Sigmoidinės storosios žarnos ligos: ligų simptomai ir požymiai, jų gydymas

Sigmoidinės storosios žarnos ligos gali būti uždegiminės (ūminės žarnyno infekcijos, opinis kolitas, pseudomembraninis kolitas) arba neuždegiminės (vėžys, polipai, apsigimimai ir kt.).

Sunkumų kyla diagnozuojant uždegimines ligas, nes klinikinis vaizdas yra gana panašus. Sigmoidinės dvitaškės pakitimai yra nespecifiniai ir gali pasireikšti tiek nespecifiniu kolitu, tiek ūmine žarnyno infekcija..

Sigmoidinės gaubtinės žarnos pralaimėjimas retai būna atskirtas, dažniausiai tai yra plataus proceso dalis, paveikianti kitas žarnyno dalis..

Simptomai

Dauguma patologinių sigmoidinės žarnos pakitimų pasireiškia šiais simptomais:

  • pilvo skausmas, kuris dažnai priklauso nuo maisto vartojimo ir nėra lokalizuotas;
  • išmatų kaita (vidurių užkietėjimas, viduriavimas);
  • patologinio turinio išmatose buvimas (kraujas, gleivės);
  • vidurių pūtimas (pilvo pūtimas, pleiskanojimas);
  • intoksikacijos sindromas (karščiavimas, apetito praradimas ar stoka, svorio kritimas).

Sigmoidinės storosios žarnos ligos

Dolichosigma

Tai storosios žarnos, jos sigmoidinės dalies, vystymosi anomalija. Tai pasireiškia žarnyno pailgėjimo forma nemažinant jo skersmens ir nėra kartu su sigmoidinės gaubtinės žarnos raumenų sienos pokyčiais. Tai diagnozuojama 30% gyventojų ir kliniškai nepasireiškia. Dolichosigma dažniausiai nustatoma vaikystėje, kai vaikas tiriamas dėl vidurių užkietėjimo.

Yra kelios klinikinės dolichosigmos formos:

  • Latentinė forma. Aptikta atsitiktinai apžiūros metu, kliniškai nepasireiškia.
  • Skausminga forma. Sutrikęs pilvo skausmas, dažniau jo kairioji pusė, be švitinimo.
  • Vidurių užkietėjimo dominavimas klinikoje. 25–40% vaikų vidurių užkietėjimo priežastis yra dolichosigma. Palpuojant pilve jaučiami išmatų akmenys, sunkiai liečiami.
  • Mišri forma.

Dolichosigmos simptomai išryškėja pasikeitus žarnyno judrumui, sutrikus evakuacijos funkcijai ir žarnyno turiniui sustingus. Yra pilvo pūtimas, rumbulys, pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas. Atsižvelgiant į sustingusius reiškinius, vystosi žarnyno disbiozė, uždegiminiai pokyčiai, kuriuos reikia skubiai ištirti ir gydyti.

Divertikuliozė

Divertikulas yra žarnos sienos išsipūtimas. Daugybinių divertikulų buvimas žymimas bendru terminu „divertikuliozė“. Pagrindinė šios būklės išsivystymo priežastis yra žarnyno sienos silpnumas, kuris, veikiamas įvairių veiksnių, pradeda išsikišti..

Divertikuliozės rizikos veiksniai yra šie:

  • dažnas vidurių užkietėjimas;
  • ilgalaikis vidurius laisvinančių vaistų vartojimas;
  • žarnyno disbiozė, kurią lydi pilvo pūtimas ir vidurių pūtimas;
  • antsvoris;
  • uždegiminiai procesai žarnyne.

Šios ligos eiga gali būti nesudėtinga ir sudėtinga. Kai kuriems žmonėms diverticula nėra kliniškai pasireiškianti, todėl žmogus ne visada žino apie jų buvimą žarnyne.

Pagrindiniai nekomplikuotos sigmoidinės divertikuliozės simptomai yra šie:

  • pilvo skausmas be aiškios lokalizacijos, pasirodo po valgio;
  • vidurių užkietėjimas, kurį gali sukelti viduriavimas;
  • rumbulys, pilvo pūtimas (vidurių pūtimas);
  • išmatų spalva be savybių.

Sudėtingas kursas sakomas tuo atveju, kai sutrinka žarnyno turinio evakuacija iš divertikulo, išsivysto uždegimas - divertikulitas. Tai pasireiškia ne tik simptomais iš sigmoidinės storosios žarnos (skausmu, pilvo pūtimu, pleiskanojimu ir kt.), Bet ir atsiradus uždegiminio proceso požymiams: pakyla kūno temperatūra, išmatose atsiranda gleivių ar kraujo, viduriavimas tampa pastovus, pilvo skausmas sustiprėja, keičiasi išmatų spalva.... Atliekant palpaciją, divertikulo projekcijoje ant priekinės pilvo sienos skauda pilvą.

Ypač sunkiais atvejais divertikulitas sukelia kraujavimą, striktūrų vystymąsi (susiaurėjimą), perforaciją (žarnyno sienelių vientisumo pažeidimą), žarnų nepraeinamumą, abscesą ir gali būti mirtinas..

Sigmoidiniai gaubtinės žarnos polipai

Polipas - tai žiedinis navikas, augantis iš žarnyno sienos. Dažniausiai pasitaiko sigmoidinės storosios žarnos, tiesiosios žarnos ir skrandžio polipai. Tikroji polipų susidarymo priežastis nėra visiškai suprantama. Dauguma polipų yra besimptomiai. Liaukos polipai yra laikomi ikivėžiniais.

Žarnyno adenokarcinoma 95% atvejų išsivysto iš gerybinio polipo. Esant daugybei polipų, vartojamas terminas „polipozė“, kuris kai kuriais atvejais yra šeiminio pobūdžio, todėl išskiriami paveldimi polipozės sindromai (Gardnerio sindromas, Peicho-Jegherso sindromas, Tyurko ir kt.)..

Kliniškai pasireiškiantis mėšlungio skausmais pilve imituoja nepilno žarnyno nepraeinamumo kliniką. Būdingas polipų simptomas yra kraujo ruožas ant išmatų. Išmatų pobūdis dažnai nesikeičia. Esant nesudėtingam kursui, kartais būna pilvo pūtimas.

Sigmoidinis storosios žarnos vėžys

Klinikinis vėžio vaizdas priklauso nuo piktybinio proceso stadijos, naviko struktūros ir proceso masto. Iš visų piktybinių žarnyno procesų sigmoidinis storosios žarnos vėžys nustatomas 25% atvejų.

Skiriama simptomų triada, būdingi naviko lokalizavimui sigmoidinėje dvitaškėje ir mažėjančioje dvitaškio dalyje:

  • Patologinės išskyros iš išangės atsiradimas, kuris gali būti nesusijęs su defekacijos aktu. Išskyros gali būti lieknos, pūlingos ar kruvinos..
  • Žarnyno sutrikimai (viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, noras ištuštinti - tenesmas), kurie gali pakaitomis.
  • Žarnyno nepraeinamumo formavimas.

Žmogus yra susirūpinęs dėl mėšlungio ar skaudančių skausmų kairėje apatinėje pilvo dalyje, kurie gali plisti į kirkšnį ir nugarą. Dažnas noras ištuštinti, atsiranda vidurių užkietėjimas ar viduriavimas. Išmatose aptinkama kraujo priemaišų. Ištyrus tam tikro dydžio naviką jau aptinkamas palpuojant pilvą.

Tuo pačiu metu sigmoidinės gaubtinės žarnos pažeidimų simptomai jungiasi su sunkia anemija, bendrąja intoksikacija (karščiavimu, apetito stoka, svorio metimu ir kt.). Ankstyvosiose stadijose gali būti besimptomė eiga.

Sigmoidinės storosios žarnos navikų ypatybė - ankstyvas žarnyno nepraeinamumo ir kraujavimo vystymasis.

Sigmoiditas

Sigmoiditas yra sigmoidinės storosios žarnos uždegimas, kuris atsiranda žinomos etiologijos uždegiminėmis ligomis - ūmiomis žarnyno infekcijomis (escherichioze, šigelioze ir kt.) Ir neaiškios etiologijos (opinis kolitas, gilus cistinis kolitas ir kt.). Labai retai pasireiškia nedalyvaujant kitoms storosios žarnos dalims.

Dažni simptomai yra pilvo skausmas, išmatų pokyčiai ir sumažėjęs apetitas. Ūminių žarnyno infekcijų atvejais klinikinis vaizdas turės keletą požymių, kurie priklauso nuo patogeno savybių.

Visų formų opinio kolito metu pažeidžiama sigmoidinė gaubtinė žarna. Viduriavimas ir kraujavimas su opiniu kolitu yra pagrindiniai simptomai, tenesmus, mėšlungis pilvo srityje prieš žarnyno judesius, karščiavimas, svorio metimas taip pat vargina.

Kitos ligos

  • nespecifinis opinis kolitas;
  • Krono liga;
  • ūminės žarnyno infekcijos;
  • difuzinė šeiminė polipozė.

Diagnostika

Jei atsiranda bent vienas iš aukščiau išvardytų simptomų, pirmiausia turite kreiptis į terapeutą ar gastroenterologą. Remiantis apklausos ir pirminio tyrimo rezultatais, asmeniui paskiriami papildomi sigmoidinės dvitaškio tyrimo metodai:

  • Sigmoidoskopija. Sigmoidoskopu galima ištirti tiesiąją žarną ir apatinę sigmoidinės žarnos dalį. Taikant šį metodą tiriamos gleivinės žarnyno sienos, nustatomi polipai, navikai, nustatomi eroziniai procesai. Paimti biopsijos medžiagą galima.
  • Kolonoskopija. Naudojamas ilgas, patobulintas endoskopas, kuris leidžia ištirti visas storosios žarnos dalis, skirtingai nei sigmoidoskopas..
  • KT (kompiuterinė tomografija). Jis naudojamas tiksliai nustatyti naviko lokalizaciją, jo dydį, patologinių formacijų, kurios išstumia žarną, buvimą. Taikant šį metodą, nustatomas uždegiminis procesas sigmoidinėje dvitaškėje..
  • MRT (magnetinio rezonanso tomografija). Informatyvesnis metodas, palyginti su kompiuterine tomografija vėžio paieškai. Didelė skiriamoji geba leidžia aptikti sigmoidinės gaubtinės žarnos navikus be kontrastinių medžiagų, tiksliai nustato navikų dydį, metastazių buvimą kituose organuose ir audiniuose.
  • Irrigografija. Metodas pagrįstas rentgenologiniu žarnos tyrimu naudojant kontrastinę medžiagą. Dirigografijos pagalba galima nustatyti vystymosi anomalijas, žarnyno formą, ilgį, peristaltiką, patologinių formacijų buvimą, obstrukcijos buvimą, eroziją.

Gydomoji veikla

Bet kuri liga gydoma trijose srityse:

  1. Etiologinis gydymas. Siekiama pašalinti ligos priežastį.
  2. Patogenetinis gydymas. Siekiama pašalinti patologinius ligos širdies mechanizmus.
  3. Simptominis gydymas. Siekiama kovoti su simptomais.

Šioms sritims įgyvendinti naudojami medicininiai ir chirurginiai gydymo metodai..

Chirurginiai metodai apima:

  1. Žarnų rezekcija (žarnyno pašalinimas).
  2. Endoskopinis polipų pašalinimas.

Chirurginis gydymas visų pirma naudojamas polipams ir vėžiniams procesams gydyti; visaverčio vaistų pakaitalo nėra. Chemoterapija skiriama kaip papildomas gydymas.

Sigmoidinės storosios žarnos ligoms gydyti naudojami vaistai iš įvairių farmacinių grupių:

  • antibakteriniai vaistai (mesalazinas, ciklosporinai).
  • antispazminiai vaistai (no-shpa, papaverinas).
  • antidiarėjiniai vaistai (loperamidas, smekta).
  • vidurius laisvinantys vaistai (atsipalaiduoti, duphalac).
  • prokinetika (motilija, itopridas).
  • fermentų preparatai (mikromiziniai, šventiniai).
  • hemostaziniai agentai (epsilono aminokaprono rūgštis, natrio etamsilatas).
  • gliukokortikosteroidai (prednizonas, budezonidas).
  • citostatikai (azatioprinas, metotreksatas).
  • priešuždegiminiai (infliksimabas ir kt.).

Prevencija

Kai kurių prevencinių priemonių laikymasis gali žymiai sumažinti sigmoidinės gaubtinės žarnos ligų išsivystymo riziką:

  • laikantis asmeninės higienos sumažėja rizika susirgti ūmiomis žarnyno infekcijomis;
  • Maistas, kuriame gausu skaidulų, užtikrina normalų tuštinimąsi, sumažina vidurių užkietėjimą
  • laiku diagnozuoti ir gydyti sigmoidinės storosios žarnos ligas;
  • fizinis aktyvumas prisideda prie normalaus viso virškinimo trakto veikimo;
  • laiku pašalinti polipus.

Sigmoidinės gaubtinės žarnos kolitas: rūšys, priežastys ir gydymas

Sigmoidinės gaubtinės žarnos kolitas - sigmoiditas - dažniausia sigmoidinės gaubtinės žarnos liga. Tai yra gleivinės uždegimas, kurio metu pablogėja funkcionalumas, sumažėja šios žarnyno dalies judrumas. Uždegimas iš šio skyriaus gali sumažėti, sukelti tiesiosios žarnos uždegimą, hemorojus ir kitas bėdas.

Daugiau apie ligą

Tinkamas sigmoidinės storosios žarnos funkcionavimas palaiko normalų vidaus organų darbą ir skatina audinių augimą. Jei sutrinka jo veikla, sutrinka viso žarnyno darbas, ir tai išprovokuoja kolito atsiradimą. Jį reikia nedelsiant gydyti, nes sigmoidinio kolito nepaisymas gali sukelti gana rimtų komplikacijų. Jokiu būdu negalima atidėti šios ligos gydymo! Prie pirmųjų požymių būtina nedelsiant kreiptis į gastroenterologą ar chirurgą.

Reikėtų nepamiršti, kad virškinimo sistemos organų struktūra, taip pat storosios ir plonosios žarnos, vaidina svarbų vaidmenį žmogaus sveikatos būklėje. Sigmoidinė gaubtinė žarna yra pagrindinis visos virškinimo sistemos komponentas. Jei šio skyriaus darbas yra subalansuotas ir teisingas, tada tai daro teigiamą poveikį žmonių sveikatai, nes kūnas gauna reikalingą maistą naudingomis medžiagomis iš suvartoto maisto.

Sigmoidinis dvitaškis yra S formos (vardas kilęs iš lotyniškos raidės sigma). Jis yra apatinėje žarnos dalyje, jungiančioje mažėjančią storąją žarną (storosios žarnos skyrių) ir tiesiąją žarną. Šio skyriaus ilgis yra skirtingas kiekvienam asmeniui - nuo 10 iki 65-65 cm. Vidutinis rodiklis yra 40 cm. Mezenterinis raištis suteikia sigmoidinės storosios žarnos mobilumą, todėl jis gali pakeisti jo vietą.

Sigmoide aktyvus maisto virškinimas nevyksta. Čia absorbuojamas skystis, jame ištirpsta elektrolitai, susidaro išmatos.

Sigmoidinės storosios žarnos anatomija suprojektuota taip, kad sutrikus virškinimo sistemai, išmatos nejuda priešinga kryptimi. Esant tam tikriems veiksniams (sumažėjusi peristaltika, sėslus gyvenimo būdas), šiame skyriuje išmatos gali sustingti ir sukelti sigmoidinės storosios žarnos uždegimą.

Patologijos tipai

Yra keli sigmoidito tipai:

  • Katarinis. Tokiu atveju uždegiminis procesas apima tik paviršinį gleivinės sluoksnį. Simptomai yra lengvi, ši forma dažnai nesukelia rimtų komplikacijų, tinkamai ir laiku gydant, galite atsikratyti šios ligos amžiams..
  • Erozinis. Tai yra antroji ligos stadija, kai gleivinės defektas yra rimtesnis. Ant jo susidaro uždegimo židiniai - erozija, kurie dažnai kraujuoja. Pažeidimas prasiskverbia giliai į gleivinę, sukelia skausmą asmeniui apatiniame kairiajame pilve.
  • Opinis. Šiame etape yra pažeisti visi gleivinės sluoksniai, kartais uždegimas pažeidžia ir raumenų sluoksnius. Kraujavimas iš žarnyno susidarančių opų gali sukelti sunkų kraujavimą.
  • Perisigmoiditas. Ši ligos forma lemia skvarbų žarnyno pralaimėjimą, nes uždegimas „plinta“ į pilvo ertmę. Susiformuoja adhezijos. Adhezija - žarnyno kilpų suliejimas, dėl kurio motoriniai įgūdžiai žymiai sumažėja, o uždegimas greitai plinta.

Be minėtų formų, taip pat morfologiškai išskiriami hemoraginiai (gleivinės uždegimas, lydimi punkcinių kraujavimų atsiradimo) ir pūlingo hemoraginio sigmoidito (hemoraginės formos su dideliu pūlių kiekiu žarnyno gleivinės paviršiuje)..

Atsižvelgiant į uždegiminio proceso plitimą, yra:

  • Proktosigmoiditas (sigmoidinis proktitas) - sigmoidinės storosios žarnos ir storosios žarnos uždegimas.
  • Rektosigmoiditas yra liga, pažeidžianti tiek sigmoidą, tiek tiesiąją žarną tuo pačiu metu.
Divertikuliozė

Žarnyno lenkimas šiame skyriuje įvyksta daug dažniau nei plonosios žarnos skyriuose. Taip yra todėl, kad sigmoidinis regionas yra labai mobilus. Yra dvi šios ligos formos: ūminė ir lėtinė. Ūmiai būdingas stiprus paroksizminis skausmas ir obstrukcija. Lėtinės formos metu sigmoidinė storosios žarnos mažai skauda, ​​palaipsniui vystosi vidurių užkietėjimas ir žarnyno atonija.

Divertikuliozė yra uždegiminis procesas, apimantis sigmoidinę storąją žarną ir sfinkterį, jungiantį jį tiesiosios žarnos srityje. Tai atsiranda dėl kraujotakos sutrikimų, išmatų stagnacijos. Būdingas išmatų susilaikymas ir stiprus kairiojo pilvo skausmas.

Dolichosigma yra liga, kuri gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Tai yra per didelis sigmoidinės gaubtinės žarnos ar jos akies pailgėjimas, dėl kurio sumažėja žarnyno judrumas ir šio skyriaus funkcionalumas..

Ūminis ir lėtinis sigmoiditas

Kaip ir visi uždegiminiai procesai, sigmoiditas gali pasireikšti ūmiomis ir lėtinėmis formomis. Ūmus sigmoiditas, kaip taisyklė, vystosi staiga ir žiauriai. Skausmo sindromas dažnai būna toks intensyvus, kad reikia atlikti diferencinę diagnostiką, atsižvelgiant į „ūmaus pilvo“ patologijas (ūmus apendicitas, inkstų diegliai, ūminės moterų ginekologinės ligos ir kt.).

Be pilvo skausmo kairėje, ūmus sigmoiditas pasireiškia dažnai laisvomis išmatomis, dažnai su pūliais ir krauju, tenesmu. Dažnai stebimas pykinimas, o ne vėmimas, karščiavimas. Lėtinis sigmoiditas pasireiškia remisijos laikotarpiais, kai uždegimo požymiai išnyksta.

Ligos paūmėjimas, kaip taisyklė, yra susijęs su: dietos sutrikimais; nervinis ar fizinis stresas; traumos; hipotermija; ūminės infekcinės ligos (gripas, ūminės kvėpavimo takų infekcijos). Simptomų sunkumas paūmėjus lėtiniam sigmoiditui gali būti labai skirtingas ir daugiausia priklauso nuo ligos, sukėlusios sigmoidinės storosios žarnos uždegimą..

Ligos priežastys

Kodėl atsiranda sigmoiditas? Priežastys gali būti labai skirtingos, tačiau pagrindinės yra žmogaus kūno struktūra. Kaip bebūtų keista, mes negalime paveikti savo žarnyno ir kitų organų anatomijos. Storojoje žarnoje yra kreivės, kiekvienas žmogus turi skirtingą kreivių skaičių. Kuo daugiau žarnyno lenkimų, tuo didesnė uždegimo tikimybė, nes sudėtinga, kad turinys laisvai praeitų per žarnyną, o tai sukelia išmatų stagnaciją..

Viskas turi būti padaryta laiku, ypač kai tai susiję su sveikata. Sigmoiditas gali išsivystyti tiek nepriklausomai nuo kitų negalavimų, tiek kartu su jais. Taigi šiuo klausimu turėtumėte būti atsargūs, esant menkiausiems simptomams, susisiekite su specialistu.

Nėščioms moterims dėl gimdos spaudimo gali atsirasti sigmoidinės gaubtinės žarnos uždegimas. Taip pat šios ligos priežastimi gali būti kiti virškinimo trakto negalavimai, tokie kaip disbiozė ar proktitas. Kadangi sigmoidinė gaubtinė žarna yra blogai apsaugotas organas, ji yra jautresnė ligoms nei kitos. Sigmoiditas yra gana rimta liga, galinti sukelti negrįžtamus sutrikimus žmogaus virškinamajame trakte..

Sigmoidinio kolito simptomai

Klinikinės sigmoidito apraiškos priklauso nuo daugelio veiksnių, tokių kaip:

  • ligos eigos tipas (ūminė ar lėtinė);
  • žarnyno sienos pralaimėjimo pobūdis (katarinis, erozinis ar opinis sigmoiditas);
  • motorinių sutrikimų požymiai (spazminis ar paralyžinis sigmoiditas);
  • vietinių ir ilgalaikių proceso komplikacijų buvimas.

Be to, klinikinį vaizdą papildys ligos požymiai, sukėlę uždegiminį procesą sigmoidinėje dvitaškėje..

Tačiau yra bendrų būdingų sigmoidito simptomų:

  • skausmo sindromas;
  • patologiniai išmatų pobūdžio ir dažnio pokyčiai;
  • bendros paciento būklės sutrikimai.

Įprastais atvejais skausmas kartu su sigmoidinės storosios žarnos uždegimu yra lokalizuotas kairiojoje gleivinės srityje (kairėje apatinėje pilvo dalyje). Skausmas, kaip taisyklė, yra gana stiprus, spinduliuoja apatinę nugaros ir kairę koją. Dažnai skausmo sindromas primena ūminio kairiojo apendicito priepuolį. Tokiais atvejais jis dažnai sustiprėja keliant koją gulint..

Tačiau reikėtų atsižvelgti į sigmoidinės storosios žarnos struktūros anatominius ypatumus. Jos ilgis gali svyruoti nuo 16 iki 63 cm Be to, šis gaubtinės žarnos skyrius turi ilgą akies mentę, o tai prisideda prie padidėjusio skyriaus mobilumo. Taigi sigmoidinę dvitaškę galima perkelti į dešinę pilvo pusę arba aukštyn, iki diafragmos. Atitinkamai, skausmo sindromas tokiais atvejais turės netipišką lokalizaciją, todėl reikės atlikti diferencinę diagnozę su kitų organų ir (ir) žarnyno dalių pažeidimais..

Nepriklausomai nuo skyriaus anatominės padėties, skausmas su sigmoiditu, kaip taisyklė, padidėja ištuštinus žarnyną, staigiais judesiais, ilgesniu vaikščiojimu ir drebuliu vairuojant. Sigmoiditui būdingas nenormalus išmatų dažnis viduriavimo forma, rečiau vidurių užkietėjimas. Pacientai skundžiasi dažnu skausmingu noru ištuštinti tenesmą.

Tenesmą dažnai lydi nedidelis gleivių, pūlių ir (arba) kraujo išsiskyrimas. Išmatos dažnai būna skystos, dažnai plikos, atrodo kaip mėsos gabalėliai. Išmatose plika akimi matomi patologiniai inkliuzai, tokie kaip pūliai, gleivės ir (arba) kraujas. Su ilga ligos eiga atsiranda bendras paciento kūno išeikvojimas, kurio laipsnis rodo sigmoidinės storosios žarnos pažeidimo sunkumą..

Sigmoidinės storosios žarnos uždegimo simptomai priklausys nuo to, kokia ligos rūšis ir forma bus stebima asmenyje..

Sigmoidito formaSimptomai
Ūminis sigmoiditaspilvo skausmas apatinėje kairėje;
pykinimas;
vėmimas, kuris neatneša palengvėjimo;
skausmas žarnyne gali spinduliuoti kairiąja koja ar apatine nugaros dalimi;
padidėjusi kūno temperatūra;
pilvo pūtimas;
nemaloniai kvepiantis viduriavimas;
gleivių, pūlių ar net kraujo priemaišos išmatose;
dehidracija;
silpnumas ir mieguistumas.
Lėtinis sigmoiditasvidurių užkietėjimas ir viduriavimas keičiasi vienas su kitu;
skausmai išnyks, tada vėl sugrįš;
pilvo pūtimas pilvo srityje;
skausmingas defekacijos aktas;
nervingumas.

Sigmoidinės gaubtinės žarnos uždegimo požymius lėtiniu būdu gali sukelti išorinis ar vidinis veiksnys, pasireiškiantis ligos buvimu, tačiau tai nebus pagrindinė jo priežastis, kaip daugelis mano.

Šie veiksniai apima:

  • pilvo sužalojimų gavimas;
  • stresinės ir konfliktinės situacijos;
  • dietos pažeidimas ir racionalios mitybos principų nesilaikymas;
  • staigūs maisto skonio pokyčiai;
  • hipotermija;
  • infekcinių ligų, ypač turinčių įtakos žarnynui, buvimas.

Jei ūminiu laikotarpiu praleidžiamas sigmoidinės storosios žarnos uždegimas (norint jį išgydyti ar neišgydyti, gydyti nenustačius diagnozės), tada sigmoiditas gali tapti lėtinis. Jam būdingi remisijos laikotarpiai, ty simptomai arba išnyksta, arba vėl pasikartoja.

Tokį sigmoidinės storosios žarnos uždegimą galima gydyti tik paūmėjimo metu ir tik pasikonsultavus su gydytoju. Jei liga pradedama, dėl žarnyno perforacijos gali atsirasti tokių komplikacijų, kaip peritonitas, taip pat žarnyno susiliejimas su šalia esančiais organais..

Ligos diagnozė

Jei atsiranda bent vienas iš aukščiau išvardytų simptomų, pirmiausia turite kreiptis į terapeutą ar gastroenterologą. Remiantis apklausos ir pirminio tyrimo rezultatais, asmeniui paskiriami papildomi sigmoidinės dvitaškio tyrimo metodai:

  • Sigmoidoskopija. Sigmoidoskopu galima ištirti tiesiąją žarną ir apatinę sigmoidinės žarnos dalį. Taikant šį metodą tiriamos gleivinės žarnyno sienos, nustatomi polipai, navikai, nustatomi eroziniai procesai. Paimti biopsijos medžiagą galima.
  • Kolonoskopija. Naudojamas ilgas, patobulintas endoskopas, kuris leidžia ištirti visas storosios žarnos dalis, skirtingai nei sigmoidoskopas..
  • KT (kompiuterinė tomografija). Jis naudojamas tiksliai nustatyti naviko lokalizaciją, jo dydį, patologinių formacijų, kurios išstumia žarną, buvimą. Taikant šį metodą, nustatomas uždegiminis procesas sigmoidinėje dvitaškėje..
  • MRT (magnetinio rezonanso tomografija). Informatyvesnis metodas, palyginti su kompiuterine tomografija vėžio paieškai. Didelė skiriamoji geba leidžia aptikti sigmoidinės gaubtinės žarnos navikus be kontrastinių medžiagų, tiksliai nustato navikų dydį, metastazių buvimą kituose organuose ir audiniuose.
  • Irrigografija. Metodas pagrįstas rentgenologiniu žarnos tyrimu naudojant kontrastinę medžiagą. Dirigografijos pagalba galima nustatyti vystymosi anomalijas, žarnyno formą, ilgį, peristaltiką, patologinių formacijų buvimą, obstrukcijos buvimą, eroziją.

Sigmoidinio kolito gydymas

Sigmoidinės storosios žarnos gleivinės uždegiminių procesų palengvinimas užtrunka ilgai. Ir gydymo sėkmė tiesiogiai priklauso nuo paciento sugebėjimo griežtai laikytis visų gydančio gydytojo rekomendacijų.

Esant ūmiam patologijos kursui, pacientui skiriamas lovos režimas. Diagnozuotam sigmoiditui skirtų vaistų veikimas yra skirtas sustabdyti ligos pradžios priežastis, uždegimą ant gleivinės, taip pat simptominius ligos pasireiškimus.

Taigi vaistai, kurie sudaro gydymo pagrindą, apima:

  • skausmą malšinantys vaistai (atsižvelgiant į individualias paciento savybes ir tam tikrų komponentų toleravimą);
  • antispazminiai vaistai;
  • absorbciniai vaistai - Neosmektinas, Smecta (jei yra kontraindikacijų - aktyvuota anglis);
  • antibiotikai - doksiciklinas, tetraciklinas (rimtesnėms ar išplitusioms infekcijoms gydyti - Ampiox, Phtalazol);
  • antacidiniai vaistai - „Almagel“ ir kiti;
  • priešuždegiminiai vaistai - Salofalk ir kiti;
  • probiotikai - Linex, Hilak-forte (privaloma vartoti po antibiotikų kurso arba palengvinus simptomus);
  • tiesiosios žarnos žvakutės (žvakutės) - kaip papildoma priemonė skiriamos žvakutės sigmoiditui gydyti. Atsižvelgiant į siekiamus tikslus, gali būti skiriami vaistai su mityluracilu, šaltalankių aliejumi ir kt.

Kai kuriais atvejais, ypač jei diagnozuotas katarinis sigmoiditas (tai yra mažiausiai pavojingas ir neišreikštas), skiriami mikroklizmai su vaistais.

Lėtinio sigmoidito gydymas yra konservatyvus, apima dietą, etiotropinę ir simptominę terapiją. Paūmėjimo metu pacientams patariama atsisakyti maisto produktų, kurie dirgina žarnyno sienelę, vartoti dietines sriubas ir garuose patiektus patiekalus. Remisijos laikotarpiu pacientai, sergantys lėtiniu sigmoiditu, perkeliami prie bendro stalo, išskyrus alkoholinius gėrimus ir maistą, kuris dirgina žarnyno sienelę. Turint omenyje vidurių užkietėjimą, į meniu įtraukiami maisto produktai, kuriuose yra daug rupių maistinių skaidulų: džiovinti abrikosai, morkos, burokėliai, moliūgai, slyvos, sėlenų duona.

Su infekciniu lėtiniu sigmoiditu skiriami antibakteriniai vaistai, o parazitinė ligos forma - antiparazitiniai vaistai. Esant lėtiniam sigmoiditui, kurį sukelia kitų virškinimo sistemos dalių ligos, gydoma pirminė patologija. Disbiozei gydyti naudojami probiotikai. Dėl spazmų rekomenduojama vartoti antispazminius vaistus. Kartu su vaistų terapija gydant lėtinį sigmoiditą, plačiai naudojami vaistiniai augalai, turintys priešuždegiminį ir sutraukiantį poveikį. Paciento remisijos laikotarpiu nukreipiamos kineziterapijos procedūros.

Susiję vaizdo įrašai:

Dieta

Sigmoidito gydymas priklauso nuo ligos priežasties, tačiau visais atvejais mitybos priežiūra yra nepaprastai svarbi. Pagrindinės sigmoidito dietos yra 4–4c lentelės.

Pagrindiniai dietos, sudarytos gydant sigmoiditą, tikslai yra šie:

  • išvengiama sigmoidinės gaubtinės žarnos gleivinės sudirginimo;
  • prisidedant prie uždegimo palengvinimo šioje srityje;
  • normalus virškinamojo trakto funkcionavimo atstatymas.

Dieta, gydant sigmoiditą arba veikiau gydantis antisigmoidiniais vaistais, reiškia, kad labai sumažėja riebalų ir angliavandenių suvartojimas..

Rezultatas yra beveik visiškas fermentacijos ir žarnyno turinio puvimo nebuvimas. Pastebimas peristaltikos pagerėjimas, taip pat gaminamos tik būtinos normaliam virškinimo sulčių virškinimui.

Minimalus šios dietos laikotarpis yra 7 dienos. Jame taip pat numatytas trupmeninės mitybos principas, tai yra, valgyti maistą dažnai, bet mažomis porcijomis (vidutinis užkandžių skaičius per dieną turėtų būti 6–7 kartus)..

Viena iš rekomendacijų bus priversti virškinimo sistemą prie įprastos dietos - valgant maistą kiekvieną dieną tuo pačiu metu, tai padeda pagerinti peristaltiką ir normalų suvartoto maisto virškinimą..

Kita ypatybė yra patiekiamo maisto rūšis - jis turi būti tarkuotas, skystas arba tyrės. Kietų, didelių gabalų labai neskatinu..

Svarbiausia yra sigmoidinės žarnos uždegimo dieta, kuri reiškia pašalinimą iš dietos:

  • šviežiai iškepta duona ir pyragaičiai;
  • riebi mėsa ir žuvis;
  • rūkyti ir konservuoti produktai (ypač pramoniniai);
  • turtingi sultiniai ir pieno sriubos;
  • nenugriebtas pienas ir jo dariniai;
  • fermentuoti pieno produktai, turintys daug riebalų;
  • šviežios daržovės, uogos, vaisiai ir žalumynai;
  • karšti prieskoniai ir žolelės, marinatai;
  • gazuoti gėrimai (įskaitant naminius, pavyzdžiui, drobes), kava, stipri arbata;
  • alkoholiniai gėrimai.

Priešingai, dietos pagrindą turėtų sudaryti maisto produktai iš šio sąrašo:

  • neriebi mėsa, žuvis ir paukštiena (praleidžiama per trintuvą arba trintuvą);
  • mėsos suflė, garintos kotletai;
  • daržovių tyrė;
  • džiovintos duonos (balta);
  • virti omletai ir minkšti kiaušiniai;
  • košė (avižiniai dribsniai, ryžiai, grikiai), išvirti tik vandenyje ir perpilti per trintuvą;
  • fermentuoti pieno produktai su sumažintu riebalų kiekiu;
  • silpna žalioji arbata ir vaisių bei uogų kompotai;
  • obuoliai (smulkiai tarkuoti).

Esant ūminei patologijos formai, kurią lydi skausmingi padidėjusio intensyvumo pojūčiai, būtina visiškai apriboti maisto vartojimą per 1-2 dienas, tai yra badauti.

Mityba ūminiam sigmoiditui turi savo ypatybes. Esant stipriam viduriavimui, rekomenduojama praleisti 1–3 alkanas dienas. Pacientai gali gerti stiprią arbatą be cukraus, erškėtuogių sultinio ir kt. Tada jie pereina prie dietos Nr. 4, kuri, uždegimui išnykus, yra išplėsta iki 4b ir 4c variantų. Pagrindinis sigmoidito dietos principas: pacientai turėtų gauti pakankamą kiekį maistinių medžiagų, ypač baltymų, vitaminų, elektrolitų ir mikroelementų..

Kai priskiriamas lentelės numeris 4, riebalų ir angliavandenių kiekis sumažinamas iki apatinės fiziologinės normos ribos. Išplėstinės 4b ir 4c parinktys numato normalų visų elementų turinį. Druska patenka į apribojimą - iki apatinės normos ribos (8-10 g), taip pat visi indai, turintys mechaninių, cheminių ar šilumą dirginančių veiksnių. Taigi šalti (žemesni nei 15 laipsnių Celsijaus) ir karšti patiekalai neįtraukiami, maistas virinamas arba garinamas.

4 lentelėje pateiktas ypač kruopštus mechaninis maisto apdorojimas (valymas). 4b ir 4c variantuose šis reikalavimas šiek tiek sumažėja. Sigmoidito dieta yra pagrįsta frakcine mityba (5-6 kartus per dieną). Neįtraukiami produktai, kurie skatina fermentacijos ir puvimo procesus žarnyne (šiurkščiavilnių daržovių pluoštas, ne dietiniai mėsos patiekalai, kuriuose yra daug jungiamojo audinio), taip pat maistas, skatinantis virškinimo sulčių ir tulžies sekreciją..

Kai procesas praeina, pacientas perkeliamas ant bendro stalo, išskyrus aštrus, sūrus, keptus, rūkytus patiekalus, prieskonius ir alkoholį.

Sergant lėtiniu sigmoiditu remisijos metu, siekiant užkirsti kelią vidurių užkietėjimui, į racioną įtraukite maisto produktus, kuriuose gausu maistinių skaidulų. Rekomenduoti: burokėliai; morkos; moliūgas; džiovinti abrikosai; slyvos; daržovių ir vaisių sultys; sausainiai ir sėlenų duona. Turint polinkį į vidurių užkietėjimą, kviečių ir rugių sėlenų paskyrimas yra labai efektyvus. Šaukštą sėlenų užpilkite stikline verdančio vandens ir leiskite užvirinti 30 minučių. Tada vanduo nusausinamas, o susidariusi kruopos dedama į grūdus, varškės sūrius, sriubas arba imama gryna forma, nuplaunama vandeniu.

Sėlenų dozę galima padidinti iki 6-8 šaukštų per dieną (nesant skausmo ir viduriavimo). Nuolatinės remisijos atveju geriausia pereiti prie bendro stalo, išskyrus riebią mėsą, aštrų ir sūrų maistą, rūkytą mėsą ir konservus, pyragus ir alkoholį. Jei bendros dietos paskyrimas sukelia proceso paūmėjimą, būtina grįžti prie 4c dietos.

Tais atvejais, kai liga yra sunki ir pacientas numeta daug svorio (15% ar daugiau kūno svorio), reikia vartoti parenterinę mitybą. Baltymų preparatų, nepakeičiamųjų aminorūgščių, riebalų emulsijų, gliukozės tirpalų, elektrolitų tirpalai įšvirkščiami per kateterį į subklavianinę veną..

Tradiciniai gydymo metodai

Alternatyvūs gydymo metodai naudojami kaip pasirenkamas, papildomas sudėtinio gydymo komponentas. Jie rekomenduojami palengvinti ligos simptomus. Kadangi tuštinimasis yra skausmingas kartu su sigmoiditu ir proktosigmoiditu, rekomenduojama sukelti išmatą su klizma kartu su ramunėlių infuzija.

Su viduriavimu ir kruvinomis išskyromis jie geria nuovirus iš:

  • statyti cinquefoil šakniastiebiai;
  • vaistinio burnočio šakniastiebiai;
  • piemenų piniginės žolelės.

Norint sumažinti fermentaciją ir puvimo procesus, skiriami nuovirai:

  • ąžuolo žievė;
  • alksnio kūgiai;
  • vyšnių vaisiai.

Komplikacijos

Tinkamai gydant sigmoiditą, žmogui nereikės patirti diskomforto, tačiau terapija apima griežtą gydytojo nurodymų laikymąsi ir trunka ilgą laiką. Parodyta laikytis griežtos mitybos, atsisakyti žalingų įpročių, vadovautis sveika gyvensena. Jei gydymas nepaskirtas, žmogui pablogėja sveikata, pablogėja mažėjančios žarnos uždegimas, taip pat kenčia jo kylanti dalis. Jei erozija progresuoja, sutrinka gleivinių audinių vientisumas, dėl kurio atsiranda peritonitas.

Prevencija

Sigmoiditas dažnai baigiasi visišku gaubtinės žarnos pralaimėjimu. Liga, net ir nesunki, kupina pavojingų komplikacijų. Bet jūs galite užkirsti kelią jo plėtrai, tam jums reikia:

  • mesti rūkyti;
  • nepamirškite apie higieną;
  • valgykite teisingai (ne tik rinkitės sveiką maistą, bet ir laikykitės pagrindinių valgymo taisyklių);
  • neskirkite sau vaistų, o ypač antibiotikų;
  • laiku gydyti kitas ligas.

Sigmoiditas - priežastys, simptomai, dieta, gydymas

Skausmo pojūčiai ir jų priežastys

Sigmoidinės dvitaškės skausmas yra ženklas, kad sutriko organo veikla. Jis niekada neatsiranda be priežasties. Daugeliu atvejų skausmas yra pirmasis sigmoidinės storosios žarnos uždegimo požymis. Jie taip pat gali nurodyti, kad asmuo pradėjo vystytis sunkiai ligai ar patologijai. Todėl skausmas vaidina tam tikrą signalą, kuris praneša žmogui, kad laikas kreiptis į specialistą. Tik jis gali ištirti žarnyną ir tiksliai nustatyti diagnozę.

Iš labiausiai paplitusių skausmo plitimo šioje srityje priežasčių galima išskirti:

  • Sigmoiditas. Kas tai yra? Tai kolito rūšis. Sigmoiditui būdingas stiprus pilvo skausmas. Skausmas gali išnykti ir sustiprėti;
  • divertikuliozė. Divertikuliozė reiškia šios žarnyno dalies peristaltikos proceso pažeidimą. Silpnėjant / stiprėjant banguotiems sigmoidinės storosios žarnos sienelių susitraukimams (šis procesas vadinamas peristaltika), išmatomis gali patekti į kitas žarnyno dalis. Dėl to skyrius negali normaliai atlikti savo funkcijų, o tai sukelia skausmą, dieglius ir padidėja dujų susidarymas;
  • vėžys. Dėl navikų atsiradimo sigmoidinėje dvitaškėje išmatos negali patekti toliau palei organą, o tai sukelia žarnyno obstrukciją, lydimą stipraus skausmo ir pykinimo. Metastazės atsiranda lėtai, todėl problemos simptomai išryškėja ne iš karto;
  • dolichosigma. Patologija, susidedanti iš padidėjusio sigmoidinio storosios žarnos dydžio. Tai gali būti įgimta, nors galimas gyvybinės veiklos padidėjimas. Jei nustatoma patologija, atliekamas konservatyvus gydymas. Chirurginė intervencija naudojama retai.

Dažniausiai sigmoidinės storosios žarnos problemos pasireiškia kaip uždegimas. Sigmoidito simptomai ir gydymas priklauso nuo ligos formos, iš kurios yra dvi:

Ūminė uždegimo forma atsiranda staiga ir ją lydi daugybė simptomų. Pagrindinis iš jų yra ūmus skausmas. Ir kartais jie pasiekia tokį intensyvumą, kad pacientas turi atlikti diferencinę diagnostiką, norėdamas patikrinti visus organus, esančius šalia skausmo epicentro, ir nustatyti jo šaltinį. Be ūminio kairiojo pilvo skausmo, ūmią sigmoidito formą lydi:

  • laisvos išmatos;
  • pūlių buvimas išmatose ir kraujyje;
  • tenzemami;
  • pykinimas;
  • vėmimas, dėl kurio būklė nepalengvėja;
  • karščiavimas.

Ne visi minėti ligos simptomai pasireiškia tuo pačiu metu. Kai kurių iš jų gali visiškai nebūti arba jie gali būti lengvi. Lėtinis sigmoiditas sukelia šiuos simptomus:

  • skausmas tuštinimosi metu ir po jo;
  • viduriavimas pakaitomis su vidurių užkietėjimu;
  • pilvo pūtimas;
  • dažnas raugėjimas;
  • vėmimas.

Pailgėjus ligos eigai (nesant gydymo ar neveiksmingo) gali prasidėti suliejimo procesas, kurio metu sigmoidinė gaubtinė žarna pamažu susilieja su ją supančiais organais.

Dėl to pacientas gali jaustis silpnas, numesti svorio, jo gyvenimo kokybė labai pablogės. Be to, išplitusi liga provokuoja opų atsiradimą..

Katarinio sigmoidito gydymui naudojami antispazminiai, raminamieji ir antibakteriniai vaistai. Dengimo agentai yra plačiai naudojami. Taip pat naudojami vaistai, turintys vietinį poveikį ligai (žvakutės). Pacientui paskirta speciali dieta ir lovos poilsis.

Šiandien yra daug gerų šiuolaikinių vaistų, skirtų sigmoiditui gydyti. Specifinės gydymo priemonės ir režimai priklauso nuo paciento būklės, jo kūno, ligos nepriežiūros ir uždegimo tipo. Sergant lėtiniu opiniu sigmoiditu, skiriami vaistai nuo uždegimo (Salofalk, Sulfasalazine). Nesant opų, terapijos tikslas yra atkurti normalią organo mikroflorą. Tam naudojami antibakteriniai vaistai („Biseptol“) ir antiseptikai („Intetrix“).

Liaudies vaistų pagalba galite pagerinti paciento būklę. Tam naudojami užpilai, kurių pagrindą sudaro mėtos, šalavijai, kmynai, alksniai, rožių klubai ir kiti augalai..

Kitos sigmoidinės storosios žarnos ligos

Divertikuliozė yra liga, kuriai būdingas sigmoidinės sienos sustorėjimas ar jos išsikišimas. Šis negalavimas atsiranda vyresniems nei 60 metų žmonėms (rečiau jauniems žmonėms). Simptomai yra šie:

  • Dažnas neryškus skausmas apatinėje pilvo srityje.
  • Pykinimas ir vėmimas.
  • Vidurių užkietėjimas.
  • Pakilusi temperatūra.

Prieš prasidedant ūminei fazei, pacientas gali nežinoti apie ligos buvimą. Yra trys ligos formos:

Esant lengvajai divertikuliozės formai, skiriama dieta su dideliu kiekiu geriamųjų ir antibiotikų. Su pažengusia ligos forma, paskirta hospitalizacija ir chirurginė intervencija.

Polipai yra liaukų augliai, kurie randami ant žarnyno gleivinės. Jie niekaip neparodo savęs. Didelis jų kaupimasis pacientas skundžiasi pilvo skausmais ir viduriavimu. Diagnozuojant polipus, skiriamas chirurginis pašalinimas. Po pasveikimo pacientas reguliariai tiriamas dėl žarnyno sveikatos. Po operacijos skiriama dieta, kurioje yra daug vaisių. Draudžiama valgyti riebų, keptą ir aštrų maistą.

Vėžys - sukaupus polipus ir pažengusiai formai, navikas virsta piktybine forma. Diagnostikos metodai:

  • Bendroji šlapimo ir kraujo analizė;
  • Koprograma;
  • Kolonoskopija.

Vėžį gali išgydyti tik operacija.

Gydymas

Sigmoidinės storosios žarnos uždegimo terapija turėtų būti visa apimanti. Tai apima gydymą vaistais, dietą ir liaudies gynimo priemones.

Vaistai

Vaistai bus naudojami infekcinėms žarnyno ligoms gydyti (antivirusiniai vaistai ir antibiotikai). Su disbioze skiriami vaistai, kurie atkuria normalią žarnyno mikroflorą.

Skausmui malšinti skiriami analgetikai ir antispazminiai vaistai. Privaloma skirti vaistus nuo uždegimo.

Žvakutės taip pat kartais naudojamos vietiniam vaistų vartojimui, taip pat palengvina sigmoidito simptomus. Jei apsinuodijote, atkurkite vandens balansą elektrolitais ir druskos tirpalais.

Dietinis maistas

Žarnyno sigmoidito dietos turėtų laikytis visas pacientas. Dieta trunka apie savaitę, nes joje beveik nėra vitaminų, taip pat todėl, kad savaitės pakanka žarnyno funkcijoms ir darbui atkurti..

Skiriamas 4 lentelės numeris, į kurį įeina šie produktai:

  • sausa vakarykštė duona ir naminiai krekeriai;
  • vištienos, triušio, kalakutienos mėsa;
  • liesos žuvies rūšys;
  • sriubos su sultiniu be riebalų, geriausia su daržovėmis;
  • kiaušiniai virti minkštai virti;
  • garų omletas;
  • grikiai, ryžiai, avižiniai dribsniai;
  • neriebi varškė;
  • galite valgyti žalius obuolius, svarainius, serbentus, paukščių vyšnias, mėlynes, kriaušes;
  • žalioji arbata, erškėtuogių nuoviras, kompotai ir želė iš leidžiamų uogų.

draudžiama naudoti bet kurį augalinį aliejų
https://www.youtube.com/embed/WZGKL5RxmAY?amp;rel=0

Su sigmoidinės storosios žarnos uždegimu būtina iš maisto pašalinti:

  • riebi mėsa ir žuvis;
  • pieno produktai;
  • pieno sultiniai, taip pat riebūs ir turtingi sultiniai;
  • visa rūkyta mėsa, marinuoti agurkai, konservai, marinatai;
  • kava, kakava, kvasas, gazuoti gėrimai, alkoholis;
  • padažai, prieskoniai ir pagardai;
  • viskas saldu ir miltai;
  • kepti kiaušiniai, taip pat kietai virti kiaušiniai;
  • makaronai ir jų gaminiai;
  • visų ankštinių augalų.

Jei pirmosiomis dienomis pacientas jaučiasi blogai, tada bado streikas būtų tinkamas vartojant didelį kiekį skysčio.

Liaudies metodai

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis būtinai turi būti suderintas su gydytoju ir neturėtų pakeisti dietos ir vaistų..

Laiku diagnozavus ligą galima lengvai išgydyti ir jos rezultatas yra palankus. Tačiau norint išlaikyti savijautą, pacientui vis tiek reikės 1-2 mėnesių dietos ir vartoti vaistus, kad sustiprėtų pasiektas poveikis. Svarbiausia ne savarankiškai gydytis, o ieškoti kvalifikuotos medicinos pagalbos.

Prevencija

Sergančiam sigmoiditu reikia lovos poilsio ir tinkamo miego. Kai praeina pirmasis ligos laikotarpis, galite skirti lengvą pratimą, kad būtų vystomi pilvo raumenys ir nebūtų stagnacijos išmatomis..

Sigmoidinės storosios žarnos ligos

Nurodytos virškinimo sistemos dalies ligos tampa obstrukcijos išmatomis pasekmė, atsiranda dėl sigmoidinės storosios žarnos sienelių elastingumo pažeidimo, darant neigiamą poveikį intoksikacijos produktų virškinamojo trakto organams. Visas sigmoidinės storosios žarnos ligas lydi ne tik vidinis uždegiminis procesas ir ūmus skausmo priepuolis, bet ir išoriniai pokyčiai nurodytame skyriuje, jo epiteliniame sluoksnyje. Tokius pokyčius galima stebėti kliniškai - ultragarsu. Ankstyva diagnozė padeda išvengti rimtų komplikacijų ateityje.

Žarnyno dolichosigma

Net vaikas gali būti diagnozuotas, svarbu laiku gydyti ligą. Dolichosigma yra patologinis sigmoidinės gaubtinės žarnos arba mezenterijos (mezolokono) pailgėjimas, dėl kurio sutrinka žarnyno peristaltika.

Tokioje klinikinėje nuotraukoje stebima ansolihosigma, t. nenormalus sienų sustorėjimas. Vidurių užkietėjimas ir paroksizminis pilvo skausmas yra iškalbingi negalavimo požymiai, tačiau norint sugadinti storosios žarnos pažeidimo faktą, reikalinga išsami diagnozė..

Adenokarcinoma, karcinomos neoplazija, blastoma, distalinis navikas yra piktybiniai navikai, kurie sėkmingai gydomi sumažina gyvenimo kokybę ir trukmę. Pavyzdžiui, silpną sigmoidinės žarnos naviką sunku diagnozuoti ankstyvoje stadijoje, simptomai yra panašūs į klasikinį apsinuodijimą maistu (pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, viduriavimas, pykinimas). Požiūris į problemą yra sudėtingas, įskaitant kūno diagnostiką biopsija, sigmoidoskopiją. Gydymas atliekamas chirurginiais metodais - naviko pašalinimas su ilgalaikiu reabilitacija.

Uždegimas

Jei uždegiminis procesas vyksta sigmoidinėje žarnos dalyje, medicinos praktikoje ši liga vadinama sigmoiditu, ji gydoma konservatyviais metodais. Dažnos ligos priežastys yra padidėjęs žarnyno infekcijos aktyvumas, nesubalansuota bakterijų pusiausvyra (disbiozė). Gydytojai primena radiacijos ligą ir žarnyno išemiją, kaimyninių organų spaudimą ir sutrikusią kraujotaką, kaip patogeninius veiksnius, galinčius išprovokuoti pirmąjį priepuolį..

Esant progresuojančiam uždegimui, gydytojai rekomenduoja vartoti skausmą malšinančius vaistus, papildomai gerti probiotikus, kad būtų atkurta žarnyno mikroflora. Norėdami išnaikinti patogeninę florą, sigmoidito gydymas būtinai apima antibiotikų paskyrimą. Vitaminų terapija ir gydomoji dieta taip pat tampa neatsiejama visapusiško požiūrio į sveikatos problemas dalimi. Viskas priklauso nuo būdingos ligos formos. Tai gali būti:

  • proktosigmoiditas (spazminis kolitas);
  • židininis sigmoiditas;
  • lenkti;
  • erozinis sigmoiditas.

Divertikuliozė

Sutrikus kraujo tiekimui į audinius ir netinkamam išmatų transportavimui į žarnyną, pacientui išsivysto kita liga. Ji vadinama divertikulioze, pagal savo pobūdį ji turi pasikartojančią formą. Uždegiminis procesas tęsiasi iki sigmo-tiesiosios žarnos sfinkterio, kuris jungia tiesiąją žarną ir sigmoidinę dvitaškį, atsakingas už išmatų išsiskyrimą..

Liga prasideda ūminiu skausmo priepuoliu, kuris yra lokalizuotas kairiajame pilve. Patologinio proceso metu sutrinka žarnyno peristaltika, yra didelis intraluminalinis slėgis. Ilgą laiką pacientas negali suprasti jo priežasties, o tiesa paaiškėja ultragarsiniu skenavimu. Sigmoidinės gaubtinės žarnos divertikulo uždegimas gydomas konservatyviai ligoninės aplinkoje.

Sužinokite daugiau apie sigmoidinę divertikuliozę - ligos simptomus ir gydymą.

Priežastys

Daugelis sigmoidito, kaip savarankiškos ligos, vystymosi priežasčių yra būdingos sigmoidinės žarnos anatominiams ir fiziologiniams ypatumams..

Pirma, pagrindinė sigmoidinės gaubtinės žarnos funkcija yra galutinis išmatų masės susidarymas, kuris gali sudirginti žarnyno gleivinę, prisidedant prie mikrodalelių vystymosi, taigi - sukuriant prielaidas atsirasti uždegimui..

Antra, skirtingai nuo kitų storosios žarnos dalių, sigmoidinė gaubtinė žarna turi išlenktą formą, kuri atitolina žarnyno turinio praėjimą per ją. Ši struktūrinė savybė padidina gleivinės sudirginimo išmatomis trukmę, todėl padidėja uždegimo tikimybė..

Be to, priežastys taip pat yra:

  • žarnyno infekcijos, tokios kaip dizenterija ir amebiasis. Šias infekcijas sukeliančios bakterijos gamina toksinus, kurie sunaikina žarnyno ląsteles, sudarydami erozijas ar opas. Dėl sigmoidinės storosios žarnos ypatumų, esant tokiems pažeidimams, jis yra labiausiai pažeidžiamas uždegiminis procesas.
  • žarnyno disbiozė. Be kita ko, žarnyno liumenų mikroflora atlieka apsauginę funkciją. Esant disbiozei, sutrinka natūrali mikrobiologinė aplinka, o tai sudaro sąlygas padaugėti agresyvioms bakterijoms ir atitinkamai vystytis uždegimui..
  • nespecifinė opinė žarnyno liga, tokia kaip Krono liga ar opinis kolitas. Šios ligos atsiranda dėl alerginių veiksnių ir gali sukelti opas, panašias į žarnyno infekcijas..
  • žarnyno kraujotakos sutrikimai (žarnyno išemija). Dažniausia šios žalos priežastis yra. Sergant ateroskleroze, indų liumenuose susidaro apnašos, mažinančios pro jas patenkančio kraujo kiekį, taip trikdant organų ir audinių mitybą. Išemijos įtakoje žarnyne atsiranda nekrozės (nekrozės) zonos, kurios tampa pagrindiniais uždegimo židiniais..
  • jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis - radiacijos liga. Spinduliuotės dėka sunaikinamos kai kurios ląstelių struktūros, atsiranda laisvieji radikalai - toksiški junginiai, galintys pakenkti sveikoms kūno ląstelėms.

Sigmoidinės gaubtinės žarnos patologijų diagnozė

Su žarnyno dispepsijos apraiškomis (vidurių užkietėjimas, viduriavimas), pilvo, tiesiosios žarnos skausmais, kraujo atsiradimu išmatose, skubiai būtina apsilankyti gastroenterologui, proktologui. Kadangi šie simptomai būdingi įvairioms storosios žarnos patologijoms, specialistas nustatys ligos priežastį atlikdamas:

  1. Inspekcija. Tyrimas atskleis pilvo pūtimą. Atlikdami auskultaciją, galite nustatyti peristaltinio triukšmo buvimą. Palpacijos metu sigmoidinė dvitaškis apibūdinamas kaip tankus, lygus cilindras. Jis lengvai juda. Su neoplazmomis paviršius gali būti neryškus, dėl uždegimo pacientas skundžiasi skausmu. Funkcines ligas lydi skyriaus spazmai ir skausmingumas.
  2. Irrigoskopija. Rentgeno tyrimas nustato, ar žarna susiaurėjo dėl naviko.
  3. Sigmoidoskopija. Atliekamas tiesiosios žarnos ir distalinio sigmoido ištyrimui. Prieš atliekant sigmoidoskopiją, privalomas skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas.
  4. . Ši procedūra atliekama ne tik diagnozei nustatyti. Kartais, turint sigmoidinės storosios žarnos volvulus, aparatą galima perduoti per lenkimą. Išleidus dujas ir skysčius, paciento būklė pagerėja. Po procedūros būtina stebėti, jei yra susuktos srities nekrozė, gali atsirasti išmatų peritonitas.
  5. Pilvo ir dubens organų KT ir MRT. Leidžia nustatyti gretutinę patologiją ir galimą problemos šaltinį. Naudojamas diagnozuojant sigmoidinės storosios žarnos navikus.

Norint atlikti išsamią diagnozę, taip pat reikalingi laboratoriniai kraujo, šlapimo, išmatų tyrimai.

Priežastys

Žarnyno infekcijos

  • skausmas apatinėje pilvo dalyje kairėje;
  • dažnas skausmingas noras defekuoti - tenesmas;
  • matomas kraujas ir gleivės išmatose.