Endoskopija

Endoskopija - vidaus organų diagnostika naudojant specialius prietaisus - endoskopus.

Endoskopijos metodas

Endoskopinio tyrimo metodas yra tas, kad per skylutes į žmogaus kūną įkišamas minkštas vamzdelis, kurio gale pritvirtinamas apšvietimo įtaisas ir mikrokamera. Šis vamzdelis vadinamas endoskopu. Jo skersmuo neviršija 4 mm.

Skirtingi endoskopai yra sukurti skirtingoms medicinos sritims. Skrandžio, viršutinio virškinamojo trakto, dvylikapirštės žarnos opų, endoskopijai atlikti naudojami gastroduodenoskopai, plonosios žarnos tyrimui naudojami enteroskopai, žarnyno endoskopijai - kolonoskopai, kvėpavimo takams - bronchoskopai..

Kai kurių manipuliacijų metu endoskopas įkišamas per burną (skrandžio endoskopija), kituose - per tiesiąją žarną (žarnyno endoskopija), per gerklą, šlaplę ir nosį (nosiaryklės endoskopija). Pavyzdžiui, norint atlikti laparoskopiją, pilvo ertmėje reikia padaryti specialias skylutes.

Yra daugybė endoskopinio tyrimo rūšių. Šios procedūros pagalba galite ištirti tokių gyvybiškai svarbių organų, kaip pilvo ertmė, makštis, mažasis ir 12 dvylikapirštės žarnos, šlapimtakių, tulžies latakų, stemplės, klausos organų, bronchų, gimdos ertmės, būklę, taip pat atlikti skrandžio endoskopiją, žarnyno endoskopiją, endoskopiją. nosiaryklėje.

Endoskopą galima praleisti pro kraujagysles ir patikrinti jų būklę, taip pat apžiūrėti širdies ir širdies kameras. Mūsų amžiuje endoskopas gali patekti net į smegenis ir suteikti gydytojui galimybę apžiūrėti smegenų skilvelius..

Visų tipų endoskopiniai tyrimai yra skirti nustatyti minimalius gleivinės pokyčius, kurie ateityje gali sukelti onkologiją. Taip pat procedūra leidžia nustatyti onkologiją ankstyvoje stadijoje ir pašalinti naviką, o tai žymiai padidina vėžiu sergančių pacientų galimybes išgyventi..

Vėžys ankstyvosiose stadijose niekaip negali būti aptiktas pasitelkiant kitą tyrimą, todėl šiandien nėra alternatyvos endoskopijai..

Be diagnostikos, ši procedūra plačiai pritaikyta chirurgijoje, urologijoje, ginekologijoje ir kitose srityse. Su jo pagalba gydytojai sustabdo kraujavimą, pašalina navikus ankstyvosiose stadijose. Procedūra leidžia ne tik diagnozuoti vidaus organus, bet ir paimti neoplazmos audinio mėginį analizei.

Ši technika taip pat plačiai naudojama plastinėje chirurgijoje, pavyzdžiui, kaktos ir antakių endoskopijoje. Kaktos endoskopija leidžia pakelti antakius, pašalinti ar sumažinti išraiškos linijų skaičių ant kaktos ir tarp antakių. Kaktos endoskopija yra labai populiari dėl to, kad beveik nepalieka randų.

Kaip atliekama endoskopijos procedūra?

Skrandžio endoskopijos metu aparatas įkišamas per burną, o monitoriuje tiriama gleivinė. Tokiu atveju oras tiekiamas per endoskopą - tai būtina išsamesniam tyrimui. Procedūra trunka apie 15-20 minučių.

Kad tyrimas būtų tikslesnis, būtina tinkamai tam pasiruošti. 8–12 valandų prieš procedūrą patariama nieko nevalgyti ir negerti.

Gastroskopija yra skausmingas tyrimas, dėl kurio pacientas vargina..

Transnazinę endoskopiją pacientai toleruoja daug lengviau, nes su ja nėra gag reflekso.

Skrandžio endoskopija atliekama diagnozei patikslinti ir pokyčiams nustatyti.

Žarnyno endoskopija yra skausmingesnė ir reikalauja daug laiko. Skausmą gali sukelti žarnyno ypatumai, sukibimai. Pati procedūra trunka nuo 30 minučių iki 1 valandos. Anestezija dažnai naudojama kolonoskopijos metu.

Pasirengimas taip pat svarbus atliekant kolonoskopiją. Čia rekomenduojama pereiti prie dietos be šlakų likus trims dienoms iki procedūros..

Kolonoskopijos indikacijos yra išmatų sutrikimai, gleivių ir kraujo išskyros, skausmingi pojūčiai, kraujavimas iš gaubtinės žarnos.

Bronchoskopija atliekama įkišant ploną endoskopą per nosį, gerklą ir balso stygas tiesiai į trachėją. Tai leidžia jums pamatyti bronchų medžio vidų. Tyrimas skirtas pneumonijai, bronchitui, įtariamam navikui nustatyti.

Nosies ir ryklės endoskopijos metu į nosį įkišamas endoskopas, kuris leidžia pamatyti vaizdą nosies viduje ir galimus polipus. Nosies ir ryklės endoskopija skiriama dėl dusulio, kraujavimo iš nosies, pablogėjusio kvapo, polipų ir neaiškių galvos skausmų..

Nosies ir ryklės endoskopija leidžia nustatyti patologinius nosies gleivinės pokyčius be chirurginių metodų įsikišimo..

Vaizdo kapsulės endoskopija

Šis tipas yra nauja medicinos kryptis. Metodas susideda iš to, kad pacientas praryja plastikinę kapsulę, kuri nėra didesnė už įprastą vaistų kapsulę. Kapsulė praeina per visus virškinimo organus, o visas vaizdas įrašomas specialiu aparatu, o jis, savo ruožtu, visus duomenis perduoda į ekraną..

Vaizdo kapsulės endoskopija buvo užpatentuota šio amžiaus pradžioje Amerikoje ir sparčiai populiarėja. Pati kapsulė sveria 4 gramus, o jos ilgis - 2,5 cm, vienas kapsulės galas yra skaidrus, už jos yra lęšis, mikrokamera ir šviesos diodai. Likusią kapsulės dalį sudaro siųstuvas, baterija ir antena..

Vaizdo kapsulės endoskopija yra labai patogi, nes ji leidžia nenutraukiant pagrindinės paciento veiklos atlikti pilną skrandžio endoskopiją, žarnų ir virškinamojo trakto endoskopijas. Be to, toks tyrimas leidžia pamatyti net tuos žarnyno skyrius, į kuriuos neprieinama atliekant įprastą endoskopinį tyrimą.

Tačiau vaizdo kapsulės endoskopija turi vieną reikšmingą trūkumą. Deja, ši technika gali būti naudojama tik virškinimo sistemai tirti..

Kas yra endoskopija

Spartus medicinos vystymasis, ypač naujų diagnostikos metodų atradimas, suteikia galimybę atidžiai ištirti vidaus organus nepažeidžiant jų vientisumo ir nesukeliant pacientams skausmo. Endoskopo (vidaus organų tyrimo prietaiso) išradimas ir sukūrimas daugeliui pacientų žymiai paspartino diagnozės nustatymo procesą..

Metodas, vadinamas endoskopija, leidžia ne tik ištirti, bet ir paimti audinio mėginį tyrimui, taip pat atlikti simptominį gydymą, nukreiptą tiesiai į patologinę sritį. Toks tyrimas daugeliui pacientų buvo išsigelbėjimas, nes patologijų nustatymas ankstyvosiose stadijose žymiai padidina palankios prognozės tikimybę gydymo metu..

Trumpa ekskursija į technikos kūrimo istoriją

Gydytojai ilgą laiką norėjo sužinoti, kas vyksta žmogaus kūne, nesinaudodami skalpeliais, tai yra, nesukeldami pacientui dar daugiau kančių. Tokiu atveju endoskopijos srities pradininku visada bus asmuo, kuriam net nebuvo leista išbandyti jo sukurto prietaiso. Šis kūrėjas buvo vokiečių gydytojas Philipas Bozzini, kuris savo kūrinį pavadino Lichtleiteriu (iš vokiečių kalbos išverstą kaip „lengvas gidas“)..

Jis planavo panaudoti šį išradimą (naudojant degančią žvakę) ištirti gimdą ir tiesiąją žarną. Tačiau Vienos medicinos bendruomenė sukritikavo instrumentą, o pats kūrėjas buvo nubaustas už metodo smalsumą ir neįprastumą. Originalus vokiečių gydytojo prietaisas buvo prisimintas tik po beveik pusės amžiaus, ir tik 1853 m. Anthony Jean Desormot, chirurgas iš Prancūzijos, patobulino Lichtleiterį, kad jį būtų galima naudoti urologijoje..

Žvakę jis pakeitė alkoholio lempa ir pirmą kartą apžiūrėjo šlapimo pūslę. Už šiuos nuopelnus daugelis Desormo laiko „endoskopijos tėvu“. Žinoma, jo prietaisas toli gražu nebuvo tobulas, nes dažnai tokie tyrimai būdavo lydimi gleivinės nudegimų. Vystantis mokslui, buvo tobulinami ir endoskopai. Netrukus po elektros energijos atradimo Maximilianas Nitze vėl modifikavo įrenginį, naudodamas Edisono lempą kaip šviesos šaltinį.

XX amžiuje endoskopus sudarė trumpo fokusavimo lęšių sistema ir jie turėjo tam tikrą lankstumą, todėl jiems padedant buvo įmanoma ištirti apie 7/8 skrandžio paviršiaus. Vėliau, optinės skaidulos dėka, instrumentai įgijo serpentino lankstumą, o XX amžiaus pabaigoje buvo pradėti gaminti elektroniniai instrumentai, kurie, kaip ir visa žmonija, pateko į plačių skaitmeninių technologijų galimybių erą..

Tyrimo tipai ir ypatybės

Iš pradžių reikėtų atkreipti dėmesį, kad terminas endoskopija reiškia bendrą diagnostinio metodo pavadinimą, kuris, išvertus iš graikų kalbos, pažodžiui reiškia „endonas“ - viduje ir „skopeo“ - aš žiūriu, tai yra, vidaus organų tyrimas. Medicinos praktikoje endoskopiniai tyrimų metodai vadinami priklausomai nuo tiriamų organų..

Pavyzdžiui, skrandžio endoskopija vadinama gastroskopija, storosios žarnos - kolonoskopija, bronchų endoskopija - bronchoskopija, pilvo ertmė - laparoskopija, krūtinės ertmė - torakoskopija, šlapimo pūslės - cistoskopija ir kt..

Taip pat galima derinti diagnostinę endoskopiją, tai yra, ištirti kelis organus vienu metu. Vienas garsiausių tokių metodų yra EFGDS (stemplės gastrogenezodenoskopija) - stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos tyrimas vienu metu 12.

Atsižvelgiant į tiriamų organų specifiką, naudojami skirtingi endoskopų tipai. Tai gali būti lankstūs ilgi plastikiniai arba metaliniai standūs vamzdžiai, kurių gale yra lęšis. Pirmieji yra naudojami diagnozuoti bronchus ir virškinimo traktą (virškinimo traktą), o pastarieji dažniausiai naudojami krūtinės ir pilvo ertmėms, bet kartais ir kitiems organams..

Endoskopijos prietaisai gali turėti du kanalus - vieną optinį tyrimui (privaloma), o kitą - manipuliavimui naudojant specialius instrumentus. Dėl pastarosios galimybės gydytojai atlieka biopsijos mėginių ėmimą (laboratorinis audinių tyrimas), taip pat įvairias terapines procedūras (polipo pašalinimas, vietinis kraujavimo sustabdymas ir kt.).

Pasirengimas tyrimams

Paprastai endoskopiniam tyrimui nereikia sudėtingo ir ilgo paciento paruošimo. Dažnai viena iš rekomendacijų yra susilaikyti nuo maisto bent 10–12 valandų, nes, pavyzdžiui, atliekama EFGDS arba nevalgiusio gastroskopija. Bet žmonės, kuriems reikia ištirti žarnyną naudojant kolonoskopiją, turės sunkiai dirbti.

Jiems paruošimas bus susijęs su kruopščiu storosios žarnos valymu, kurį sudaro speciali dieta ir priešai. Tačiau paskutinįjį metodą, kuris daugeliui yra labai nepatogus, galima pakeisti išgėrus modernių vaistų, kurie reiškia, kad reikia išgerti daug skysčio kartu su jame ištirpintu agentu..

Jų veikimo principas grindžiamas tuo, kad patekęs į žarnyną skystis nėra absorbuojamas, o pakartotinai išeina natūraliu būdu, dėl to plovimo vanduo tampa beveik lengvas ir jame nėra išmatų likučių. Tokiu būdu paruošti nėra sunku ir tai užtruks ne ilgiau kaip 4–5 valandas, tačiau paciento žarnos bus gerai išvalytos ir prieinamos tyrimui..

Kolonoskopija dažnai laikoma nemaloniu ir skausmingu tyrimu. Didesne dalimi tai nutinka dėl to, kad žarnyno sienoms ištiesinti naudojamas prietaisas - purkštukas, įleidžiantis į pilvo ertmę anglies dioksidą (CO2). Paciento pageidavimu, procedūra gali būti atliekama esant miegui, todėl ne tik nepakenks, bet ir sumažės visi nemalonūs pojūčiai..

Diagnostinės galimybės

Šis tyrimas labai palengvina gydytojų darbą ir supaprastina medicininės priežiūros, tiek diagnostinės, tiek terapinės, teikimo tvarką. Procedūra leidžia ištirti vidaus organų, gleivinių paviršių ir ertmių liumenus. Pagerėjus endoskopijai, daug kartų tapo lengviau diagnozuoti skrandžio opą ir dvylikapirštės žarnos opą, polipozinius auglius, dažnai aptinkamus storojoje žarnoje..

Anksčiau šios patologijos būdavo nustatomos tik atliekant rentgenografiją, tai yra, jau paskutiniuose etapuose, o endoskopija leidžia aptikti problemas ligos pradžioje. Tai leidžia pasirinkti efektyviausią ir patogiausią gydymo būdą, kuris, be to, taip pat bus mažiau traumuojantis, tai yra, jums nereikės kreiptis į pilvo operaciją..

Diagnostinė endoskopija yra galimybė, kuri tiksliai parodo pagrindinį medicinos principą - „Bene diagnoscitur - bene curatur“, kuris lotyniškai reiškia „gerai diagnozuota - gerai gydoma“. Endoskopiniai metodai nesibaigia diagnostika - jie gali būti naudojami ne tik paimant audinio mėginį biopsijai, bet ir atliekant polipų, susidariusių ant gleivinių organų, eksciziją..

Tam naudojamos specialios žnyplės, kurios įkišamos į endoskopo kanalą ir išstumiamos, pasiekiant patologinę sritį. Be to, endoskopistų arsenale yra ir kitų instrumentų, kurių dėka galima atlikti sudėtingesnes manipuliacijas. Pavyzdžiui, su jų pagalba gydytojai gali lengvai pašalinti pašalinį daiktą, suleisti vaistų, sustabdyti kraujavimą iš atskiros opos, nesinaudodami laparotomija (pilvo sienos išpjova)..

Endoskopija leido lengviau išgydyti hidrocefaliją (pašalinti intrakranijinio skysčio perteklių į natūralias kūno ertmes) - tai pakeitė sudėtingesnį ir pacientui nepatogiausią manevrą. Atsižvelgiant į tai, greitai išsivystė visa kryptis, kuri buvo vadinama endochirurgija. Šios pramonės esmė yra atlikti operacijas naudojant endoskopinius instrumentus.

Lanksti visa apimanti technika leidžia atlikti minimaliai invazines intervencijas, o tai žymiai sumažina pooperacinį ir reabilitacijos periodą. Tokiu būdu atliekama tulžies pūslės laparoskopinė ekscizija ir atliekama daugybė operacijų moters lytinių organų organams..

Nauja diagnostinės endoskopijos pasaulyje

Kaip sakoma, tobulumui nėra ribų, o tai nuolat vyksta diagnostikos srityje. Per pastaruosius dešimtmečius buvo įvesta keletas originalių išradimų, kurie kelis kartus padidino šio metodo efektyvumą. Tai apima šias naujoves.

Endo ultragarsas

Endoskopinis ultragarsas, arba EUS, yra endoskopinis ultragarsinis tyrimas, kuris atliekamas, kai į vidaus organus įkišamas endoskopas su ultragarso emiteriu. Anksčiau nebuvo įmanoma įsivaizduoti, kad ultragarsinis skenavimas atliekamas kitaip, nei tiesiog važiuojant ant odos ar gretimų organų, esančių šalia paviršiaus (tiesiosios žarnos, makšties), gleivinių..

Dabar endo-ultragarso atlikimo technika leidžia ištirti organus, esančius šalia žarnyno, skrandžio, stemplės ir kitus. Dėl to specialistams pavyksta ištirti kepenis, tulžies pūslę, jų latakus, kasą, tarpuplaučio organus, limfmazgius ir neoplazmas. Be to, nustatomas stemplės, skrandžio ir kepenų varikozės laipsnis..

Chromoskopija

Chromoskopija yra metodas, pagrįstas patologinių sričių kontrastavimu dėl biologiškai suderinamo reagento. Dažniausiai naudojamas metileno mėlynojo tirpalo, Lugolio tirpalo ir indigokarmino. Lugolio tirpale yra jodo, o tyrimo metu dažomi patologiniai stemplės pokyčiai (pavyzdžiui, sergant Barreto liga).

Metileno mėlynasis yra dažiklis, linkęs kauptis skrandžio ir stemplės žarnų metaplazijos audiniuose. Indigokarminas yra medžiaga, kurios neįsisavina virškinamasis traktas. Susikaupęs tarp epitelio, jis suteikia geresnį gleivinės reljefo matomumą, išryškindamas net mažiausius struktūrinius pokyčius.

Kapsulės endoskopija

Tyrimas reiškia, kad pacientas visiškai nesiliečia su prietaisu, todėl atsikratoma visų nemalonių pojūčių, susijusių su endoskopo įsiskverbimu į vidų. Tiriamajam užtenka nuryti nedidelę kapsulę su įmontuota specialia kamera, kurioje būtų įrašoma visa informacija apie virškinimo trakto (virškinimo trakto) gleivinio paviršiaus būklę, kai ji juda..

Proceso pabaigoje kamera natūraliai išeis per tiesiąją žarną, nesukeldama pacientui menkiausio diskomforto. Tai yra paprasčiausias ir priimtiniausias metodas, vienintelis jo trūkumas yra jo gana didelės išlaidos. Italijos mokslininkai iš Pizos išrado „savaeigį“ endoskopą, kuris prasiskverbia į kūną pagal jūros kirminų - nereidų - judėjimo principą. Kūrėjų teigimu, tai sumažina paciento diskomfortą įdėjus prietaisą.

Kaip pasirinkti kliniką tyrimui?

Žinoma, vienas iš pirmųjų klausimų, gavus siuntimą endoskopijai, bus tai, kur atlikti procedūrą, kad būtumėte tikri dėl jos kokybės ir diagnostiko kvalifikacijos. Dideliuose miestuose nėra sunku rasti tokią kliniką - tai gali būti „Neomed“, „Persona“ ir kitos. Paprastai jie aprūpinti geriausia įranga, sukurta vadovaujančių kompanijų pagrindu, pavyzdžiui, „Endo-Flex“ (Vokietija) ir kt..

Privačiose klinikose endoskopija gali būti atliekama tiek suaugusiems, tiek vaikams su vaizdo įrašu. Jei reikia, EGD metu atliekami tyrimai, siekiant nustatyti Helicobacter pylori, mikroorganizmo, sukeliančio virškinimo trakto uždegiminį procesą ir netgi vėžį, buvimą..

Visuose diagnostikos centruose yra vaikų kambarys, todėl tėvams nereikia jaudintis, kad vaikui bus nuobodu laukiant endoskopijos procedūros. Daugybė linksmų užsiėmimų, žaidimų ir spalvingų žaislų atitraukia jūsų mažylį nuo ligoninės aplinkos ir padės atsipalaiduoti prieš tyrinėjant.

Variklio endoskopija - variklio būklės patikrinimas endoskopu

Norite nusipirkti naują automobilį? O gal renkatės pirmąjį savo gyvenime geležinį arklį? O gal jie nusprendė padaryti prabangią dovaną žmonai ar, tarkime, vaikui, kuris baigė mokyklą? Nė vienas iš aukščiau paminėtų dalykų - jūs tiesiog mylite ir gerai rūpinatės savo automobiliu? Puiku: bet kokiu atveju tokia procedūra kaip automobilio tikrinimas endoskopu yra aktuali jums.

Kodėl endoskopas? Juk yra paprastesnių būdų variklio būklei patikrinti? Žinoma, jūs turite pasirinkimą. Tačiau esame tikri: atsitiktinis vartotojas mūsų svetainėje negalėjo būti - jei skaitote šį straipsnį, esate tikras automobilių mėgėjas ir žinovas. O tikras automobilių entuziastas visada pasirenka geriausią savo automobilį..

Variklio endoskopija „Porsche Cayenne“ yra įprasta procedūra, ir labai įprasta žiūrėti į aštuonių cilindrų variklio cilindrų būklę. „Porscshe Cayenne 955/957“ variklis yra labai jautrus alyvos kokybei ir aiškinimo režimams.

Pirmiausia nukenčia balionai, jie yra padengti nikasil purškimu, ant jų susidaro vadinamieji įbrėžimai. Traukuliai gali atsirasti dėl prastos alyvos, žemos kokybės benzino, variklio perkaitimo, grubaus vairavimo ar daugiau nei 100 tūkst. Km ridos. Variklis pagamintas taip, kad nuvažiavęs 100 tūkstančių km jis pradėjo vartoti aliejų, o jo „Porsche Caen“ automobilio savininkas nuėjo ir nusipirko naują „Porsche Caen“..

Kokie yra pirmieji požymiai, kad jūsų varikliai yra bevaisiai:

Pirma, jis pradeda valgyti daugiau aliejaus ir laikui bėgant pradeda keistis nepažįstami žmonės. Mums sunku žinoti, ar blogai, ar ne, todėl mums reikia „Porshe Cayenne“ variklio endoskopijos..

Kaip patikrinti variklį endoskopu?

Nuimame uždegimo ritę, atsukame žvakes ir į cilindrą įdedame fotoaparatą su geros kokybės veidrodžiu, pro kurį matosi cilindrų būklė..

Variklio endoskopija KIA, „Hyundai“ taip pat yra dažna procedūra, nors šių automobilių markės turi ketaus cilindrus. Pagrindinė „Kia“ ir „Hyundai“ variklių problema yra keramikos katalizatorius, esantis netoli degimo kameros. Šis kruopštus katalizatorių išdėstymas išsprendė aplinkos problemą. Mažiausios katalizatoriaus pagaminimo išlaidos, tačiau šio katalizatoriaus sunaikinimas niekam netrukdė. Kai katalizatorius sugenda, jis patenka į variklį ir subraižo cilindro sienas. Dėl to variklis pradeda mažai valgyti ir pleškėti.

Šios problemos gali kilti dėl grubaus vairavimo ir staigaus variklio išjungimo, neleidžiant jam šiek tiek dirbti tuščiąja eiga. Šildomas katalizatorius, staigus variklio išjungimas, sutrinka ir patenka į variklį per išmetimo vožtuvus. Prieš pirkdami „Kia“ ar „Hyundai“, patariame pasitikrinti cilindrų būklę endoskopu. Galime ateiti patikrinti variklio ir viso automobilio endoskopu.

Kodėl geriau patikrinti automobilio endoskopą? Atsakymas yra paprastas ir sudėtingas tuo pačiu metu. Tačiau mes nesigilinsime į technines detales, apsiribodami paprasčiausiu endoskopo veikimo principo paaiškinimu. Endoskopas yra prietaisas, giliai įsiskverbiantis į tam tikrą mechanizmą ir leidžiantis pamatyti jo darbą iš vidaus. Tokie tyrimai, beje, atliekami medicinoje. Ir kadangi gydytojas atlieka tikslesnę diagnozę atlikęs konkretaus organo endoskopinį tyrimą, todėl patikrinus, pavyzdžiui, variklio cilindrus su endoskopu, galima kiek įmanoma tiksliau nustatyti ligos būklę, pobūdį ir laipsnį, ir dėl to galima pateikti tikslesnes remonto ir tolimesnio veikimo rekomendacijas. vienetas.

Variklio tyrimas endoskopu yra labai populiari ir reikalaujama procedūra. Tie, kuriems tokiu būdu jau pavyko patikrinti savo geležinio arklio variklius, liko patenkinti. Daugelis jų iškart nori eiti toliau, o kitas jų žingsnis yra patikrinti cilindrus endoskopu, vožtuvus ir jūs galite pamatyti stūmoklio būklę.

Endoskopinis balionų tyrimas suteikia sveikinamą atsakymą tiems, kurie nori pamatyti, kas vyksta su cilindrais, koks yra susidėvėjęs įdėklų išdėstymas, koks yra tarpas tarp stūmoklio ir cilindro. Jei įprasta balionų diagnostika neatsako į klausimą, beveik garantuojama, kad tai atliks endoskopas..

Variklio cilindrų suspaudimo tikrinimas yra dar viena svarbi priemonė norint užtikrinti, kad jūsų variklis šiuo metu yra sveikas. Arba iš anksto sužinokite apie problemą - kol tai nesudarė rimtų variklio veikimo sutrikimų, o taip pat, deja, staigaus jo gedimo kelionės metu.

Žinoma, jūs galite patys patikrinti variklio įbrėžimų žymenis endoskopu, ir daugelis tai daro. Tačiau norime pabrėžti, kad labai, labai daug, atliekant tokį tyrimą, priklauso nuo 2 veiksnių. Pirmasis yra paties prietaiso - endoskopo - kokybė. Pirktas kažkur už rankos ar už mažą kainą automobilių parduotuvėje, jis negali garantuoti tikslaus rezultato, todėl rizika suklaidinti tokią diagnozę yra labai, labai didelė. Antrasis yra tas, kuris „kontroliuos“ šį endoskopą. Jei asmuo, nusipirkęs įrenginį ir išsikvietęs jo instrukcijas bei porą instrukcijų, yra vienas dalykas. Jei meistras tai daro profesionaliai - yra visiškai kitaip. Manome, kad jūs suprantate, apie ką mes kalbame.

Variklio su endoskopu su išėjimu (taip pat ir cilindrais) diagnostika, kurią atlieka specialistai, yra garantija, kad automobilio savininkas gaus tikrą vaizdą apie jo automobilio būklę, kvalifikuotus patarimus ir, jei norėsite, kokybišką remontą. Tokio rimto požiūrio rezultatas - puikiai aptarnaujamas automobilis nuo pirmo apsilankymo servisuose. Yra apie ką galvoti, nėra?

Mūsų tel 8-916-777-53-02 Mes dirbame kelyje!

Kas tikrinama endoskopu

Neseniai internete ir tik pokalbiuose galite išgirsti žodžių, kurie prieš dvejus ar trejus metus būtų buvę visiškai nesuprantami, tačiau dabar jie turi teisę egzistuoti, taip pat ir siūloma metodika:

„Endoskopinė automobilių diagnostika“.

Taigi, kas yra „endoskopas“ ir kaip jis yra „susietas“ su klausimais

Automobilių diagnostika ir remontas?

Visa tai atėjo mums iš medicinos.

ENDOSCO'P, a, m. [Iš graikų k. endonas - į vidų ir į skopeo išvaizdą] (medus). Vidinių kūno ertmių (pilvo ertmės, pleuros, šlapimo pūslės ir kt.) Apšvietimo ir tyrimo prietaisas...

Taip, šis žodis ir pats paprasčiausias žodis - „diagnostika“ kilo iš medicinos. Taigi galime pasakyti, kad tiek chirurgo, tiek automobilių diagnostiko profesijos yra šiek tiek susijusios.

Beje, kaip sako internetas, pats pirmasis endoskopas buvo išrastas Vokietijoje, kur „… gydytojo iš Frankfurto prie Maino Philipo Bozzini (1773–1809) darbas padėjo pagrindą šiuolaikinei endoskopijai. Jis pavadino savo instrumentą, sukurtą 1805 m. Žmogaus kūno kanalams ir ertmėms tirti, šviesos kreipikliu („Lichtleiter“) (pav. Kairėje), žvakę naudodamas kaip šviesos šaltinį. Tačiau jo sukurtas aparatas nebuvo praktiškai pritaikytas ir niekada nebuvo naudojamas žmonių tyrimams. Tuo metu jie nesuprato šio išradimo reikšmės, o pats išradėjas buvo nubaustas Vienos miesto medicinos fakulteto už „smalsumą“.

Bet grįžkime prie mūsų automobilių temos.

Neįmanoma savarankiškai suprasti šio „automobilių endoskopinio pasaulio“, yra daugybė automobilių endoskopų modelių su įvairiausiais parametrais, todėl aš turėjau paprašyti, kad apie tai papasakotų „BrainStorm“ mokymo skyriaus vadovas Andrejus Nikolajevičius Kozyras, juo labiau kad jam pavyko patekti į naujojo modelio bandymus. endoskopas.

Pasirodo, ši įmonė su kai kuriomis turi tam tikras sutartis

Gamintojai siunčia juos bandymams

ar kitas automobilių diagnostikos prietaisas, siekiant nustatyti jo pritaikomumą mūsų Rusijos sąlygoms ir sukurti jo veikimo metodus.

Šį kartą testavimui buvo pateiktas Azijoje pagaminto endoskopo pavyzdys (nuotrauka dešinėje). Kaip sako Andrejus Nikolajevičius, jau keletą metų prekiaujantis produktais iš Azijos, Europos ir Amerikos, „svarbu ne tai, kur jie gaminami, bet kam jie gaminami“. Kiek kartų jau yra tekę susidurti su „kokybės skirtumu“: „Kinija yra viena savybė Kinijai“, „Kinija - trečiojo pasaulio šalims (į kurias, beje, įeina ir Rusija“), yra antroji, o geriausia - tikrojo „pasaulio kokybė“. lygis: „Kinija Europai ir Amerikai“, kuri buvo ką tik išbandyta.

Plačiai paplitęs endoskopų naudojimas sustabdo jų kainą. O didelių išlaidų priežastis yra gana suprantama: šiuolaikiniai automobilių endoskopai yra sudėtingi optiniai-mechaniniai arba optiškai-elektroniniai prietaisai. Nepakanka sukurti prietaisą vienam ar kitam endoskopui, taip pat reikia konstruktyviai susieti jo matmenis su nustatytomis užduotimis, parinkti dalis, galinčias veikti agresyvioje aplinkoje..

Šiuo metu yra keletas automobilių endoskopų tipų:

- vaizdo endoskopai (su vaizdo kamera lankstaus zondo gale)

Kiekvieną iš šių grupių galima suskirstyti į pogrupius, pavyzdžiui, yra tokių endoskopų, kurie gali labai tiksliai išmatuoti matytus matmenis, tačiau grįžkime prie savo tiriamojo pavyzdžio..

Šviesos kreiptuvas, kurio pabaigoje yra padarytas reguliuojamo ryškumo foninis apšvietimas (nuotrauka kairėje), perduoda vaizdą į fotoaparatą, įrengtą kitame šviesos kreipiklio gale, kur yra vaizdo blokas, kuris perduoda vaizdą per USB per vieną ar kelis monitorius.

Malonus tiriamojo pavyzdžio bruožas buvo jo sugebėjimas užregistruoti žiūrimas sritis, tai yra fotografuoti arba filmuoti. Visa tai naudinga tuo atveju, kai reikia parodyti Klientui jo automobilio gedimo priežastį. Be to, galima sukurti savo duomenų bazę, kuri bus naudinga vėliau diagnozuojant vieną ar kitą panašų atvejį - bus su kuo palyginti.

Yra daugybė endoskopo taikymo sričių.

Vien tik variklyje galite vizualiai apžiūrėti ir diagnozuoti:

- audinio būsena ant cilindro „veidrodžio“

- cilindro galvutės būklė

Pradiniam eksperimentui nusprendėme pažiūrėti, kaip monitoriaus ekrane bus rodomi cilindro galvutės skaičiai, kurių ne visada galima pamatyti „tik akimis“ - kairėje esančioje nuotraukoje endoskopo galvutė pakelta iki šių skaičių.

O dešinėje nuotraukoje galite aiškiai pamatyti, ką dabar rodo endoskopas, skaičiai 087.

Dėl tam tikrų priežasčių daugelis žmonių, susijusių su automobilių diagnostikos ir remonto klausimais, mano, kad endoskopo taikymo sritis yra vienintelė - „pažvelgti į variklį“, jo vidinę būseną, anglies sankaupas ant vožtuvų, cilindro būklę ir kt. Bet ar yra?

Endoskopo taikymo sritis yra daugybė. O apačioje esančiose dviejose nuotraukose galite tai pamatyti.

Šildymo ir oro kondicionavimo sistema - pvz.

Kiekvienas asmuo, kuriam tam tikru gyvenimo momentu teko „patekti“ į šildymo sistemos radiatorių, ieškoti šildymo ir oro kondicionavimo sistemos nuotėkio, įvertins pranašumus, kuriuos teikia endoskopas. Prisiminkite, kiek tuo metu į orą buvo nešiojamų „neišspausdinamų“ išraiškų, -)))

Nes sunku. Nepatogu. O jei iš anksto būtumėte žinoję, kas sugedo ar kur yra pažeistas plotas - oi, kiek laiko būtų sutaupyta. O kartais kaip yra? Išardykite, pažiūrėkite, skubėkite į parduotuvę ir... ir tokios detalės nėra. Tai kas? Vėl viską surinkite?

Taip, ar surinkti, ar palaukti, nežinoma, kiek užsakė atsarginių dalių. Ir dažniausiai šiuo metu vaikščiokite. Vis dėlto nemalonu.

Žemiau esančioje nuotraukoje Andrejus Nikolajevičius Kozyra, naudodamas endoskopą, nusprendė apžiūrėti oro kanalą ir oro kondicionavimo sistemos ventiliatorių.

Įvadinis numeris 1: „Dirbdami ašmenys ką nors liečia“ - nuotrauka kairėje - apačioje. Endoskopo zondas įkišamas į kvėpavimo takus, o jo judėjimą kontroliuoja vaizdas monitoriuje.

O nuotraukoje dešinėje - žemiau matote paveikslėlį, kuriame endoskopas perduodamas į kompiuterį, peiliukai yra aiškiai ir aiškiai matomi, galite nustatyti vietą, kuriai jie „liečiasi“ ar kas neleidžia normaliai suktis. Sutikite, kad jei gedimas buvo tikras, tokiu atveju gedimo priežastis bus nustatyta nedelsiant. Ir, pavyzdžiui, jei ten patektų pašalinis daiktas, kurį galima ištraukti, jums nereikės ardyti oro latako..

„Įvadinis numeris 2“ - nustato anglies sankaupų laipsnį variklio stūmoklyje. Nuotraukoje kairėje - apačioje endoskopo zondas įkišamas į žvakės skylę, o nuotraukoje dešinėje - apačioje - vaizdas monitoriaus ekrane su „tikra padėtimi“. Sukant endoskopo zondą skirtingomis kryptimis, galima gerai ištirti tiek stūmoklį, tiek degimo kamerą ir duoti aiškų atsakymą į užduodamą klausimą. Mūsų atveju galite aiškiai pamatyti skysčio praplovimo pėdsakus.

Kaip jau minėta, "yra daug endoskopo taikymo sričių".

Tai gali būti naudinga elektrikams - paleiskite zondą išilgai laido ir patikrinkite, ar nepažeista izoliacija.

Tai galite pamatyti toliau pateiktoje nuotraukoje:

Kairė nuotrauka: relė šalia variklio valdymo bloko

Dešinė nuotrauka: vielos pakinktai toje pačioje srityje. Beje, jei atidžiai pažvelgiate rodyklės kryptimi, galite pamatyti, kad su šia viela ne viskas tvarkoje...

Endoskopas taip pat gali būti naudingas „agregatoriams“ - apžiūrėti priekinės / galinės ašies pavarų dėžę ar pavaras iš vidaus.

Yra daugybė variantų, viskas priklauso nuo esamos užduoties.

Mes neturime pamiršti apie tai, kad endoskopas leidžia jums užregistruoti (nufotografuoti ar vaizdo įrašą) gedimą, ir tai, be abejo, gali padėti išvengti daug nemalonių minučių bendraujant su klientu, parodant jo gedimą ir pagrindžiant poreikį pakeisti ar pataisyti tam tikrą įrenginį ar bloką..

Pirmųjų bandymų metu nustatyti trūkumai:

1 - nėra veidrodinių priedų šoniniam patikrinimui (vožtuvas,

2 - trumpas kabelis tarp endoskopo ir kompiuterio (problema išspręsta naudojant penkių metrų USB prailginimo-koncentratorių).

Dabar pasaulyje ir Rusijoje yra finansinė krizė...

Nesaugūs žmonės, organizacijos ir įmonės praranda širdį, atleidžia darbuotojus, sugedo ir amžiams dingsta iš vienos ar kitos rinkos. Tačiau Kirilas Viktorovičius Malaščiukas, „BrainStorm“ generalinis direktorius, pasirinko kitokią taktiką: „Išlaikyti komandą ir toliau tobulėti“. Kaip jis tai daro - žino tik Dievas...

Bendrovės „BrainStorm“ bandymų ir tyrimų skyrių darbas tęsiamas, kitame straipsnyje kalbėsime apie tai, ką „know-how“ sugalvojo ir įgyvendino tyrimų skyriaus vadovas Kudinovas Aleksejus Sergejevičius, siekdamas nuodugnios automatinių transmisijų diagnostikos..

Endoskopija ir jos rūšys

Endoskopija yra būdas ištirti žmogaus kūną tiesiogiai apžiūrint specialiais prietaisais. Tai laikoma vienu iš informatyviausių instrumentinių metodų, skirtų diagnozuoti įvairias vidaus organų ir ertmių ligas. Endoskopija leidžia su minimalia invazija padaryti realią kelionę į žmogaus vidinį pasaulį ir realiu laiku bei mastu iš vidaus apžvelgti beveik visus tuščiavidurius organus..

Endoskopiniai tyrimai atliekami naudojant specialius prietaisus - endoskopus, kurie yra skirtingo lankstumo metaliniai arba plastikiniai vamzdeliai. Atsižvelgiant į tiriamus organus ir tam tikrų terapinių manipuliacijų poreikį, endoskopų dizainas gali labai skirtis. Paprastai endoskopuose yra apšvietimo ir optinė sistema. Neiškraipyti vidaus organų vaizdai įrašomi naudojant foto ir vaizdo kameras.

Endoskopas įkišamas į natūralias angas arba specialiai padarytas mažo skersmens punkcijas. Tyrimą atlieka gydytojai specialistai, atlikdami vietinę ar bendrąją nejautrą, siekiant sumažinti paciento diskomfortą ir sumažinti komplikacijų riziką. Dažnai diagnostinis procesas derinamas su tiksline biopsija (audinių mėginių paėmimu tolimesniems tyrimams), zondavimu ir vaistų skyrimu. Ši technika aktyviai naudojama gastroenterologijoje, pulmonologijoje, urologijoje, ginekologijoje ir chirurgijoje.

Endoskopija: metodo aprašymas

Endoskopija - tai instrumentiniai vidaus organų ir ertmių tyrimo metodai, pasižymintys santykiniu saugumu ir mažu invaziškumu..

Nuo pirmojo endoskopo išradimo praėjo daugiau nei 200 metų, per kuriuos metodas buvo išgyventas per keturis etapus, vadinamus griežtu, pusiau lanksčiu, šviesolaidiniu ir elektroniniu laikotarpiais..

Prieš pradedant endoskopiją, nebuvo įmanoma ištirti vidaus organų be operacijos, todėl medicininiai tyrimai apsiribojo palpacija, mušimu (tapšnojimu) ir auskultacija (klausymu). Pirmieji bandymai atlikti endoskopinius tyrimus datuojami XVIII a. Pabaigoje, o pirmąjį endoskopą 1805 m. Sukūrė gydytojas F. Bozzini. Aparatas buvo metalinis vamzdis su lęšių ir veidrodžių sistema, kurio apšvietimui buvo naudojama žvakė. Išradėjas buvo nubaustas už pernelyg smalsumą, o prietaisas nebuvo naudojamas klinikinėje praktikoje.

Dėl rizikos susižeisti tyrimų metu, nudegimų ir rimtų komplikacijų, iki XIX amžiaus vidurio žmonėms tirti buvo retai naudojama endoskopija. Išradus Edisono lempą, buvo sukurtas kontroliuojamas endoskopas su elektriniu apšvietimu, kuris buvo pritaikytas rektoskopijoje ir gastroskopijoje. Virškinamojo trakto tyrimo įtaisas su fotografijų stebėjimų fiksavimu buvo vadinamas gastrokamera. Tyrimo metu buvo naudojama vietinė nejautra su kokainu.

Išradus pusiau lankstų endoskopą, pradėta naujoji endoskopijos vystymosi stadija. Pokario laikotarpiu buvo pasiūlytas fibrogastroskopo modelis, kuriame lęšių sistema buvo pakeista optiniu pluoštu. Šis prietaisas leido atlikti tyrimus realiuoju laiku perduodant vaizdą televizoriaus ekrane ir atlikti medicinines manipuliacijas, kurios žymiai išplėtė endoskopijos apimtį..

XX amžiaus antroje pusėje buvo sukurtas pirmasis elektroninis endoskopas, galintis konvertuoti optinius signalus į elektros impulsus. Elektroniniai endoskopai turėjo didelę skiriamąją gebą, kurios dėka buvo galima padidinti vaizdą, perkelti jį į kompiuterio ekraną ir išsaugoti elektroninėse laikmenose. Tai leido objektyviai išanalizuoti tyrimų rezultatus ir ištirti patologinių procesų dinamiką siekiant laiku ir efektyviai gydyti ligas..

Šiuolaikinėje klinikinėje praktikoje naudojami patobulinti standžių ir lanksčių endoskopų modeliai. Lankstūs endoskopai (fibroskopai) yra optinio pluošto įtaisai, sudaryti iš stiklo pluošto, per kurį perduodamas vaizdas. Neseniai fibroskopus pakeitė vaizdo endoskopai - prietaisai, turintys miniatiūrinę vaizdo kamerą, esančią distaliniame gale. Vaizdo endoskopai turi mažą vamzdelio skersmenį ir perduoda informaciją elektroniniu būdu, o tai leidžia gauti išsamius tiriamų organų vaizdus aukšta skiriamąja geba.

Dažniausi šiuolaikinių endoskopų tipai ir jų taikymo sritys:

Endoskopo tipasIštirti organai ir ertmės
ArtroskopasDideli sąnariai ir sąnariniai krepšiai
HysteroskopasGimdos ertmė
KolonoskopasStorosios žarnos vidinis paviršius
LaparoskopasPilvo organų (skrandžio, tulžies pūslės, diafragmos, lytinių organų ir kt.) Išorinis paviršius
ProktosigmoskopasTiesiosios žarnos ir sigmoidinis dvitaškis
TracheobronchoskopasKvėpavimo takai ir bronchai
EsophagogastroduodenoskopasVirškinimo trakto organai (stemplė, skrandis, dvylikapirštė žarna)
CistoskopasŠlapimo takai ir šlapimo pūslė

Įrenginys įkišamas į ertmę per natūralų anatominį angą arba mažo skersmens punkciją, specialiai padarytą reikiamoje vietoje. Be biopsijos ir vaistų gabenimo, endoskopiją galima derinti su operacija. Norėdami tai padaryti, naudodamiesi endoskopu, į kūną įvedami miniatiūriniai manipuliatorių instrumentai, kuriuos kontroliuoja chirurgas..

Endoskopinė technika naudojama pašalinant apendiksą, tulžies pūslę, navikus, limfmazgius, tarpslankstelines išvaržas, siekiant pašalinti sklerotinę kraujagyslių patologiją ir apeiti transplantaciją. Endoskopinė operacija leidžia operaciją atlikti be ertmės įpjovimų, o tai sumažina komplikacijų tikimybę pooperaciniu laikotarpiu..

Endoskopija: veislės

Endoskopija yra universali procedūra, tinkama atlikti tiek pirminę, tiek diferencinę diagnozę, siekiant ištirti gleivinės būklę ligos atveju. Išsamūs organų ir ertmių vaizdai leidžia įrašyti patologinius procesus pradiniuose etapuose ir palengvina gydymo veiksmingumo analizę.

Endoskopijos diagnostinės ir terapinės galimybės:

  • ankstyva tuščiavidurių organų ligų diagnostika su nuotraukų ir vaizdo įrašymu apie pokyčius;
  • navikų, uždegimų, opų, erozijų, polipų, divertikulų, hemoroidų ir kitų patologijų nustatymas;
  • vietinis vaistų skyrimas, plovimas antiseptikais ir antibiotikais;
  • fizinis kriogeno ir lazerio spinduliavimas;
  • biopsijos atlikimas (audinių paėmimas tyrimams);
  • kateterio įdėjimas, aplinkkelis ir minimaliai invazinė operacija, siekiant pašalinti navikus, polipus, mazgus.

Atsižvelgiant į tyrimo organus ir atliktas medicinines procedūras, išskiriami šie endoskopijos tipai:

Endoskopijos veislėsTyrimų sritys
AngioskopijaKraujagyslės
ArtroskopijaSąnariai ir bursae
VentriculoscopySmegenų skilveliai
BronchoskopijaKvėpavimo takai, trachėja, bronchai
HysteroskopijaGimdos ertmė
KardioskopijaŠirdies ertmė (širdies kameros)
KolonoskopijaDvitaškis
KolposkopijaMakšties sienos
LaparoskopijaIšoriniai pilvo ir dubens organai
NazofaringoskopijaNosies ir gerklų gleivinė
OtoskopijaIšorinė ausis ir timpaninė membrana
RektoromanoskopijaTiesiosios žarnos, sigmoidinė gaubtinė žarna
TorakoskopijaKrūtinės ertmė ir jos organų išorė
UreteroskopijaŠlapimo takai
CholangioskopijaTulžies latakai
CistoskopijaŠlapimo pūslė
EsophagogastroduodenoscopyVirškinamasis traktas (stemplė, skrandis, dvylikapirštė žarna)

Svarbu tinkamai pasiruošti endoskopiniam tyrimui. Paprastai visomis parengiamosiomis priemonėmis siekiama maksimaliai ištirti tiriamus organus prieš diagnozuojant ir išlaikyti juos ramybėje. 2–3 dienos prieš procedūrą, turite atsisakyti greito maisto ir pereiti prie dietos be šlakų. Pasirengimas endoskopijai yra aptariamas su specialistu, atliekančiu tyrimą.

Po tyrimo skausmui ir diskomfortui sumažinti naudojama vietinė anestezija. Tam gleivinės yra sutepamos arba drėkinamos anestezijos tirpalais. Bendroji nejautra naudojama tais atvejais, kai operacinis tyrimas yra pavojingas žmogaus sveikatai ir gyvybei arba būtina chirurginė intervencija. Intraveninė arba inhaliacinė anestezija endoskopijos metu taip pat skiriama vaikams iki 4 metų, žmonėms su nesubalansuota psichika ir nuolatiniu vidiniu kraujavimu.

Virškinamojo trakto endoskopija

Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) yra viena iš svarbiausių endoskopinių tyrimų sričių, atsiradusių XIX amžiaus pradžioje. Gastroskopiją sudaro vaizdinis neinvazinis stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinių tyrimas. Gastroskopas yra lankstus vamzdelis, kuriame įrengta optinė sistema arba miniatiūrinė vaizdo kamera. Tyrimo, naudojant fotografavimą ir vaizdo filmavimą, rezultatai įrašomi aukštos kokybės elektroninių vaizdų pavidalu ir saugomi kompiuterio duomenų bazėje..

EGDS indikacijos:

  • nežinomo pobūdžio skausmas virškinimo trakte;
  • stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinių navikai ir uždegimas;
  • pepsinė opa, gastritas, kolitas, duodenitas ir ezofagitas;
  • poreikis atlikti opų biopsiją ar kauterizaciją;
  • kraujavimas iš virškinimo trakto.

Gastroskopija atliekama griežtai tuščiu skrandžiu, maisto vartojimą reikia nutraukti 8-10 valandų prieš procedūrą. Prieš gerklę iš anksto apdorojus lidokaino tirpalu, siekiant sumažinti diskomfortą, gastroskopas įkišamas į stemplę per burną ir gerklą. Galima raminamųjų vaistų švirkšti į raumenis, retai naudojama bendroji nejautra. Biopsija ir rūgštingumo matavimas, jei reikia.

Pacientui patariama išlikti ramiam ir giliai kvėpuoti, kad būtų išvengta žandikaulio. Paprastas tyrimas be papildomų manipuliacijų trunka tik 2–3 minutes. Apie cukrinį diabetą ir netoleravimą vartojamiems vaistams reikia pranešti endoskopistui.

Gastroskopija draudžiama esant sunkioms širdies ir plaučių patologijoms, aortos stenozei, anemijai. Pacientams, kurių kraujo krešumas blogas, ir senyviems žmonėms po procedūros kyla komplikacijų rizika. Nemalonūs pojūčiai gerklėje dažniausiai išnyksta per 24 valandas po tyrimo.

Storosios žarnos endoskopija

Kolonoskopija yra dar vienas iš labiausiai paplitusių endoskopinių metodų, kurio tikslas yra ištirti storąją žarną. Tyrimas atliekamas naudojant lankstų endoskopą ir leidžia nustatyti įvairias ligas ir navikus, atlikti biopsiją ir chirurgines procedūras..

Indikacijos kolonoskopijai:

  • pasikartojantis neaiškios etiologijos skausmas;
  • kraujavimas iš virškinimo trakto;
  • žarnyno polipai, navikai, uždegimai ir kitos neoplazmos;
  • opos, opinis kolitas, Krono liga;
  • žarnyno nepraeinamumas, vidurių užkietėjimas.

Sumaniai atlikta, kolonoskopija yra saugi, neskausminga ir sukelia minimalų diskomfortą, todėl tyrimas atliekamas be anestezijos. Storosios žarnos tyrimas nerekomenduojamas sergant aktyvia Krono liga ir opiniu kolitu, kad būtų išvengta žarnyno pažeidimų. Kolonoskopija neturi kitų kontraindikacijų.

Tiesiosios žarnos ir sigmoidinės gaubtinės žarnos endoskopija

Sigmoidoskopija yra endoskopijos rūšis, skirta diagnozuoti tiesiosios žarnos ir distalinės sigmoidinės gaubtinės žarnos patologijas. Šių žarnyno dalių tyrimas atliekamas naudojant specialų prietaisą - rektoskopą, kuris yra vamzdis, kuriame yra apšvietimo įtaisas ir oro tiekimo įtaisas. Taigi, jūs galite vizualiai ištirti žarnas 20-25 cm atstumu nuo išangės..

Sigmoidoskopijos indikacijos yra įtarimai dėl įvairių neoplazmų tiriamoje srityje ir poreikio paimti biopsiją. Sigmoidoskopija nerekomenduojama esant ūminiam analinio kanalo uždegimui ir įtrūkimams, kraujavimui ir įgimtoms tiesiosios žarnos patologijoms..

Šlapimo takų ligų diagnozė

Cistoskopija (uretroskopija) yra instrumentinis tyrimo metodas, skirtas diagnozuoti šlapimo takų ir šlapimo pūslės ligas, kuris taip pat yra pagalbinis įvairių inkstų ligų atpažinimo metodas. Cistoskopija egzistavo dar prieš pradedant ultragarsą ir leido aptikti šlapimo pūslės navikus, svetimkūnius jos ertmėje, pašalinti ir ištraukti juos natūraliais keliais..

Cistoskopijos pagalba galima įvertinti inkstų darbą, nustatyti ligą sukeliančio proceso lokalizaciją ir nustatyti šlapimtakių bei šlapimo pūslės patologijas. Šiuolaikinės technologijos leidžia derinti cistoskopijos procesą su biopsijos paėmimu ir kateterio įdėjimu į šlapimo takus.

Pilvo ertmės endoskopinis tyrimas

Laparoskopija yra endoskopinis pilvo ir dubens organų tyrimas. Laparoskopija yra viena iš nedaugelio endoskopinių metodų, apimanti invazinę intervenciją dėl poreikio sukurti specialią skylę dominančioje srityje. Skylės, pro kurią įkišamas laparoskopas, skersmuo yra 0,5–1,5 cm, todėl procedūrą galima priskirti mažai traumuojančiai.

Laparoskopas yra teleskopinis vamzdis su optiniu sistemos arba vaizdo kamera, prie kurio yra prijungtas apšvietimo laidas. Šiuolaikiški laparoskopai aprūpinti skaitmeninėmis matricomis, kad būtų galima gauti aukštos kokybės vaizdus ir didelę skiriamąją gebą. Procedūros metu pilvo ertmė užpildoma anglies dioksidu, kad būtų lengviau atlikti tyrimą.

Laparoskopijos apimtis neapsiriboja ligų diagnozavimu. Chirurginių procedūrų, atliekamų naudojant laparoskopą, spektras yra labai platus: nuo paprasto polipų pašalinimo iki sudėtingų chirurginių procedūrų. Laparoskopija padarė didelę įtaką šiuolaikinės chirurgijos plėtrai, nes miniatiūriniai chirurginiai instrumentai įdedami laparoskopu per mažą punkciją..

Laparoskopijos naudojimas chirurgijoje turi daug privalumų: maža trauma, sutrumpėjęs sveikimo laikas ir buvimas ligoninėje, nereikia susiūti ir sumažėja pooperacinių komplikacijų rizika..

Kapsulės endoskopija

Vaizdo kapsulės endoskopas yra miniatiūrinis elektroninis prietaisas, leidžiantis ištirti virškinimo traktą per visą ilgį ir dideliu tikslumu įrašyti aptiktus pokyčius skaitmeninių vaizdų pavidalu. Šiandien kapsulės endoskopija yra saugiausias ir informatyviausias būdas sunkiai pasiekiamoms plonosios žarnos dalims ištirti..

10x25 mm vaizdo kameroje yra baterija ir vaizdo kamera, kuri užima iki 3 kadrų per sekundę ir perduoda vaizdą į specialų prietaisą - imtuvą. Viskas, ko pacientui reikia, yra kapsulė nuryti, prižiūrint endoskopistui. Prie pilvo yra pritvirtinti jutikliai, kurie perduoda vaizdą į paciento nešiojamą imtuvą.

Vaizdo kapsulių tyrimo indikacijos:

  • opos, navikai, ūmus kraujavimas plonojoje žarnoje;
  • įtarimas dėl Krono ligos;
  • poreikis diagnozuoti polipus ir celiakiją;
  • plonosios žarnos patologija;
  • skausmas plonojoje žarnoje, kurio kilmė negali būti nustatyta kitaip.

Kapsulės endoskopijai taip pat reikia pasiruošimo ir ji atliekama tuščiu skrandžiu, praėjus 3–4 valandoms po to, kai kapsulė patenka į žarnyną, pacientas turi valgyti. Apžiūros trukmė yra 10–12 valandų, per kurias pacientas būna ligoninėje. Kapsulė iš organizmo išsiskiria natūraliai.

Kontraindikacijos vaizdo kapsulės tyrimui yra stenozės, žarnyno striktūros ir divertikulė, disfagija, epilepsija ir ūmus žarnyno nepraeinamumas. Procedūra nerekomenduojama nėščioms moterims ir pacientams su įmontuotais širdies stimuliatoriais.

Metodo pranašumai ir trūkumai

Endoskopija turi nemažai pranašumų, kurie ją palankiai išskiria atsižvelgiant į tyrimo metodus, kuriems reikalinga chirurginė intervencija. Šiuolaikiniai endoskopai gali nustatyti ir gydyti įvairias ligas ankstyvoje stadijoje, todėl endoskopija atliekama tokiose medicinos srityse kaip gastroenterologija, pulmonologija, urologija, ginekologija ir chirurgija..

Teigiami endoskopinės diagnostikos aspektai:

  • mažas procedūros invaziškumas, santykinis saugumas ir neskausmingumas;
  • didelis tyrimų tikslumas, gaunant skaitmeninius vaizdus aukšta skiriamąja geba;
  • navikų, opų, uždegimo, polipų ir kitų neoplazmų nustatymas ankstyvosiose stadijose;
  • suderinamumas su įvairaus sudėtingumo biopsija, vaistų skyrimu ir chirurginėmis procedūromis;
  • galimybė stebėti realiu laiku ir išsaugoti informaciją elektroninėse laikmenose vėlesnei analizei.

Neigiami endoskopijos aspektai apima poreikį pasiruošti tyrimui ir ribotą metodo taikymo sritį.

Su endoskopu galima ištirti tik tuščiavidurius organus ir vidines ertmes. Tyrimo metu be anestezijos ir po jo pabaigos pacientas jaučia stiprų diskomfortą.

Endoskopija - tai procesas, kuriam reikalinga tinkama specialisto kvalifikacija, nes neatsargus endoskopo įdėjimas yra sužeidimų ir komplikacijų kupinas..

Operacija reikalinga laparoskopijai ir torakoskopijai atlikti. Prieš endoskopinį tyrimą reikalinga specialisto konsultacija.

  1. Anischuk A. A. - endoskopija. Vaizdas iš vidaus; Medicinos žinių agentūra. - Maskva, 2008. - 240 s.
  2. de-Francis R., Lewis B. S., Mishkin D. S. - kapsulės endoskopija aiškia kalba; Praktinė medicina. - Maskva, 2012.-- 128 s.

Daugiau šviežios ir aktualios informacijos apie sveikatą rasite mūsų „Telegram“ kanale. Prenumeruokite: https://t.me/foodandhealthru

Specialybė: infekcinių ligų specialistas, gastroenterologas, pulmonologas.

Bendra patirtis: 35 metai.

Išsilavinimas: 1975–1982, 1MMI, san-gig, aukštesnė kvalifikacija, infekcinių ligų gydytojas.

Mokslinis laipsnis: aukščiausios kategorijos gydytojas, medicinos mokslų kandidatas.

Mokymai:

  1. Užkrečiamos ligos.
  2. Parazitinės ligos.
  3. Avarinės situacijos.
  4. ŽIV.