti priešuždegiminius vaistus.

Po operacijos nerekomenduojama užsiimti aktyviu sportu, kelti sunkius daiktus, eiti į pirtį ir mylėtis (7–10 dienų apribojimas). Pašalinkite važiavimą dviračiu, atidėkite ilgas keliones ar keliones lėktuvu. Šie apribojimai gali būti iki mėnesio.

Visiškas atsigavimas pastebimas po 2–3 savaičių, chirurgo uždėtos siūlės ištirpsta savaime. Šiuo laikotarpiu praleiskite daugiau pasivaikščiojimų, vadovaukitės aktyviu gyvenimo būdu, laikykitės dietos.

Po šios operacijos nėra jokio šalutinio poveikio, per visą praktikos laiką buvo pastebėtas nedidelis procentas komplikacijų atvejų, kuriuos sukelia individualus netoleravimas.

Jei laikysitės visų gydytojo rekomendacijų, pamiršite apie hemorojų. Pastebėję kraujavimą iš išangės, nerimaujate dėl skausmo ar jaučiate kitus nemalonius simptomus, kreipkitės skubios pagalbos.

Remiantis pacientų, pašalinusių hemorojus HAL-RAR metodu, apžvalgomis, jiems operacija buvo atlikta beveik neskausmingai, analiniame srityje buvo tik nedidelis diskomfortas. Beveik visi naudojo vietinę nejautrą. Pirmąsias kelias dienas po procedūros profilaktikai jie vartojo nuskausminamuosius ir priešuždegiminius vaistus. Daugelis išėjo į darbą po savaitės, o po trijų visiškai pamiršo apie hemorojų..

Ši HAL-RAR hemoroidų pašalinimo technika laikoma veiksmingiausia ir mažiausiai agresyvia. Pati operacija atliekama greitai, po dviejų dienų pacientas praktiškai nejaučia diskomforto ir gali pamiršti apie hemorojus.

HAL-RAR metodo esmė

Nepaisant minimalaus invaziškumo, HAL-RAR metodas hemoroidinių arterijų mažinimui yra radikalus būdas atsikratyti hemoroidų. Taip yra dėl to, kad operacijos metu, atliekama per išangę, gydytojas atlieka ne tik hemoroidinių arterijų ligavimą (tuo tarpu tiesiosios žarnos gleivinė nėra veikiama jokio mechaninio trauminio poveikio), bet ir pašalina jų vystymosi priežastį, t. Y. Visas uždegimo vietas. venos.

Operacijos metu gydytojas, naudodamas intraoperacinį ultragarso aparatą, turintį galimybę atlikti Doplerio matavimus, aptinka kraujagysles, kurios dalyvauja formuojant hemoroidą, ir, kontroliuodamas arterijų ligavimo procesą, suriša jas savaime įsisavinamą sintetinę medžiagą (vikrilą). Tvirtinti hemoroidiniai kūgiai, nutraukus jų maitinimą, palaipsniui traukiami į analinį kanalą, nekroziniai ir vėliau pašalinami kartu su išmatomis..

HAL-RAR technikoje naudojamas ne tik intraoperacinis ultragarsinis aparatas, turintis galimybę atlikti Doplerio matavimus, bet ir specialus proktoskopas, leidžiantis pakelti tiesiosios žarnos gleivinę. Štai kodėl šis hemoroidinių arterijų dearterizacijos metodas daro hemoroidų gydymą efektyvesnį ir ilgalaikį..