Trofinių kojų opų gydymas diabetu: ligos simptomai ir gydymo metodai

Cukrinis diabetas yra rimta sisteminė liga ir, kaip ir bet kuri šios rūšies liga, sukelia daug rimtų komplikacijų. Kartais pastarosios kelia beveik didesnį pavojų gyvybei nei pats diabetas. Diabetinė opa yra viena iš tokių komplikacijų. Net tinkamai gydant, žala ilgai gyja.

Ligos mechanizmas

Kojų opos, sergančios cukriniu diabetu, kurių nuotraukos pateikiamos vietoje, atsiranda dėl sutrikusių medžiagų apykaitos procesų. Nesėkmingas angliavandenių metabolizmas lemia nuolatinę ląstelių išemiją. Net ir turint pakankamai angliavandenių maiste, pastarieji nėra absorbuojami. Žmogaus kūne gliukozė veikia kaip energijos šaltinis audiniams atstatyti ar augti. Atitinkamai, esant tokiam pažeidimui, gijimas vyksta labai lėtai, o be gydymo ar dezinfekavimo jis visai neįvyksta..

Trofinės opos, sergant cukriniu diabetu, formuojasi veikiant tokiems veiksniams:

  • kraujotakos pažeidimas - dėl per didelio cukraus lygio kraujas sutirštėja. Tuo pačiu metu kapiliarinė kraujo apytaka blogėja tose vietose, kuriose patiriamas didžiausias stresas - pėdos ir kojos. Dėl to sulėtėja gijimas net epidermio įbrėžimais;
  • vėliau sutrinka kraujotaka didesnėse venose. Cukrinis diabetas sumažina kraujagyslių tonusą ir trukdo kraujotakai. Kojų venos yra pirmosios šio proceso aukos. Kraujagyslių sienos ištemptos, vožtuvai negali užblokuoti kraujotakos, dėl kurios atsiranda venų varikozė. Kraujo sąstingis ir su tuo susijusi limfinė edema sukelia trofizmo pažeidimą;
  • didelis cukraus kiekis vienodai veikia arterijas. Dėl sumažėjusio tono sienos retinamos. Pažeidus kraujagysles, kraujavimą sunku sustabdyti. Atitinkamai, žaizdos nuolat šlapėja, pleiskanoja ir virsta opomis;
  • oda ir raumenys negauna reikiamo kiekio maistingųjų medžiagų ir deguonies. Tokiu atveju išgydyti beveik neįmanoma;
  • diabeto opą sukelia žaizdų ar įtrūkimų infekcija.
  • Paprastai patologija stebima ant kojų. Ant rankų ir galvos žaizdos atsiranda daug rečiau ir, kaip taisyklė, nėra susijusios su kraujagyslių patologijomis.

Ligos simptomai

Diabetinė opa dažniau užfiksuojama ant kojų pirštų, nagų, rečiau - ant kulnų. Iš anksto pasirodo šie ženklai:

  • nuolatinis patinimas, traukuliai, ypač naktį, sunkumo jausmas - simptomai, būdingi besivystančioms varikozei;
  • mėlynų dėmių ir veninio tinklo susidarymas, kurie rodo didesnių venų ir arteriolių pažeidimus. Tiesą sakant, tai nėra opos požymis, bet kalba apie blogą kraujotaką kojose;
  • niežėjimas ir deginimas. būdingas grybelio atsiradimui. Diabetikui šie simptomai gali rodyti neuropatijos vystymąsi;
  • ilgalaikis įbrėžimų, žaizdų, įtrūkimų gijimas. Paprastai žaizdos uždegamos ir sukelia stiprų diskomfortą. Nėra skausmo sindromo su neuropatija.
  • pirmas aiškus opos požymis cukriniu diabetu yra pigmentacija. Šiek tiek vėliau oda tokioje srityje sutirštėja ir įgyja blizgantį blizgesį. Švietimas labiau primena kukurūzą. Susieti jį su ankstesniais odos pažeidimais nėra lengva.

Kuo trofinė opa sergant cukriniu diabetu skiriasi nuo kitų sužalojimų?

  • Odos sritis nuolat sušlapo, prasiskverbia limfa, o tai nėra būdinga kitoms odos ligoms. Vėliau tokios vietos centre susidaro keratininė dėmė..
  • Oda pradeda pleiskanoti, dalis jos atsiskiria ir susidaro opa. Pirmajame etape jo gylis neviršija odos storio.
  • Žaizda gilėja, pažeidžiami raumeniniai audiniai, raiščiai ir tarpvietė. Tai sukelia stiprų išeminės pėdos skausmą. Tačiau, neuropatijos fone, jautrumo gali nebūti. Plačios opos neskausmingumas yra pats neigiamas ženklas.
  • Oda aplink žaizdą išsipučia, parausta, tampa karšta. Uždegimą beveik visada lydi išopėjimas. Užsikrėtus susidaro pūliai ir išbėga, lydimas silpno kvapo.
  • Jei negydoma, žala gali paveikti tarpvietę ir sukelti gangreną..

Diabetinė opa pasireiškia apatinėmis kojomis, dažnai priekine ar šonine blauzdos dalimi. Žaizdos pasiekia 10 cm skersmenį, jos lengvai pleiskanoja. Net sėkmingai gydant, lieka matomi randai.

Ligos veislės

Trofines opas diabetu sukelia įvairios priežastys. „Kaltas“ gali būti ir pats diabetas, ir su šia liga susijusios patologijos: venų varikozė, neuropatija, padidėjęs kraujospūdis, kiti negalavimai..

  • Varikozines trofines opas sukelia giliųjų venų trombozė arba vožtuvų nepakankamumas. Padidėjus cukrui, sienos praranda elastingumą ir tampa per daug pralaidžios. Sutrikusi deguonies difuzija, kuri ląstelių bado fone išprovokuoja audinių nekrozę. Net nedidelės mėlynės ir įbrėžimai prisideda prie opų atsiradimo. Ši forma labiau būdinga ant blauzdų..
  • Neurotrofines diabetines kojų opas sukelia audinių išemijos ir neuropatijos derinys. Tokiu atveju pėdos apkrova pasiskirsto netolygiai - sutrinka motorinių receptorių darbas. Dėl šios priežasties ant kaulinių išsikišimų susidaro odelės, kurios vėliau išopėja..
  • Mišrus - tuo pačiu metu veikia keli veiksniai: arterinių venų patologija, diabetinė neuropatija, išemija ir kt. Trofinių opų gydymas cukriniu diabetu yra sudėtingas: reikia atsižvelgti į visų patogenezinių ryšių įtaką ir kompensuoti juos..
  • Arterija - arterijų disfunkcijos rezultatas. Patologijos buvimas yra operacijos priežastis dėl didelės rizikos prarasti galūnę.
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos yra dažniausios komplikacijos. Pats savaime stazinis širdies nepakankamumas išprovokuoja daugybės „šlapių“ opų susidarymą. Dėl blogos kraujotakos kartu su venų ir arterijų disfunkcija tokios žaizdos negali išgydyti. Diabetinių opų gydymas laikomas sėkmingu, jei įmanoma sumažinti išskyrų kiekį, palengvinti uždegimą ir palengvinti skausmą. Dėl to žaizdos procesą galima perkelti į 2 stadiją.
  • Hipertenzinės išeminės opos yra retos. Patologija yra susijusi su arterijų pažeidimais, jos gydyti praktiškai neįmanoma, ypač jei neįmanoma sumažinti kraujospūdžio.
  • Potrauminės opos susidaro po mechaninių, šiluminių galūnių sužalojimų. Norėdami atsikratyti jų, jie dažniausiai griebiasi pažeisto audinio ir pašalina odą..

Kompensuojant cukrinį diabetą, gangrena vystosi ypač retai. Tokiam pacientui pakanka tiesiog sutvarkyti žaizdas ir įbrėžimus, kaip ir sveikam žmogui. Ligos vystymąsi užtikrina didelis cukraus kiekis ir dietos nesilaikymas..

Kojų opų gydymas sergant cukriniu diabetu

Šios rūšies opos diabetikams užrašomos 3–5 kartus dažniau nei kitoms. Taip yra dėl sutrikusios kraujotakos ir bendro susilpnėjimo, taip pat dėl ​​to, kad esant opų neuropatiniam pobūdžiui, ji yra praktiškai nejautri. Vaikščiodamas pacientas nuolat dirgina ir papildomai pažeidžia žaizdos paviršių.

Trofinių kojų opų gydymas sergant cukriniu diabetu apima daugybę priemonių.

  • Pirmiausia jie stengiasi sumažinti cukraus ir insulino koncentraciją kraujyje. Dekompensacijos etape nėra prasmės gydyti žaizdų, nes vaistai praktiškai neveikia.
  • Kol galūnė patiria stresą, tai yra, žmogus vaikšto, atsiremdamas į opą, pažeidimas neišgydys. Esant didelėms ir skausmingoms opoms, reikia laikytis lovos režimo. Palankesniais atvejais trofinių opų gydymas cukriniu diabetu prasideda nuo batų pasirinkimo.

Yra batai, batai ir batai, be trūkstamos priekinės pado dalies, yra specialūs įdėklai, kurie leidžia paskirstyti krovinį.

  • Simptominis trofinių opų gydymas sergant cukriniu diabetu yra kruopštus praplovimas druskos tirpalu, chlorheksidinu arba 3% vandenilio peroksidu. Draudžiama naudoti antiseptikus, įskaitant alkoholį, taip pat jodą, ryškiai žalią, kalio permanganatą. Tvarsliava turėtų būti keičiama laiku. Jis turi neabejotinai išlikti sausas ir švarus, negali būti sušlapęs. Tokiu atveju medžiaga turėtų būti kvėpuojanti ir neprigludusi prie kojos.
  • Jei įvyko infekcija ar prasidėjo pūlingi uždegimai, skiriami antibiotikai. Vaistai parenkami atsižvelgiant į bakteriologinio sėjos iš žaizdos tyrimo rezultatus.

Terapinis kursas nustatomas atsižvelgiant į pažeidimo plotą, opų etiologiją ir bendrą būklę.

Konservatyvus gydymas

Trofinės opos sergant cukriniu diabetu yra ypač pavojingos. Dažnai pacientai pas gydytoją ateina su jau pritvirtinta infekcija.

  • Pirmame etape žaizda atlaisvinta nuo nekrozinio audinio, o bakterijos pašalinamos mechaniškai plaunant ir dezinfekuojant. Taikyti chloroheksidino, hipertoninio natrio chlorido tirpalus. Tinka ramunėlių ir stygų nuoviras.
  • Norint pašalinti maksimalų patogenų skaičių, skiriami antibiotikai. Antitrombocitiniai vaistai švirkščiami į raumenis - reopoliglikukinas, pentoksifilinas. Jie skystina kraują ir palengvina kraujotaką..
  • Jei reikia, skirkite antihistamininių vaistų, tokių kaip Suprastin ar Tavegil.
  • Norėdami palengvinti uždegimą, skiriami nesteroidiniai vaistai: Diklofenakas, Ketoprofenas. Reikėtų pažymėti, kad jie neatleidžia skausmo diabetikams..
  • Norėdami pagreitinti gijimą, tepkite kompresus su Levomikol, Streptolaven.
  • Kai diabetinė opa pradeda gydytis, prasideda antroji gijimo stadija. Kaip gydyti trofines opas ant kojų sergant cukriniu diabetu, nusprendžia gydytojas. Taikomi gydomieji tepalai - skiriami Aktevigin, Solcoseryl, antioksidantai. Rekomenduojama naudoti antimikrobinius tvarsčius, tokius kaip Allevin, Swederm.

Kartais naudojami deguto tepalai. Jie yra veiksmingi medicininiuose kompresuose.

Chirurginės manipuliacijos

Trofinės opos, sergant cukriniu diabetu, sudėtingais ir sudėtingais konservatyvios terapijos atvejais nereaguoja. Be to, dažnai reikia atlaisvinti žaizdas nuo nekrozinio audinio, nuo pūlių, nuo susikaupusio eksudato..

  • Curettage - žaizdos išgydymas naudojant kiuvetę.
  • Vakuuminis siurbimas - pūliai ir eksudatas pašalinami sukuriant slėgio skirtumą. Tai ne tik valo žaizdą, bet ir sumažina jos gylį..
  • Klasterizavimas - metodas naudojamas esant didelėms opoms, pažeidžiant arterijas.
  • Metatarsalinio kaulo - ir dažnai sąnario - rezekcija. Atliekamas esant giliai, ugniai atspariai neuropatinei opai.
  • Poodinis veninių fistulių susiuvimas - atliekamas esant gilios hipertenzinės opoms.
  • Amputacija yra radikali intervencija. Jis skiriamas plačiai gangrenai, kai opa yra pavojinga gyvybei.

Nuotraukoje kojos opos, sergančios cukriniu diabetu, neatrodo per daug - paprastai jų skersmuo neviršija 5 cm. Tačiau jie gydo labai sunkiai, nes audiniai auga labai lėtai, o gal net neįmanoma. Norėdami paslėpti randus ir defektus, iš šlaunies ar sėdmenų atliekama odos transplantacija.

Trofinės diabetinės opos yra patologija, stebima sergant 2 tipo cukriniu diabetu. Jų formavimasis yra dėl kraujotakos pažeidimų ir nervinių galūnių jautrumo. Opos blogai gydomos.

Kojos trofinės opos gydymas. Trofinės opos sergant cukriniu diabetu

Šiandien daugiau nei vienas milijonas mūsų planetos gyventojų kenčia nuo trofinių opų pasireiškimo. Šiai ligai būdingas gilus odos epitelio srities defektas ir ją lydi uždegiminis procesas. Po opos užgijimo ant kūno lieka matomų randų. Nepaisant spartaus medicinos vystymosi, trofinės opos gydymas ant kojos vis dar sukelia daug sunkumų. Tokie sunkumai paaiškinami laipsnišku ląstelių mitybos ir deguonies tiekimo sutrikimu..

Bendra informacija

Trofinė opa nėra laikoma atskira liga, bet kelių rimtų patologijų pasekme. Tai apima cukrinį diabetą, nespecifinį aortoarteritą, varikozines venas ir kitus. Opos gali formuotis absoliučiai bet kurioje kūno vietoje. Tačiau su veninėmis patologijomis jie yra apatinės kojos srityje. Trofinė opa ant kojos piršto yra lokalizuota sergant cukriniu diabetu.

Ši patologija yra rimtas odos defektas, atsirandantis dėl laipsniško audinių sunaikinimo. Pokyčių priežastis gali būti kraujo apytakos pažeidimas, pūlingos infekcijos įsiskverbimas su tolesniu patologinio proceso plitimu induose.

Veiksniai, sukeliantys opų atsiradimą

Šiuo metu tokios patologijos, kaip trofinė opa, atsiradimui yra daugybė priežasčių. Jos vystymosi etapai ir mechanizmas visais atvejais yra beveik vienodi. Patologijos atsiradimui reikia dviejų komponentų.

Visų pirma, tai yra kraujo apytakos pažeidimas galūnių srityje. Tai lemia kvėpavimo ir ląstelių mitybos problemas. Imuninė sistema negali visiškai apsaugoti pažeistos vietos. Antrasis komponentas yra vietos trauma, kitaip tariant, žaizda. Net nedidelis dilimas gali būti užkrėtimo iš išorės vartais..

Specialistai nustato keletą ligų, kurių komplikacijos yra opos formavimasis:

  • venų išsiplėtimas;
  • arterijų aterosklerozė;
  • nudegimai / nušalimai;
  • diabetas;
  • limfmazgių uždegimas;
  • lėtinio pobūdžio dermatitas;
  • piktybiniai navikai.

Remiantis turimais statistiniais duomenimis, trofinės opos dažniausiai susidaro po sudėtingo varikozinių venų ar tromboflebito kurso. Kraujas neturi laiko išeiti laiku ir stagnuoja mažiausiuose induose, palaipsniui sutrikdydamas kraujotakos kapiliarų tonusą. Sergant ateroskleroze, pablogėja kraujotaka, nepakankamas deguonies ir maistinių medžiagų tiekimas į vietą, esančią žemiau aterosklerozinės plokštelės lokalizacijos. Dažniausiai pasitaiko trofinės opos sergant diabetu. Tokiu atveju net nedideli audinių pažeidimai gali sukelti patologinį procesą..

Kaip atpažinti trofinės opos pradžią?

Ši patologija vystosi kaip visavertė liga, todėl ji gali pereiti iš vienos stadijos į kitą. Dėl jo formavimo dažnai pasireiškia šie simptomai: patinimas, kojų sunkumas, karščio pojūtis, traukuliai.

Pradiniam etapui būdingas rausvų dėmių atsiradimas ant kojų, kurios yra padengtos mažiausiomis svarstyklėmis. Būtent jie signalizuoja, kad pamažu naikinama oda. Šios dėmės gali niežėti ir sukelti nedidelį diskomfortą..

Antrasis etapas yra ryškesnis. Vietoje dėmių pamažu formuojasi tamsios žaizdos. Tai yra trofinės opos. Ant žaizdų paviršiaus gali kauptis skystis, todėl jie gyja labai lėtai. Palaipsniui blogėja paciento būklė. Kai kurie pastebi padidėjusią temperatūrą, karščiavimą ir kūno intoksikacijos simptomus.

Trečiajame etape atsiranda pūlingos išskyros. Žaizda pamažu plečiasi, ji gilėja. Skausmo diskomfortas sustiprėja.

Pradėję ankstyvą gydymą, galite išvengti komplikacijų, įskaitant sepsį, išsivystymo. Terapija leidžia gydyti žaizdą. Trofinių opų gydymas yra gana ilgas procesas, reikalaujantis kvalifikuotos medicininės priežiūros..

Nei liga yra pavojinga?

Trofinė opa laikui bėgant gali užimti vis daugiau ir daugiau odos sričių, didėjant jų gyliui. Į vidų įsiskverbusi pyogeninė infekcija dažnai išprovokuoja septinių komplikacijų, raudonėlių, limfadenito atsiradimą.

Jei pacientas nepaiso gydymo, patologija gali išsivystyti į dujų gangreną. Tokiu atveju reikalinga neatidėliotina chirurginė intervencija. Ilgai negydomos žaizdos gali virsti odos vėžiu, kuris grasina visiškai amputuoti galūnę.

Ligos klasifikacija

Specialistų nustatyti trofinių opų tipai laikomi ligų, tiesiogiai susijusių su sutrikusia kraujotaka kojų srityje, pasekme, dėl kurios ląstelės nepakankamai maitinasi ir laipsniškai miršta. Atsižvelgiant į pagrindinę ligos priežastį, ekspertai išskiria kelias jų rūšis:

  1. Veninė opa. Šios patologijos dažniausiai formuojasi blauzdos srityje, tiksliau, jos vidiniame paviršiuje. Dėl sutrikusio veninio kraujotakos atsiranda tokio pobūdžio galūnių trofinės opos. Patologiją lydi sunki edema, traukuliai, niežėjimas. Palaipsniui kojos venos susilieja ir virsta purpurinėmis dėmėmis. Vystantis ligai šios srities oda sutirštėja, įgyja būdingą blizgesį ir glotnumą. Tada yra balkšvos spalvos spaustukai, kurie iš išorės primena parafino dribsnius. Jei šiame etape gydymas nepradėtas, opa išsiskirs su nemaloniu kvapu..
  2. Aterosklerozinė trofinė opa ant kojos. Ligos simptomai pasireiškia ne iš karto. Tokio pobūdžio patologija atsiranda dėl minkštųjų audinių išemijos, kuri visada lydi aterosklerozę. Ligos pradžią, kaip taisyklę, išprovokuoja dažna kojų hipotermija, griežtų batų naudojimas. Šio tipo opa dažniausiai lokalizuota ant pado, nykščio ar kulno. Tai maža žaizda, kurios viduje yra pūlingo turinio. Aterosklerozinės opos daugiausia diagnozuojamos vyresnio amžiaus žmonėms. Koja beveik nuolat šalta ir labai skauda naktį..
  3. Diabetinė opa. Cukrinis diabetas yra gana sunki liga, kupina daugybės komplikacijų. Vienas iš jų yra diabetinė trofinė opa ant kojos. Jo vystymosi simptomai prasideda praradus jautrumą apatinėms galūnėms. Ši būklė paaiškinama nervų galūnių mirtimi. Kai kurie pacientai skundžiasi stipriais nakties skausmais. Patologija dažnai nustatoma ant didžiųjų kojų pirštų. Cukrinė diabetinė opa pasižymi tuo, kad kelis kartus didesnė nei kitų formų tikimybė patirti įvairias infekcijas. Tai reiškia gangrenos vystymąsi ir vėlesnę amputaciją..
  4. Neurotrofinė opa. Patologija dažnai lokalizuota ant šoninio kulno paviršiaus. Pati opa iš išorės primena gilų kraterį, kurio apačioje yra kaulas ar sausgyslė. Žaizdoje nuolat kaupiasi pūliai su nemaloniu kvapu.
  5. Hipertenzinė opa. Liga pasireiškia nuolat aukšto kraujospūdžio fone, diagnozuojama daugiausia sąžiningos lyties atstovų. Patologijos vystymosi pradžioje atsiranda papulės, oda tampa cianotiška. Laiku neskiriant gydymo, atsiranda daugybė opų. Jų skiriamasis bruožas yra pralaimėjimo simetrija.
  6. Pyogeninė trofinė opa ant kojos. Ligos priežastys yra susijusios su imuniteto sumažėjimu dėl furunkuliozės ar pūlingos egzemos. Patologija dažniausiai diagnozuojama žemos socialinės kultūros žmonėms, kurie nepaiso asmeninės higienos taisyklių.

Diagnozės nustatymas

Atsiradus ligos simptomams, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Konsultacijos metu specialistas pirmiausia atkreipia dėmesį į kulkšnies sąnarių edemos ir judrumo laipsnį, opų lokalizaciją, pūlingų išskyrų buvimą, pažeidimą supančių audinių pigmentaciją. Norėdami patvirtinti diagnozę, papildomai skiriama:

  • ultragarsinis angioskanalizavimas;
  • reumatiniai testai;
  • kontrastinė angiografija;
  • citologiniai ir histologiniai tyrimai.

Atlikęs išsamų diagnostinį tyrimą, gydytojas gali paskirti tinkamą kojos trofinės opos gydymą..

Konservatyvi terapija

Gydymo taktikos pasirinkimas priklauso tik nuo odos pažeidimų ploto ir gylio, taip pat nuo paciento sveikatos būklės ir jo kraujotakos sistemos. Paprastai skiriama kompleksinė terapija. Tai reiškia venų nutekėjimo normalizavimą, vaistų vartojimą, uždegiminio proceso pašalinimą ir patogeninės mikrofloros slopinimą..

Trofinės opos gydymas ant kojos apima specialios dietos laikymąsi, leidžiantį normalizuoti skysčio nutekėjimą iš pažeistos vietos. Šiems tikslams maistas be druskos yra puikus. Pacientams taip pat patariama sumažinti skysčių vartojimą, vartoti diuretikus ir likti lovoje. Svorio metimas laikomas viena iš privalomų taisyklių. Tam pacientai iš dietos turėtų visiškai pašalinti greitus angliavandenius (bulves, pyragus, grūdus), alkoholinius gėrimus, aštrų ir sūrų maistą..

Pradiniame ligos vystymosi etape skiriami šie vaistai:

  • antibiotikai;
  • priešuždegiminiai vaistai (Ketoprofenas, Diklofenakas);
  • antitrombocitiniai vaistai, skirti injekcijoms į veną ("Pentoksifilinas", "Reopoligliucinas");
  • antihistamininiai vaistai („Tavegil“, „Suprastin“).

Šiame etape vietinė terapija grindžiama opos valymu nuo patogeninių bakterijų ir negyvo epitelio. Tai įeina:

  1. Skalbimas antiseptiniais tirpalais (kalio permanganatas, celandino sultinys).
  2. Tvarstis + tepalas nuo trofinių opų ("Levomekol", "Dioxicol", "Streptolaven").

Antrasis etapas pasižymi randais. Norėdami pagreitinti gijimo procesą, skiriami specialūs tepalai ("Actovegin", "Solcoseryl"). Kitais etapais terapija siekiama pašalinti pagrindinę ligą, kuri buvo opų susidarymo priežastis..

Kai reikalinga operacija?

Jei konservatyvi terapija neveiksminga, opa pagilėjo ir padidėjo, dažniausiai gydytojas nusprendžia atlikti operaciją. Iš pradžių atkuriama kraujotaka, po to ant pažeistos vietos persodinamas sveikos odos atvartas. Kompetentingi plastikos chirurgai gali ne tik pašalinti visus esamus kosmetinius defektus, bet ir pasiekti galutinį įsodinimą.

Apatinių galūnių trofinės opos: gydymas liaudies preparatais

Raganų gydytojai jau seniai turėjo kovoti su šia liga, todėl šiandien yra labai daug šios patologijos receptų. Kaip priešuždegiminę medžiagą galite naudoti, pavyzdžiui, kambario geranijų tepalą. Žaizdoms plauti, bulvių ir kopūstų sultims aktyviai naudojami kompresai iš susmulkintų braškių lapų.

Kartais alternatyvus trofinių opų gydymas yra efektyvesnis, kai prarandama viltis atsikratyti patologijos vaistais. Bet kokiu atveju pirmiausia turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Žemiau pateikiami labiausiai paplitę alternatyvios terapijos receptai:

  • Ruginių miltų pyragai. Jie puikiai malšina uždegimą. Norint juos paruošti, reikia sumaišyti šaukštą medaus su šaukšteliu alavijo sulčių, įmaišyti kiaušinio trynį ir miltus, kiek reikia minkymui. Pastilės turėtų būti dedamos į vietą aplink pažeidimą, o ne į pačią opą.
  • Kompresai iš kalendros, gluosnio žievės ir svogūnų taip pat leidžia įveikti apatinių galūnių trofines opas. Gydymas yra gana ilgas ir tęsiasi tol, kol žaizda visiškai išvaloma. Vidutinio dydžio svogūną reikia susmulkinti trintuve, sumaišyti su šaukštu džiovintų kalendros žiedų ir gluosnio žievės miltelių. Visas sudedamąsias dalis reikia užpilti verdančiu vandeniu iki purumo konsistencijos, palikti kelioms valandoms. Ryte šis vaistas turi būti filtruojamas ir sumaišomas su šaukštu medaus. Gautą kompoziciją rekomenduojama tepti paveiktoje vietoje ir pasidaryti marlės tvarsčiu.

Prevenciniai veiksmai

Net sėkmingas trofinės opos gydymas ant kojos negarantuoja recidyvų nebuvimo. Štai kodėl taip svarbu griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Du kartus per metus pacientams turi būti atliekamas profilaktinis gydymas..

Ne mažiau svarbu stebėti ir pačių kraujagyslių būklę. Pagydytų opų vietas reikia periodiškai sutepti kalendros ar ramunėlių aliejumi. Jis turi regeneracinių savybių, kurios prisideda prie galutinio paveikto audinio gijimo.

Reikėtų vengti per didelio streso kojoms. Po gydymo kurso pabaigos gydytojai rekomenduoja kurį laiką dėvėti specialius kompresinius apatinius drabužius. Galite lankyti mankštos terapijos užsiėmimus, kur gydytojai individualiai pasirenka pratimų rinkinį, kad padidintų kraujagyslių elastingumą ir užkirstų kelią naujų opų atsiradimui..

Išvada

Šiame straipsnyje pateikiama informacija tema „Trofinės opos: gydymas (vaistai + chirurgija), simptomai, prevencija“. Deja, šiandien daugeliui žmonių vis dažniau tenka susidurti su tokia patologija. Ši liga be žlugimo reikalauja kvalifikuotos terapijos. Priešingu atveju padidėja labai nemalonių komplikacijų tikimybė, kuri dažnai baigiasi visiška kojos amputacija..

Tikimės, kad visa čia pateikta informacija jums bus tikrai naudinga. Būk sveikas!

Trofinės kojos opos gydymas sergant cukriniu diabetu

Apie du milijonai diabetu sergančių pacientų patiria trofines opas ant kojų ar blauzdų. Trofinės kojų opos, sergant cukriniu diabetu, atsiranda dėl patologinių giliųjų odos sluoksnių (epitelio ar pagrindinės membranos) pažeidimų, kuriuos lydi uždegiminis procesas. Trofinė liga lemia minkštųjų kojų audinių mirtį, o išgydžius opas ir žaizdas, ant paciento odos lieka randai..

Trofinės kojos opos gydymas cukriniu diabetu yra ilgas ir sudėtingas procesas. Taip yra dėl trofizmo pažeidimo (deguonies ir maistinių medžiagų tiekimas į kojų audinius).

Trofinės opos: aprašymas ir priežastys

Trofinės opos, sergant cukriniu diabetu, yra odos ar gleivinių vientisumo pažeidimas, nesigydantys du ar daugiau mėnesių, nuolat pasikartojantys. Trofinės žaizdos nėra savarankiška patologija. Jų vystymąsi lemia kitos lėtinės ligos buvimas. Daugiau nei trys šimtai ligų gali išprovokuoti sausų opų atsiradimą ant pėdos..

Tikslus trofinių žaizdų išsivystymo mechanizmas nežinomas. Paprastai diabetines kojų opas sukelia:

  • Lėta kraujotaka;
  • Audinių deformacija dėl deguonies ir maistinių medžiagų tiekimo pažeidimo;
  • Kraujo ir limfos sąstingis apatinių galūnių veniniuose induose;
  • Arterinės kraujotakos sutrikimai;
  • Sumažėjęs metabolizmas;
  • Infekcijos prisijungimas gydant traumas ir žaizdas.

Daugeliu atvejų trofinės opos susidaro ant kojų. Diabetas praktiškai nesukelia žaizdų ant rankų, kūno ar galvos.

Trofinių opų priežastys yra tokios pačios kaip pagrindinės ligos - diabeto. Tai:

  • Pasvertas paveldimumas;
  • Nuolatinis stresas;
  • Vyresnio amžiaus;
  • Kasos sutrikimai;
  • Dažni virusiniai negalavimai - hepatitas, gripas, vėjaraupiai, raudonukė;
  • Nutukimas.

Patologijos formavimosi stadijos

Dažniausiai trofinės opos diagnozuojamos pacientams, sergantiems 2 tipo diabetu. Dėl kojų žaizdų gali išprovokuoti šie veiksniai:

  • Gliukozės kiekio kraujyje padidėjimas;
  • Nervinių galūnių jautrumo praradimas;
  • Neteisingai prižiūrint žaizdas (įpjovimus, sumušimus) dėl pėdų padų praradimo.

Kadangi pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, kojų odos jautrumas mažėja, jie ne visada laiku atkreipia dėmesį į atsirandančias žaizdas ir mikrotraumas. Žaizdos užkrečiamos ir blogai gyja dėl sumažėjusio deguonies tiekimo ir padidėjusio gliukozės kiekio kraujyje.

Trofinės opos skirstomos į:

  • Neuropatinės - trofinės kulno opos diabetikams;
  • Neuroischeminė - išsivysto, jei pacientą vargina ne tik diabetas, bet ir venų nepakankamumas ar varikozė.

Jei pažvelgsime į kojų opų, sergančių cukriniu diabetu, nuotrauką, pastebima, kad jos formuojasi etapais. Opos spalva priklauso nuo trofinio pažeidimo stadijos:

  • Pradiniame etape (opos susidarymas odos paviršiuje) pastebimos geltonos žaizdos (rodo šlapią nekrozę) arba juodos (minkštųjų audinių nekrozė, deguonies trūkumas);
  • Raudonos opos yra antros ligos stadijos požymis, kai žaizda prasiskverbia į apatinius dermos sluoksnius, išvaloma nuo nekrozinių elementų ir pradeda gyti;
  • Trečiajam etapui (raumenų, raiščių ir kaulinio audinio pažeidimas) būdingos baltos žaizdos. Ši spalva rodo opų gijimą ir audinių randų susidarymą..

Simptomai

Palaipsniui formuojasi trofinė opa. Todėl ligos simptomai priklauso nuo jos stadijos:

  • Yra kojų patinimas, sunkumo jausmas;
  • Naktiniai mėšlungiai;
  • Niežėjimas ir deginimas ant pėdos;
  • Veninio tinklo ir mėlynų dėmių pasireiškimas;
  • Pigmentinės odos plotas sutirštėja ir tampa blizgus;
  • Pažeistoje vietoje atsiranda drėgmė - išsiliejusi limfa;
  • Dėmės viduryje susidaro keratinizuotos baltos odos vietos;
  • Pažeistoje vietoje oda pleiskanoja, atsiranda opa;
  • Žaizda tampa gilesnė ir platesnė, paveikdama raumenis, raiščius ir tarpvietę;
  • Trofinio pažeidimo vietoje yra skausmas;
  • Iš žaizdos tirpsta kraujas ar pūliai, atsiranda nemalonus kvapas;
  • Jei žaizda yra užkrėsta, oda aplink ją parausta ir patinsta.

Trofinė opa, sergant cukriniu diabetu, turi suapvalintą formą ir siekia 2-10 cm skersmenį.Dažniausiai žaizdos atsiranda priekinėje ar šoninėje blauzdos dalyje. Opa turi banguotą kraštą ir pūlingą turinį.

Ligos progresavimas sukelia pėdų deformaciją ir eisenos sutrikimą. Sumažėjęs jautrumas taip pat lemia neteisingą kojų padėtį einant.

Ligos diagnozė

Laiku diagnozavus ir gydant trofines kojų opas, sergant cukriniu diabetu, išvengiama pirštų amputacijos ir sumažinama patologijos pasikartojimo rizika..

Pagrindinis diagnozuojant trofinę opą yra nustatyti sutrikusios kraujotakos audiniuose ir jautrumo praradimo laipsnį.

Kojų trofinių pažeidimų diagnozė atliekama taip:

  • Imdamiesi anamnezės;
  • CBC pristatymas (bendras kraujo tyrimas), biochemijos tyrimai, gliukozės kiekis kraujyje, koagulogramos (kraujo krešėjimas);
  • Pažeistų kojų sričių palpacija, pulsacijos nustatymas;
  • Jautrumo nustatymas - reakcija į šilumą, skausmą ir lytėjimą;
  • Pūlingos žaizdos turinio bakterijų kultūra nustatant infekcijos sukėlėjo jautrumą antibiotikams;
  • Kojos rentgeno tyrimas.

Aparatūros metodai leidžia nustatyti:

  • Slėgio lygis pažeistoje kojoje;
  • Patologijos lokalizavimas naudojant skaitytuvą;
  • Oksimetrija - deguonies tiekimas audiniams;
  • Kraujagyslių paslankumas ir elastingumas naudojant kontrastinę rentgenografiją;
  • Patologiniai audinių pokyčiai - KT ir MRT;
  • Opos gylis, aplinkinių audinių būklė - žaizdos dalelės biopsija.

Gydymo metodai

Kaip ir kaip gydyti trofines kojų opas sergant cukriniu diabetu, po diagnozės pasakoja gydytojas. Gydymo schema vietiniais ir sisteminiais vaistais skiriama kiekvienam pacientui atskirai, atsižvelgiant į ligos eigos ypatybes, lėtinių ligų buvimą, alergijas..

Trofinės opos gydomos keliais būdais:

  • Vaistas;
  • Chirurginis;
  • Kompleksas, apimantis žaizdų valymo nuo pūlingų ir nekrozinių dalelių procedūrą, taip pat vietinį tepalų ir kremų uždėjimą..

Norėdami atkurti pažeistą odą ir randus pažeistas vietas, privaloma gydyti kojų trofines opas antiseptiniu tirpalu ir tepalu. Be to, gydant opas namuose, leidžiama naudoti liaudies gynimo priemones.

Chirurgija

Chirurginė intervencija apima nekrozinių audinių sričių pašalinimą ir uždegimo židinio pašalinimą. Atliekamos šios operacijų rūšys:

  • Kuretažas;
  • Skiepijimas;
  • Vakuuminis VAC gydymas.

Kad susidarytų neigiamas žemas slėgis (iki –125 mm Hg), naudojamas vakuumas. Šis metodas apima poliuretano tvarsčių naudojimą. Evakuacija leidžia:

  • Pašalinti pūlį nuo kojų opų;
  • Pašalinkite pūlinį, sumažinkite žaizdų gylį;
  • Sustiprinti sužeistos galūnės kraujotaką;
  • Skatina granuliavimo procesą;
  • Sumažina trofinių opų komplikacijų tikimybę;
  • Sudaro drėgną žaizdos aplinką, neleidžiančią užsikrėsti virusais ir bakterijomis.

Kateterizavimas yra išeminių ir veninių žaizdų ant kojų gydymo metodas, kuris mažai gydo.

Virtuali amputacija yra populiarus neurotrofinių pažeidimų, atsirandančių pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gydymas. Šis metodas apima kaulų ir metatarsofalangealio sąnario rezekciją nepakenkiant anatominiam vientisumui. Virtuali amputacija leidžia atsikratyti infekcijos židinio ir sumažinti kraujospūdį.

Venų-arterijų fistulės patempiamos per odą, jei yra išeminių (hipertenzinių) opų, vadinamų Martorelio sindromu. Intervencija siekiama atskirti fistulas, esančias palei žaizdos kraštą.

Vaistų terapija

Narkotikų gydymas gali būti nepriklausomas būdas gydyti pradinę ir vidurinę trofinių opų stadijas diabetu sergantiems pacientams. Sunkesniais atvejais vaistai skiriami kaip atrama prieš ir po operacijos.

Gydymas vaistais skirtingais kojų trofinių pažeidimų etapais yra skirtingas. Pradiniame etape parodoma:

  • Antihistamininiai vaistai - Tavegil, Loratodin, Suprastin;
  • Antibiotikai;
  • Antitrombocitiniai vaistai (skirti į veną) - reopoligliucinas, pentoksifilinas;
  • NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo) - Ketoprofenas, Imet, Diklofenakas;
  • Nuskausminamieji vaistai (tabletės) - Nise, Ibuprofenas, Indometacinas.

Šių vaistų vartojimas yra skirtas opoms išvalyti nuo nekrozinių dalelių ir bakterijų. Tam žaizdos plaunamos furacilino, chlorheksidino arba kalio permanganato tirpalu. Ir tada jie daro kompresą su Levomikol, Streptolaven ar Dioxycol.

Antrosios trofinių opų stadijos gydymas cukriniu diabetu yra skirtas skatinti žaizdų gijimą, odos atsinaujinimą ir randų susidarymą, todėl pacientams yra skiriami tepalai, tokie kaip Ebermin, Actevigin ar Solcoseryl. Žaizdos paviršius apdorojamas Curiosin. Siekiant užkirsti kelią papildomai infekcijai, naudojami vaistai Algipor, Allevin, Geshispon.

Trečiasis trofinių žaizdų ant kojų gydymo etapas yra kova su liga, kuri išprovokavo jų formavimąsi. Šiame etape trofinės opos yra gydomos insulinu..

Kineziterapija

Gydymas kineziterapija leidžiamas tik gyjant opoms. Paprastai gydytojas skiria:

  • Su ateroskleroziniais pažeidimais - Kravchenko slėgio kameros naudojimas, kuris sukuria neigiamą vietinį slėgį;
  • Žemo dažnio ultragarsinė kavitacija. Šis gydymas sustiprina antibakterinių ir antiseptinių vaistų terapinį poveikį;
  • Gydymas magnetu gali sumažinti skausmą, išsiplėsti kraujagysles, palengvinti pūlinį;
  • Lazerio terapija pašalina uždegimo židinius, malšina skausmą, skatina audinių regeneraciją;
  • Ultravioletinė šviesa sustiprina vietinį imunitetą;
  • Azoto ir ozono panaudojimas prisideda prie audinių prisotinimo deguonimi ir jų regeneracijos;
  • Purvo gydymas leidžia pacientui greičiau pasveikti po ligos.

Tradicinis gydymas

Tradicinių gydytojų receptus leidžiama naudoti tik trofinių opų gydymo stadijoje ir pasikonsultavus su gydytoju. Alternatyvus gydymas apima žaizdų gydymą, valymą nuo pūlingo turinio ir negyvo audinio. Vaistinės žolelės palengvina uždegimą ir padeda atkurti epitelį.

  • Gydykite žaizdą alkoholiu ar degtine. Užtepkite Vishnevsky tepalą;
  • Sugerti vatą su derva, 2-3 dienas tepti ant žaizdų. Tęskite iki visiško išnykimo;
  • Džiovintus dygliuotų raugų lapus sumalkite į miltelius. Uždenkite žaizdą ir pritvirtinkite tvarsčiu. Kartokite 2–3 kartus per dieną, kol atsiras opos.

Trofinės kojų opos yra patologija, kurią sukelia diabetas. Laiku diagnozuota ir tinkamas patologijos gydymas leidžia visiškai sustabdyti problemą ir išvengti atkryčio. Tačiau gydymo procesas yra sudėtingas ir reikalauja, kad pacientas griežtai laikytųsi gydytojo rekomendacijų.

Diabetinių pėdų ir trofinių opų gydymas

Diabetinės pėdos ir trofinių opų gydymas yra viena iš svarbiausių užduočių, nes ši komplikacija pastebima gana dažnai. Pakanka pasakyti, kad kojų opos, sergant cukriniu diabetu, pastebimos 10% sergančiųjų šia liga, o apie 80% visų pacientų turi sutrikusią periferinę kraujotaką ir inervaciją. Todėl opoms sergant cukriniu diabetu reikia skirti ypatingą dėmesį..

Šio reiškinio priežastis yra kraujagyslių ir nervų galūnių struktūros pažeidimas. Nepakankamas maistinių medžiagų kiekis ir vidinės inervacijos nebuvimas lemia medžiagų apykaitos procesų pasikeitimą, o toksiškų produktų kaupimasis be galimybės juos išskirti dar labiau apsunkina šį procesą..
Tokiu atveju nereikšmingi odos pažeidimai gali pasitarnauti kaip provokuojantys momentai - mikrotraumos, nudegimai, įbrėžimai ar įbrėžimai. Jų vietoje atsiranda žaizdos, kurios nesigydo, o cukriniu diabetu formuojasi trofinės opos. Jų pavojus slypi tame, kad dėl papildomos infekcijos atsiranda gangrena, kuri dažnai baigiasi pėdos amputacija..

Šiuo metu cukrinio diabeto trofinė opa pirmiausia yra neuropatijos ir angiopatijos rezultatas. Ir toks pakeitimas gali būti sistemingas arba pavienis. Pastebėtina, kad šios rūšies komplikacijų dažnis nepriklauso nuo cukrinio diabeto tipo..

Diabetinės opos lokalizacijos vieta gali būti blauzdos, pėdos ar kulno sritis. Kraujo apytakos pažeidimas lemia tai, kad net ir nedideli pažeidimai sukelia žaizdas, kurios ilgą laiką negyja. To rezultatas yra opos atsiradimas. Dėl šios ligos dažnai pažeidžiama oda, nes pacientas neturi jautrumo skausmui, jis netrenkia kojos, net jei jis užlipo ant aštraus daikto..

Opos atsiradimo priežastys

Metabolizmo sutrikimas, pasireiškiantis cukriniu diabetu, pažeidžia kraujagysles ir nervus, o audiniuose trūksta deguonies, toksinių medžiagų apykaitos produktų kaupimasis dar labiau pablogina šią būklę.

Be pagrindinės ligos sukeltų pokyčių, trofinės opos formos pažeidimas dažnai būna šiais atvejais:

1. Esant žalingiems įpročiams, pavyzdžiui, rūkymui, alkoholizmui, narkomanijai.

2. Įprasto fizinio aktyvumo stoka.

3. Antsvoris.

4. Padidėjęs cholesterolio kiekis.

5. Hipertenzija.

6. Varikozinių venų buvimas.

Ketoacidozės ir trofinių opų išsivystymas sergant cukriniu diabetu atsiranda ypač dažnai, jei pacientas rimtai nežiūri į savo ligą, nekontroliuoja cukraus kiekio kraujyje, daro klaidų mityboje, mažai juda, nereguliariai vartoja hipoglikeminius vaistus ir insuliną gydymui arba visiškai nepaiso gydytojo nurodymų..

Ypatingi skirtumai tarp kojų opų sergant cukriniu diabetu

Diabetinės opos nuo kitų skiriasi kai kuriomis savybėmis:

• Net maži pažeidimai gali sukelti stiprų skausmą. Ir, priešingai, dėl sutrikusio polineuropatijos jautrumo gilios ir plačios opos gali neskausminti.

• Odos, atsirandančios dėl polineuropatijos ir angiopatijos, gydant diabetą, niekada nebūna savaime.

• Kojų opa sergant cukriniu diabetu dažnai virsta gangrena, todėl jos gydymas ir prevencija yra ypač svarbūs nustatant šią ligą..

Kojų opos gydant cukrinį diabetą

Cukrinio diabeto opos turi būti gydomos atsižvelgiant į komplikacijos stadiją ir prižiūrint gydančiam gydytojui. Pacientas privalo laikytis lovos režimo ir valgyti maistą, kuriame yra daug baltymų, vitaminų ir mineralų.

Pradiniame gydymo etape opų gydymas cukriniu diabetu susideda iš cukraus kiekio kraujyje kontrolės, vartojant vaistus, gerinančius kraujagyslių sienelės kokybę, kraujo reologines savybes ir aplinkinių audinių mitybą. Tai leis šiek tiek sustabdyti ligos progresavimo procesą..

Žaizda turi būti reguliariai plaunama vandeniniu antiseptiniu tirpalu, o jos kraštai turi būti gydomi alkoholio tirpalais. Ant vaisto dedami vaistiniai gelio pavidalo produktai.

Kai prasideda tokios patologijos kaip trofinės opos, sergant cukriniu diabetu, gryninimo stadija, gydymas reiškia terapinio poveikio audinių maitinimui tęsimą ir kraujo tiekimo paveiktoje srityje gerinimą. Skalbiama vandenilio peroksidu, naudojami padėklai su silpnu mangano tirpalu. Tvarsliavos su valomosiomis ir maitinančiomis gelinėmis medžiagomis tepamos pakaitomis. Padažai laikomi iki visiško atsigavimo.

Pasirinkus visas terapinių priemonių galimybes, kartu su pagrindine terapija atliekami kiti poveikio metodai:

Kaip užkirsti kelią įvykiui

Norėdami užkirsti kelią diabetinės pėdos vystymuisi ir galūnių netekimui, kiekvienas pacientas turi atsiminti:

1. Sausą kojų odą reikia reguliariai tepti drėkinamuoju kremu.

2. Vykdyti kalcinių sričių prevenciją, pašalinant nuospaudas.

3. Nerekomenduojama plakti kojos sergant cukriniu diabetu.

4. Lupimui nenaudokite chemikalų ir pemzos, kad mechaniškai pašalintumėte kietas vietas..

5. Dėvėkite tik patogius batus.

6. Jokiu būdu negalima eiti basomis.

Bet kurią ligą lengviau išvengti nei išgydyti, ypač jei tai yra trofinė opa. Cukrinio diabeto gydymas yra gana sunkus ir ilgas procesas, kuris ne visada pasibaigia sėkmingai. Todėl pacientas turi būti dėmesingas savo sveikatai, laiku gydyti menkiausius pėdų sužalojimus, atidžiai stebėti cukraus kiekį ir laikytis endokrinologo rekomendacijų..

Trofinės kojos opos gydymas sergant cukriniu diabetu

Kas yra trofinės opos

Tai yra odos ar gleivinių pažeidimai, kurie negyja ilgiau nei 2 mėnesius, nuolat atsinaujina.

Sutrikimas neatsiranda savaime, tai simptomas, kurį išprovokavo pagrindinė patologija. Medicina nesugebėjo nustatyti bendro trofinės opos atsiradimo principo, formavimosi mechanizmo, simptomai nebuvo ištirti.

Ką nedaryti su SDS?

Diagnozavus SDS, būtina atsisakyti siaurų batų. Taip pat neturėtumėte dėvėti jo be kojinių ir vaikščioti ant grindų plikomis kojomis. Geriau nebandykite pašalinti skaučių namuose.

Gydant opas, visiškai neįmanoma naudoti produktų, kurių sudėtyje yra alkoholio. Tai apima, pavyzdžiui, "žalią" arba jodą. Taip pat rekomenduojama žaizdas gydyti Miramistin arba įprastu peroksidu.

Nenaudokite minkštųjų pleistrų, kurie nepralaidūs orui. Priešingu atveju ant opų gali pradėti vystytis bakterijos, kurioms tokia aplinka yra puiki reprodukcijai..

Opos atsiradimas sergant cukriniu diabetu

  • kraujo tiekimo į tam tikras kūno dalis problemos,
  • audinių transformacija dėl deguonies ir mikroelementų trūkumo,
  • kraujo stagnacija venose,
  • kraujo tiekimo arterijose pažeidimas,
  • medžiagų apykaitos problemos,
  • infekcijos ir odos pažeidimai.

Trofinės opos dažniau atsiranda ant kojų, viršutinių galūnių ir galvos yra mažiau paveiktos dėl kraujagyslių problemų..

Dažniausiai diagnozuojami šie tipai:

  • veninis,
  • arterinis,
  • neurotrofinis,
  • mišrus.

Trofinių opų gydymas reikalauja daug laiko ir pastangų. Tai yra sunkiausias simptomas, kurį pašalina operacija. Veiksmingiausias būdas išvengti audinių sunaikinimo yra kova su pagrindine patologija..

  • genetinis polinkis,
  • dažnos stresinės situacijos,
  • organizmo amžiaus ypatybės,
  • kasos problemos,
  • infekcijos, virusai,
  • turint antsvorio.

Ligos, išprovokuojančios šį simptomą, apsunkina trofinių opų gydymą cukriniu diabetu, prognozė dažnai būna neigiama. Lengviau užkirsti kelią simptomo išsivystymui, todėl rekomenduojama skirti daug dėmesio prevencijai..

Prevencija

Norėdami užkirsti kelią opoms, cukriniu diabetu sergantis asmuo turi atidžiai stebėti pėdų higieną ir laiku gydyti žaizdas ant galūnių. Svarbu apsaugoti kojas nuo grybelinių ligų, pasirinkti tinkamus batus, laikytis nurodytos dietos.

Trofinės žaizdos pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, yra rimtas reiškinys, reikalaujantis atsakingiausio gydymo. Ligos prognozė priklauso nuo jos vystymosi stadijos, gretutinių ligų buvimo ir simptomų sunkumo..

Autorius: gydytoja Julia Khaimanova, specialiai skirta xVarikoz.ru

Plėtros etapai

Daugybėje nuotraukų galite tirti opos ant kojų, sergančias cukriniu diabetu, ir jų vystymąsi tam tikra seka..

Trofinės opos vystosi tokia seka:

  • pirmiausia atsiranda patinimas, pacientas skundžiasi sunkumo jausmu kojose,
  • traukuliai atsiranda naktį,
  • kojos niežti, jaučiate deginimo pojūtį,
  • venos pamažu atsiranda ant odos, tamsios dėmės,
  • ant patamsėjusios vietos yra odos sustorėjimas su būdingu blizgesiu,
  • paveikta sritis pamažu didėja,
  • lašai drėgmės atsiranda ant odos, limfa prasiskverbia,
  • dėmės viduryje atsiranda išbalusios odos baltų dribsnių,
  • atsiranda opa.

Jei pacientas negydomas ankstyvosiose stadijose, žaizda lėtai auga, pažeidžiami raumenys, raiščiai, kauliniai audiniai, pamažu pergyja, ichor, pilkas skystis, pūliai išteka iš audinių, jaučiamas šlykštus kvapas, prisijungus infekcijai, pažeidimas tampa labiau uždegimas, atsiranda paraudimas, grybelis apsunkina vystymąsi. liga.

Trofinė opa ant kojos, sergant cukriniu diabetu, yra apvalios ir ovalios formos, nuo 20 iki 100 mm pločio, dažnai atsiranda blauzdos priekiniame arba šoniniame paviršiuje, kraštai yra nelygūs, užpildyti pūliais..

Pėdų pažeidimas diabetikams vadinamas diabetine pėda. Sutrikimas išsivysto kaulėtoje vietoje dėl eisenos pokyčių, pėdų struktūrinių pokyčių, jutimo praradimo, netinkamos kojos padėties, įbrėžimų, skaulenių ir kitų priežasčių..

Simptomai

Odos opiniai pažeidimai formuojasi subkompensuotoje cukrinio diabeto stadijoje, pereinant prie dekompensacijos. Pamažu atsiranda trofinės opos atsiradimo ir vystymosi požymiai. Patologinio proceso pradžioje pacientui rūpi tik somatiniai simptomai, be matomų išorinių pokyčių:

Diabetinės pėdos gydymas namuose

  • kojų tirpimas (parazitas);
  • kojų patinimas;
  • nevalingi raumenų susitraukimai (traukuliai), dažniau naktį;
  • odos sausumas ir blyškumas (kartais cianozė);
  • sumažėjęs galūnių jutimas (jautrumas);
  • niežėjimas ir deginimo pojūtis kojose.

Apraiškų intensyvumas padidėja priklausomai nuo ligos stadijos. Pirmajame etape atsiranda dėmės, odos spalva keičiasi nuo blyškiai iki raudonos (odos hiperemija). Be to, hemoraginės apraiškos (hemoragijos) paverčiamos mažomis žaizdomis, kurių kraujyje išsiskiria. Nėra ryškių skausmingų pojūčių. Antrasis etapas būdingas minkštųjų audinių pažeidimui, paveikto paviršiaus masto padidėjimui. Gydant žaizdos tampa gilesnės, skausmingesnės.

Pažeistos srities centre stebima miliana, kitaip balta atrofija, rodanti kapiliarų ir mažų odos indų pažeidimą. Skystis, atskirtas nuo žaizdos, yra drumstas, jame yra fibrino (baltymų) frakcijų. Šiek tiek vėliau atsiranda pūlingos išskyros. Kai gerklė sutvirtėja, susidaro krešėjusio kraujo, pūlių ir negyvo audinio (šašai) pluta. Be jokių išorinių mechaninių pažeidimų, ant odos atsiranda naujų erozijų, kurios virsta atviromis žaizdomis, kurios gali susijungti viena su kita..

Kai opa auga giliai, trečioje ligos stadijoje pažeidžiamos kaulų struktūros. Sunaikinta sritis tampa skausminga. Atsiranda atrofuotų odos vietų. Opa atrodo kaip pūlingas uždegimas, lydimas pūvančio kvapo. Bendras paveiktos galūnės raumenų tonusas sumažėja, o tai vėliau lemia visišką raumenų atrofiją. Pacientas patiria skausmą vaikščiodamas, pastebimas protarpinis glebimas (parestezija ir skausmas).

Bendra somatinė būklė blogėja, pasireiškiant pykinimu, silpnumu, žemo laipsnio kūno temperatūra (37–38 ° C). Infekcija yra ypač pavojinga. Patogeniniai mikroorganizmai žymiai paspartina supūliacijos, puvimo ir audinių nekrozės procesus. Yra sepsio pavojus. Atsiradus trofinei opai pėdos srityje, progresuoja SDS (diabetinės pėdos sindromas). Jautrumas kojose yra visiškai prarastas. Galūnių pulsacija sumažėja, o vėliau išnyksta, epidermis įgauna purpurinį atspalvį (vėliau jis pasidaro mėlynas arba juodas).

Ketvirtai stadijai, arba šlapiai gangrenai, būdingas kraujo trūkumas kojose, simptomai pasireiškia stipriai. Kojų venos išsipučia ir labai išsiplečia. Nekrozės plotas sparčiai didėja (gylis ir plotis). Palietus pažeistą koją atsiranda skausmas, o paspaudus skamba būdingas gniuždantis garsas (krepitas). Iš žaizdų jaučiamas supuvusios mėsos kvapas.

Pacientas serga tachikardija (padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis), karščiavimo temperatūra (iki 40–41 ° C), traukuliai, vėmimas. Esant sunkiai būklei, gali atsirasti sumišimas ir trumpalaikis sąmonės praradimas (alpimas). Skausmo sindromą gangreninėje stadijoje ne visada galima pašalinti analgetikais. Vienintelis būdas išgelbėti paciento gyvybę yra amputuoti dalį kojos..


Dešinės kojos gangrenos nuotrauka

Diagnozavo gydytojas

Atsiradus trofinei odai ant kojų sergant cukriniu diabetu, terapija siekiama užkirsti kelią opų pažeistų pirštų ar visos galūnės amputacijai, užkirsti kelią jų pasikartojimui. Pirmiausia nustatomas uždegimo išsivystymo laipsnis, audinių aprūpinimo krauju kokybė ir jautrumas kojai.

  • išklausykite pacientą, imkitės anamnezės,
  • tiriamas kraujas: cukraus lygis ir kiti rodikliai,
  • pirštai jaučiami,
  • vykdoma apžiūra,
  • matuojamas pulsas,
  • tikrinamas jautrumas šilumos poveikiui, skausmo faktoriai,
  • nustatomas audinių pažeidimo pobūdis,
  • žaizdos pūlingo turinio bakteriologinė analizė,
  • infekcijos sukėlėjo identifikavimas ir jo jautrumas vaistams,
  • nustatoma kraujo krešėjimo kokybė,
  • opų susidarymo vieta tiriama naudojant rentgeno aparatūrą.

Gydytojas išsamiai supažindina su paciento skundais, tiria kojas, pėdos, pado paviršių, audinius tarp kojų pirštų, nustato anomalijas ir deformacijas..

Pasitelkiant techninius prietaisus, atliekami šie tyrimai:

  • audinių jautrumas ir slėgis apatinėse galūnėse,
  • nuskaitydamas kraujo tiekimo sistemą pažeistoje vietoje deguonimi,
  • kontrastinės medžiagos įvedimas padeda išsamiai ištirti kraujagysles, naudojant rentgeno įrangą,
  • kompiuterinė tomografija ir MRT audinių pokyčiams nustatyti,
  • tikrinama kraujo tiekimo į žandikaulį kokybė,
  • žaizdos gylis, nustatoma aplinkinių audinių būklė,
  • imamas mėginys detaliam tyrimui.

Apžiūrėjęs specialistas diagnozuoja diabetinę opą ar panašius kitų patologijų uždegimus. Ištyręs chirurgas pasirenka trofinių opų gydymo cukriniu diabetu metodiką.

Kaip gydyti diabetinę pėdą?

Kuo anksčiau pacientas, sergantis cukriniu diabetu, pastebės apatinių galūnių pažeidimų simptomus, tuo teigiamas gydymo rezultatas tikimasi. Pradinis diabetinės pėdos etapas gerai reaguoja į gydymą narkotikais. Laiku kreipiantis į kvalifikuotą gydytoją, įmanoma visiškai atkurti apatinių galūnių kraujagyslių, nervų ir sąnarių veiklą..

Visapusiškos diabeto pėdos gydymo priemonės yra šios:

  • chirurginė intervencija - negyvų audinių pašalinimas iš žaizdų, jų nutekėjimas;
  • opinių formacijų gydymas antiseptikais, gydomiesiems tepalais, kremais, tvarsliava;
  • galūnės iškrovimas (rekomenduojama mažiau vaikščioti, daugiau ilsėtis, numesti perteklinį svorį, pasirinkti patogius batus);
  • vartoti vaistus (antibiotikus, antivirusinius, imunomoduliuojančius, antispazminius vaistus, kraujo skiediklius, slėgio kontrolę, vitaminų ir mineralų kompleksus ir kt.);
  • reguliariai tikrinti cukraus kiekį kraujyje, palaikyti jį normos ribose, vengti smaigalių, duoti insulino ar patikslinti jo dozę.

Pacientui patariama kasdien atlikti savipagalbos kojas:

  • griežtas higienos taisyklių laikymasis, pėdų vonios;
  • reguliariai valyti žaizdas ir odą antimikrobiniais preparatais (miramistinu, chlorheksidinu, dioksidinu, draudžiama naudoti jodą ir briliantinę žalumą);
  • tvarsčius keiskite tvarsliava taip dažnai, kad žaizdos sritis neturėtų laiko sušlapti;
  • tvarstydami laikykitės sterilumo sąlygų.

Labai svarbu, kad pacientas visam laikui atsisako žalingų įpročių. Alkoholinių gėrimų vartojimas labai pablogina cukrinio diabeto būklę, sukeldamas staigius gliukozės kiekio kraujyje šuolius. Rūkymas neigiamai veikia kraujagysles, mažina jų pralaidumą, prisideda prie jų užsikimšimo ir trombų susidarymo.

Reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju, kai tik nustatomi pėdos odos defektai. Gydant diabetinę pėdą vaistais, naudojami antimikrobiniai vaistai, kurie neturi įdegio savybių, tokie kaip chlorheksidinas, dioksidinas ir kt. Alkoholis, jodas, „brilianto žalia“ ir „kalio permanganatas“ yra draudžiami, nes dėl įdegio savybių jie gali sulėtinti gijimą..

Svarbu naudoti šiuolaikinius tvarsčius, kurie neprilimpa prie žaizdos, priešingai nei plačiai paplitusi marlė. Būtina gydyti žaizdas, negyvybingus audinius pašalinti reguliariai, tai turėtų daryti gydytojas ar slaugytoja, dažniausiai kas 3-15 dienų. Svarbų vaidmenį taip pat vaidina opos apsauga nuo apkrovos einant. Šiuo tikslu naudojami specialūs iškrovimo įtaisai (pusbačiai, iškrovimo bagažinė).

Jei opos ar defekto priežastis yra sutrikusi kraujotaka, vietinis gydymas neveiksmingas, neatkuriant kraujotakos. Šiuo tikslu atliekamos kojų arterijų operacijos (šuntavimo operacija, balioninė angioplastika)..

Gydymas

Terapijos pagrindas yra reguliarus gliukozės kiekio stebėjimas ir ilgalaikis pagrindinės ligos gydymas. Norint padidinti visiško pasveikimo tikimybę, būtina laiku kreiptis į gydytoją..

Iš paveiktos kojos pašalinamas fizinis aktyvumas, pirmaisiais etapais terapija atliekama reguliariai plaunant žaizdas antibakteriniais preparatais. Pažengusiose situacijose reikia vartoti antibiotikus, kuriuos skiria specialistai. Sudėtingomis aplinkybėmis atliekamas chirurginis valymas, pašalinami mirštantys audiniai, atliekama šuntavimo operacija. Jei nepavyksta pasiekti norimo rezultato, pažeista galūnė turi būti amputuota.

Vaistas

Kenksmingi mikrobai, plintantys trofinių opų srityje, yra atsparūs įvairių vaistų poveikiui, jų pašalinimui reikalingas teisingas požiūris ir gydytojų profesionalumas. Gydytojas skiria antibiotiką, atsižvelgdamas į organizmo būklę ir savybes.

Amoksicilinas yra skiriamas tabletėmis arba injekcijomis į raumenis, kurios greitai paveikia problemines vietas. Terapijos kurso trukmę ir intensyvumą nustato specialistas.

Diagnozavus trofinę opą, skiriami plataus veikimo vaistai:

Jūs negalite savarankiškai naudoti šių vaistų, kai yra opų židinių ar naudoti tepalų. Tai pakenks paciento sveikatai..

Receptas vaisto, kurį gydytojai rekomenduoja diabetikams, jei yra trofinė opa. Vienas šaukštas saulėgrąžų aliejaus 20 minučių kaitinamas vandens vonioje. Į skystį pridedama 1 valgomasis šaukštas. žuvų taukų atsargos, termiškai apdorotos dar 20 minučių. Į gautą mišinį pridedamos 25 streptocido tabletės, perplaunamos per sietą miltelių pavidalu. Paruošta kompozicija šildoma vandens vonioje dar 30 minučių, atvėsinama, dedama į šaldytuvą. Vaistas vartojamas uždedant atvirą opą arba tvarsčius. Kasdien vartojant, teigiamas poveikis pasireiškia po 2–3 savaičių, susidaro randai, užgyja atviros žaizdos.

Mes išvardijame tepalus, kuriuos skiria gydytojai:

Tepalai naudojami randų audinio gijimo ir formavimosi stadijose, kai diabetikams vystosi trofinės opos.

Kineziterapija

Siekiant didesnio tokių procedūrų efektyvumo gijimo procese, atliekama ši veikla:

  • Kravchenko slėgio kameroje naudojamas neigiamas vietinis slėgis. Ši technologija naudojama kovojant su aterosklerozinėmis opomis.
  • Žemo dažnio kavitacija naudojant ultragarsą. Gydymas skatina antibiotikų ir antiseptikų aktyvumą, virusai opų audiniuose pašalinami greičiau.
  • Magnetinė terapija. Jis atliekamas plečiant kraujagysles, mažinant skausmą, gaunant raminamąjį ir priešuždegiminį, priešsrovinį poveikį.
  • Lazerio terapija yra būtina norint pašalinti skausmo simptomus, uždegimą ir atkurti audinių fragmentus.
  • Ultravioletinė radiacija. Procedūra atliekama siekiant pagerinti imuninės sistemos atsparumą įvairioms infekcinėms ligoms..
  • Apdorojimas azotu ir ozonu. Stimuliuoja deguonies absorbciją ląstelėse pažeistoje vietoje, pagreitina rando audinio formavimąsi.

Purvo gydymas ir balneoterapija. Šis metodas naudojamas pasveikti po ligos..

Operacija

Operacijos metu gydytojas pašalina nekrozinį uždegimą. Išvardinkime pagrindines procedūras:

Atkūrimo metu probleminės vietos yra veikiamos mažu –125 mm Hg slėgiu, naudojant poliuretano tvarsčius.

Šio metodo pranašumai:

  • pūlingų formacijų pašalinimas iš audinių,
  • sumažėjęs patinimas,
  • susiaurėja žaizda,
  • kraujo tiekimo audiniuose normalizavimas,
  • pradedant formuoti naują granuliaciją,
  • sumažinant komplikacijų tikimybę,
  • susidaro drėgna aplinka opos viduje, apsaugota nuo virusų ir bakterijų.

Kateterizacija yra naudojama hipertenziniams ir veniniams uždegimams, kuriuos sunku išgydyti, gydyti. Virtuali amputacija dažnai naudojama gydant diabetikams diagnozuotas neurotrofines opas. Ši technologija pagrįsta metatarsofalanginio sąnario ir kaulo fragmento rezekcija. Išlaikomas pėdos anatominis vientisumas, pašalinama kaulų infekcija, išspręstos viršslėgio problemos.

Liaudies gynimo priemonės

Diabetinės opos yra sunkiai pašalinamos, nes tai slopina gijimo procesą. Tradicinė medicina padeda atsikratyti kai kurių simptomų, pagreitina pasveikimą.

Uždegę audiniai plaunami nuovirais su vaistinių augalų ekstraktais, gydomi namų gamybos tepalais, diabetinės pėdos terapija namų aplinkoje atliekama prižiūrint gydytojui..

Virvelė, celandinas, kalendra ir ramunėlė išsiskiria savo antiseptinėmis savybėmis. Augalai pašalina uždegimą ir padeda sukurti naują epitelį. Baigę skalbimo procedūrą, tradiciniai gydytojai pataria naudoti paprastus receptus. Švari žaizda kauterizuojama alkoholiu arba tinktūra su propolio ekstraktu. Uždegimui taikomas Ichtiolio tepalas arba priemonė, pagrįsta beržo degutu.

Priežastys

Pagrindinė diabetinio pėdos sindromo išsivystymo priežastis yra neuropatija, nervų skaidulų pažeidimas, kurį sukelia aukštas gliukozės kiekis kraujyje.

  1. Dėl sensorinės neuropatijos prarandamas odos jautrumas lytėjimui, vibracija, slėgis, temperatūros pokyčiai ir kiti veiksniai.
  2. Motorinė neuropatija sukelia raumenų atrofiją, pėdų deformaciją.
  3. Dėl autonominės neuropatijos oda praranda prakaitavimą, tampa sausa ir lengvai įtrūksta.

Visi šie neuropatijos tipai beveik visada derinami vienas su kitu..

Vaikščiojant tam tikrose pėdos vietose yra veikiamas per didelis slėgis. Dėl šios priežasties minkštieji audiniai palaipsniui sunaikinami ir susidaro opinis defektas. Kartais odos vientisumo pažeidimas gali greitai atsirasti dėl mechaninės traumos su aštriu daiktu ar terminio nudegimo, kurio pacientas nejaučia dėl neuropatijos. Cukrinis diabetas taip pat pagreitina aterosklerozės, kuri sutrikdo kojų kraujotaką, vystymąsi..

Vaisių bičių medaus košės sviestas ir augalinis aliejus

Neteisingai gydomas diabetas pažeidžia viso kūno nervų skaidulas. Ši komplikacija vadinama neuropatija. Jis turi dešimtis skirtingų nemalonių apraiškų. Visų pirma, sutrinka odos jautrumas liesti, slėgio ir temperatūros pokyčiai. Po to diabetikas eidamas sužaloja kojas, tačiau jų nepastebi ir laiku nesiima veiksmų.

Dėl aterosklerozės gali sutrikti kojų kraujotaka. Dėl šios priežasties pėdų odos pažeidimai sunkiai gyja. Jei netinkamas gydymas nėra atliekamas, patogeninės bakterijos jose dauginasi. Diabetinis pėdos sindromas pamažu progresuoja į vis sunkesnes stadijas. Atveju gali patekti į gangreną ir amputacijos poreikį.


Diabetinės pėdos gydymas: paciento apžvalga

Be to, dėl diabetinės neuropatijos pėdų oda gali prarasti prakaitavimą. Tokiu atveju jis tampa sausas ir lengvai įtrūksta. Pažeidimai ir įtrūkimai kolonizuoja patogenines bakterijas. Kūno galimybes kovoti su jais ir atkurti odos vientisumą dažniausiai silpnina diabeto padariniai. Ši situacija taip pat kelia grėsmę gangrenai ir amputacijai..

Pažangios formos gydymo ypatybės

Jei opos ilgą laiką negydo, naudojami medvilniniai įklotai, nuo uždegimo uždedami dervoje mirkyti kompresai, jie trunka 2–3 dienas ir pakeičiami naujais. Procedūra atliekama tol, kol uždegimas visiškai pašalinamas..

Gera priemonė opoms gydyti ir prevencijai yra milteliai, pagaminti iš džiovintos dygliuotų raugų. Rivanolio tirpalas naudojamas skalauti prieš vartojant pagrindinį vaistą. Žaizda gydoma gydančiaisiais milteliais, tvarsliava, tokios procedūros atliekamos reguliariai, papildomai plauti nereikia. Rauginių miltelių dėka diabetinė opa greitai užauga.

Pirmieji simptomai

Žaizda neatsiranda staiga, procesas vyksta palaipsniui. Diabetinės opos gali susidaryti tokia tvarka:

  • Oda šalia pėdos pradeda plonėti ir tampa sausa;
  • Yra įtampa ir, tarsi, šviečia;
  • Atsiranda amžiaus dėmės;
  • Susidaro nedidelė žaizda (opa), kuri pamažu pradeda augti;
  • Trofinės opos kraštai tampa šiurkštūs;
  • Viduje žaizda gali kraujuoti ir būti padengta nešvaria danga..

Visa tai labai skaudu. Svetimkūnių ir infekcijų patekimas į opą tik pablogina situaciją.

Ateityje dėl žaizdos tampa problematiška pasiimti batus. Nuolatinis skausmas neleidžia atsipalaiduoti, o dienos procedūros ne visada atneša palengvėjimą ir norimą rezultatą. Todėl, jei pastebite kokių nors trofinės opos atsiradimo simptomų, turite kuo greičiau pasitarti su gydytoju..

Pagrindinis diagnostikos uždavinys yra nustatyti ligos vystymosi priežastį. Pirmiausia gydytojas padaro išorinį patikrinimą ir siūlo atlikti tyrimus. Kai kuriais atvejais trofinės opos išsivystymas padeda nustatyti 2 tipo cukrinį diabetą. Be to, žmogus net negali žinoti apie tokios diagnozės buvimą..

Norint išsiaiškinti ligos vystymosi priežastis, apatinių galūnių indai tiriami ultragarsu ir Doplerio ultragarsu. Taip pat gali prireikti radiopaketinės flebografijos, daugia spiralės kompiuterinės tomografijos ir matuoti deguonies kiekį per odą. Išsiaiškinus ligos priežastį ir atlikus diagnozę, pacientui yra paskirtas gydymo kursas.

Su cukriniu diabetu dažniau pažeidžiami kojų pirštai ir kojos. Inicijuota žalos problema:

Pirmajame etape atsiranda simptomai:

  • sunkumas kojose,
  • paveiktų sričių patinimas,
  • šilumos pojūtis ant odos,
  • kartais paveiktų vietų paviršiuje jaučiamas deginimo pojūtis,
  • traukuliai,
  • niežėjimas paveiktoje vietoje,
  • odos būklės pokyčiai paveiktose vietose: oda blizga,
  • oda sutirštėjusi ir neaktyvi,
  • Ant paviršiaus atsiranda drėgmės lašelių, kurie, įeidami į infekcijos židinį, gali įgauti pūlingą pobūdį,
  • nervų pluošto liga sumažina jautrumą paveiktoje srityje.

    Trofinės opos sergant cukriniu diabetu (nuotrauka)

    Skausmingos opos pasirodo ne tik. Dėl odos pažeidimų susidaro mikrotraumos: įbrėžimai, įbrėžimai, mėlynės, sumušimai ir kt. Kodėl nedidelis įbrėžimas gali išsivystyti į trofinę opą?

    Priežastis yra regeneracinio proceso pažeidimas epidermio ir raumenų audiniuose. Vietoj to, kad gytųsi, žaizda užkrečiama ir uždegiama, formuojant augančią opą. Štai kodėl esant lengviems odos pažeidimams, būtina naudoti specialų žaizdų gijimo kremą..

    Tokiu atveju gerai padės kremas „Regenerating“ iš serijos „DiaDerm“, kuris apsaugo žaizdą nuo infekcijos ir sustiprina regeneracinius procesus audiniuose..

    Ankstyvieji trofinių opų simptomai yra šie:

    • skausmas pėdų ir kojų srityje, skauda net liesti kojas;
    • bėrimo atsiradimas, odos spalvos pasikeitimas;
    • kojų oda tapo karšta, šiurkšti liesti.

    Šie simptomai pasireiškia ankstyvoje stadijoje ir, jei šiuo metu pradedamas gydymas, galima išvengti opų susidarymo. Gydymas susideda iš kruopštaus pėdų priežiūros ir priešuždegiminių tepalų vartojimo.

    Labai didelė problema yra ta, kad ne kiekvienas diabeto nešiotojas gali atsakyti į klausimą, kas yra trofinė opa ir kaip ji atsiranda. Štai kodėl žmonės nekreipia dėmesio į kojų būklę, kol nepraeina neskausmingas etapas. Tačiau šiame pradiniame etape ligos galima išvengti ir išgydyti nedarant daug žalos sveikatai..